СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Здравствуйте, вчера вечером у ребенка поднялась температура в 21:00 -39 сбила цефеконом, около полуночи опять 39 дала таблетку нурофена ( вес ребенка 25кг) через 30 минут температура 40,3, ставлю цефекон, обтираю водой. Температура стала спадать только спустя полтора часа. Вызвала скорую- к их приезду температура снизилась до 37. По осмотру- горло не красное, хрипов нет. Сегодня сдали кровь и мочу. Результаты прикрепляю. Температура продолжает подниматься, жаропонижающих хватает на несколько часов. Из симптомов только насморк ( отделяемое прозрачное), но он был до температуры в течении 2 недель (возможно аллергический). Чем нас лечится в таком случае? Ребенку 6 лет и первый раз такая высокая температура.

Нет
6 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 128·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А кровь не бактериальная ? Боюсь упустить что-то

Подобные изменения в ОАК обычно наблюдаются при вирусных инфекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я три недели назад переболела гриппом, может ли так протекать грипп у ребенка? Если да, то какое лечение?

Грипп может протекать с подобными симптомами, при подтвержденном вирусе гриппа назначается препарат Номидес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у ребенка подтвердился грипп В, со второго дня температуры даю номидес. Сегодня 5 день болезни, со вчерашнего дня интервал между подьемами увеличился, но температура высокая. Пьём, промываем нос. Что еще нужно? Нужно ли повторно сдавать кровь?

При увеличении интервалов между подъемом температуры говорят о положительной динамике.
Температура может держаться до 7-10 дней.
При отсутствии улучшений или ухудшении состояния рекомендуется повторная сдача ОАК

Принятый ответ

Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу нет. Может быть информативно выполнить экспресс тест на грипп , Сдать ОАМ, очный осмотр ЛОР Врача для исключения отита .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оам прикрепила, тест будет возможность сделать только завтра. Если грипп, то какое лечение? Я переболела гриппом 3 недели назад, мог он от меня заразиться?

В моче кетоны, возникают на фоне интоксикации, недостатка питьевого режима.
ребёнок мог заболеть от вас, но так болели три недели назад, то мало вероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у ребенка подтвердился грипп В, со второго дня температуры даю номидес. Сегодня 5 день болезни, со вчерашнего дня интервал между подьемами увеличился, но температура высокая. Пьём, промываем нос. Что еще нужно? Нужно ли повторно сдавать кровь?

При гриппе температура может 10 дней быть
Увеличение интервала это положительная динамика
Пока продолжать симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
По крови - нет признаков воспалительного процесса. Преобладают нейтрофилы, это возрастная норма! Рано сдали кровь, к сожалению, пока не информативно, необходимо сдавать на 3й сутки болезни, по ней уже будет понятно, что протекает - вирусная или же бактериальная инфекция.

Гемоглобин в норме, анемии нет. Тромбоциты в норме! Лейкоциты не повышены.

Жду анализ мочи.

Учитывая клиническую картину, жалобы , у ребёнка протекает вирусная инфекция.
В таких случаях лечения пока симптоматическое , необходимо очный осмотра врача:
- если температура поднимается выше 38,5 то сбивать жаропонижающими (цефекон, нурофен в суспензии, интервал 4-6 часов), физические методы охлаждения.
- нос промывать солевыми растворами 3-4 раза в день.
- полоскать горло раствором фурацилина. Есть боль в горле? Если есть, можно спрей тантум Верде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли в горле нет, оам прикрепила. Может ли это быть грипп? Я переболела 3 недели назад. И если это он какое лечение? Тест сделаем завтра

Общий анализ мочи в норме, кетоны могут быть в результате того, что в организме недостаточно жидкости. Необходимо чаще предлагать воду в течении дня.

Да, это может быть грипп, у вас был потвержденный диагноз гриппа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у ребенка подтвердился грипп В, со второго дня температуры даю номидес. Сегодня 5 день болезни, со вчерашнего дня интервал между подьемами увеличился, но температура высокая. Пьём, промываем нос. Что еще нужно? Нужно ли повторно сдавать кровь?

Здравствуйте! Какая температура ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При 38,7-39 я даю жаропонижающее. Вчера нурофена хватило на 16 часов. Последний раз давала вчера в 19:00 в данный момент температура 37,5

Принятый ответ

Здравствуйте.
При вирусных инфекциях температура может держатся до 10-14 дней.
Возможно температура плохо сбивается из за того что вы даете маленькую доза антипиретиков. Пришлите вес ребенка я рассчитаю дозу на массу тела. Прикрепились анализы. После ознакомления прокомментирую. В ОАК нет признаков бактериальной инфекции.
В таком случае придерживаемся симптоматического лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли так протекать грипп? Я переболела 3 недели назад. Завтра сдадим тест. Если подтвердится грипп какое лечение? Вес 25 кг. Даю 12,5 мл нурофена, 1,5 свечки цефекона 250.

Правильно нурофен даете, только парацетамол не 250 мг а 375мг или 15,6 мл. на ваш вес. Вполне возможно что грипп, но при нем обычно в анализах лейкоциты снижены, а лечение такое же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у ребенка подтвердился грипп В, со второго дня температуры даю номидес. Сегодня 5 день болезни, со вчерашнего дня интервал между подьемами увеличился, но температура высокая. Пьём, промываем нос. Что еще нужно? Нужно ли повторно сдавать кровь?

При гриппе температура может держаться высокая до 10 дней. При гриппе лечение симптоматическое. Нет дополнительных симптомов, и есть хорошая динамика, в таком случае кровь можно не сдавать пока.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме).
По данному анализу антибиотик не показан. Если не будет положительной динамики, повторить анализ через 2-3 дня в динамике.

При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще), на вес ребёнка это 12,5 мл, парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще). На вес это 375 мг. Цефекона сколько даёте ? Этого может быть недостаточно.
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.

Моча пока не прикрепилась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у ребенка подтвердился грипп В, со второго дня температуры даю номидес. Сегодня 5 день болезни, со вчерашнего дня интервал между подьемами увеличился, но температура высокая. Пьём, промываем нос. Что еще нужно? Нужно ли повторно сдавать кровь?

Здравствуйте!
Если интервал между подъёмами увеличился - это положительная динамика.
Лечение в данном случае продолжать симптоматическое и номидес.
При гриппе температура может быть до 10-14 дней. Анализ крови можно проконтролировать в динамике, так как бывают осложнения, чтобы не упустить начало бактериальной инфекции. Но учитывая положительную динамику по интервалам, срочности в анализе нет.

Здравствуйте! В общем анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию. Скорее всего у вас ОРВИ ( обычно кровь рекомендуют сдавать при отсутствии динамики на 3-4 сутки). Нурофен 250 мг или 12,5 мл. Парацетамол 375 мг или 15,6 мл для более эффективного снижения температуры ( на вес ребенка 25 кг).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у ребенка подтвердился грипп В, со второго дня температуры даю номидес. Сегодня 5 день болезни, со вчерашнего дня интервал между подьемами увеличился, но температура высокая. Пьём, промываем нос. Что еще нужно? Нужно ли повторно сдавать кровь?

Здравствуйте! При гриппе температура может быть до 7-10 дней. Главное постепенное снижение в динамике, даже сейчас вы говорите, что интервал увеличился. Противогриппозные препараты уже нет смысла начинать, они эффективны в первые 72 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я начала давать номидес на вторые сутки

Хорошо. Он уменьшает течение на сутки , болезнь протекает также

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.