Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3210756

Что вас беспокоит?

Коричневые пятна

Здравствуйте! За ночь у ребенка появилось 4 пятна, 2 на голени и 2 на ступне. Не зудят, не беспокоят, не оттираются. Педиатр сказала что первый раз за 20 лет работы такое видит…и не смогла посоветовать куда и к кому идти. Что это может быть? Что проверить еще? 9 месяцев ребенку Анемия уже давно, не можем поднять каплями.

Анемия
9 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 543·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Меня зовут Радюк Дарья Николаевна, я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Данные элементы ребёнка беспокоят? Антигистаминные пробовали давать?

Не беспокоят. Не зудят.
Не давала антигистаминных

Пробовали спиртом оттереть? Попробуйте сейчас и отпишетесь

Не получилось оттереть… чуть бледнеет при нажатии

Данный элементы, похоже на окрашенную кожу. Вероятно всего, ребёнок чем-то окрасил, потому что на какие либо аллергические или инфекционные высыпания не похоже

Нужно понаблюдать

Может препараты железа?
Но я думаю оттерли бы…

Нет, на них такой реакции не может быть

Я имею ввиду окрасили ножки

Если был прямой контакт кожи с препаратом

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите пожалуйста фото, на данный момент нет. Подскажите, не падал ли ребёнок? Не было ли каких- то ушибов? Новых продуктов в рационе? Новой бытовой химии? Необходимо рассмотреть все возможные версии. Зуд?

Приложила, зуда нет, новой бытовой химии нет.
Ушибы, возможно, активно встает и пытается ходить. Но синяки же сначала синие/фиолетовые?

Фото посмотрела, как будто бы йод, накануне у вас никто из членов семьи не обрабатывал что-то йодом, или может ребёнок получил доступ к тому месту где лежит йод?

Это не инфекционный процесс, синяки действительно сначала место краснеет, затем появляется синюшность, затем зеленеет, желтеет и проходит. Но в данном случае, оказало воздействие какое-то красящее вещество.

По общему анализу крови - нет признаков воспалительного процесса, лейкоциты в норме. Преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это норма для возраста до 4-5 лет.
Гемоглобин снижен, что говорит об анемии 1 степени. Необходимо начать прием препаратов железа, и железосодержащих продуктов в рационе необходимо увеличить (яблоки, орехи, мясо).

Тромбоциты в норме.

Вот мы пьем железо, безрезультатно 3 месяца)
Может железо так окрасило? Капнуло? Ну оно бы оттерлось я думаю…

А ферритин сдавали?

Да, препараты железа могут окрасить кожные покровы и не оттираются , пятна проходят очень долго.

Ребенку нет

Нужно сдать, посмотреть какой запас железа, если ферритин высокий , более 30, прием препаратов можно прекратить.

Так как гемоглобин берет запас из него, из ферритина. Ферритин это депо, запас железа в организме.

Если бы ферритин был в норме, разве гемоглобин бы не стал расти?
Я думаю просто мальтофер нам не подходит…

Да, такое может быть, поэтому рекомендую сдать ферритин, посмотреть какой у него уровень, если низкий, значит менять препарат , если высокий(более 30), прием препаратов железа можно завершить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет ли контакта кожи с растениями, какими- либо средствами бытовой химии? Эти пятна при нажатии исчезают? Ребёнка они беспокоят? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Вроде с растениями нет, он щиплет пальщами конечно толстянку, но давно, такое первый раз. С бытовой химией нет. При нажатии бледнеют, но не исчезают. Не беспокоят.

нужно попринимать препарат Зодак.

Принятый ответ

Добрый день. Визуально элементы похожи на окрашенную кожу
Сыпь не похожа на инфекционную или аллергическую
Такая пигментация не могла возникнуть моментально

Так могут выглядеть фломастеры, какие-то красящие вещества, йод. Попробуйте оттереть спиртсодержащими растворами. И отпишитесь по результату.
По общему анализу крови нет значимых— отклонений

Вот только пробовала, не оттирается спиртом
Утром пыталась мылом
Жирным кремом
Безрезультатно

Заметила утром

Контакт с йодом исключен ?

Абсолютно
Не исключен с препаратами железа

Конечно!
могла окраситься кожа.
Могли не оттереть сразу же.
Поэтому, наблюдаем в течение недели
окрашивание должно пройти.

Хорошо, спасибо
Аж дышать легче стало)

Принятый ответ

Здравствуйте

Такие пятна могли быть от контакта с химией и растениями
Подумайте был ли контакт
Все де не очень похоже на инфекцию или аллергию

Скажите пробовали протирать кожу антисептиком
При надавливание бледнеет пятно ?

Бледнеет
Оттереть не получилось
Честно даже не знаю на счет контакта, вчера не мыли, дома ребенок всегда одет и в носочках.
Дома из растений до которых он может добраться толстянка(выдирает листочки пальцами» и сансевиерия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.