Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте,что делать с печенью. Делала УЗИ брюшной полости все нормально. Почему анализы такие и какие лекарства пить ? Пила до этого три месяца Урсольфак 3 месяца по 3 таблетки в день

7 Мая 2025·Просмотров: 522·Анжелика, Санкт-Петербург

Добрый день )
1.ОАК.
Такое изменение уровня моноцитов, эозинлфилов, базофилов и нейтрофилов говорит о перенесенной инфекции .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
2. Бх крови .
Есть повышени ГГТ, вы говорите что делали УЗИ ОБП, как давно ?
Какие-то препараты принимаете на постоянной основе ?

Повышен холестерин , в связи с чем рекомендуется сдать липидограмму+ пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение эозинофильный, моноцитов, нейтрофилов это в большинстве случаев характерно после контакта с вирусом.
В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдать развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП.
Отмечается повышение гамма-гт.
Прикрепите, пожалуйста результаты УЗИ органов брюшной полости.
Какие жалобы на момент исследования?

Здравствуйте,прикрепила УЗИ брюшной полости

У меня часто боли в желудке ,что приходится вызывать скорую. Но когда госпитализируют не чего не видят по УЗИ

А ФГДС не выполняли?

Выполняла там все тоже в норме сказали ,есть гастрит но не креативный сказали что даже диета не нужна

А может ли печень посадила я из за того что принимала год антидепрессанты?! Паксил

Принятый ответ

Это маловероятно, так как по УЗИ не описывают патологии и изолированное повышение гамма-гт

Здравствуйте, Анжелика! А что вас беспокоит? Ставить гепатит на основании только ГГТп неправомочно, а остальные показатели у вас все в норме.
Если жалоб нет, то анализы лечить не требуется. Вирусные гепатиты исключили.

Здравствуйте,у меня очень часто болит желудок поэтому приходится вызывать скорую иногда . Фгдс тоже делала все в норме

А где боль локализуется? Посередине живота? Справа, слева? Зависит ли от приема пищи?

По середине ,на верху . Скручивает так что спина болит ужасно . А вот не поняла я ещё когда как оно бывает ,бывает после приема пищи бывает и натощак

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Признаки вирусной нагрузки в общем анализе крови в совокупности с повышением ГГТ (не смотря на лечение урсольфаком) и холестерина говорит о вероятности вирусной инфекции поражающей клетки печени, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Здравствуйте.
1.В общем анализе крови в процентном соотношении повыщены базофилы, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы.При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции/на данный момент.
2.Гамма ГТ может быть повышен при патологии желчевыводящих путей, перегиб, загиб жёлчного пузыря.
3.Повышен общий холестерин.
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров, которые присутствуют в некоторых видах фаст-фуда, обработанных продуктах и жирном мясе.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина, что благотворно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы.
3) Генетика также может быть важным фактором. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.

Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Рекомендуется контроль через 3 месяца.

Можете приложить УЗИ ОБП?

Здравствуйте. Такая картина крови указывает на перенесённую вирусную инфекцию ,возможно в стёртой форме или бессимптомно перенесли. ГГТП повышается при нарушении оттока желчи, может реагировать на приём препаратов. Есть повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте

В общем анализе крови пониженные эритроцитарные показатели, рекомендуется исключить дефицит железа, сдав анализ на ферритин.

В биохимии повышение ГГТП.
Такое возможно при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, но по узи у вас все норме.
При приеме противосудорожных, антидепрессантов, кок,лишнем весе.

Здравствуйте,да я принимала антидепрессанты год Паксил . Может ли их за этого печень так сесть ?!

Как давно не пьете?

Уже с сентября того года

Тк холестаза и гепатоза по узи нет, остальные показатели в биохимии в норме, щитовидная в норме, сам показатель повышен менее чем в 2 раза то реаомендуется наблюдение

Хорошо спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏🏻

Добрый день!
1. Общий анализ крови
Снижение эозинофилов, моноцитов, нейтрофилов
Вероятнее всего это последствия перенесенной вирусной инфекции, может быть бессимптомной.
Также хочу обратить внимание, что показатели MCV . MCH - ближе к нижней границе, это может говорить о скрытом дефиците железа. Рекомендуется сдать ферритин и СРБ. Если ферритин ниже 40 , назначаются препараты железа.
2. Биохимический анализ крови
Выявленные отклонения:
Повышенный холестерин
Рекомендуется развернутая липидограмма для уточнения фракций:
ЛПНП ("плохой" холестерин)
ЛПВП ("хороший" холестерин)
Триглицериды
Сейчас рекомендуется соблюдение диеты:

Полезные жиры:
Омега-3:

Жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь) – 2–3 раза в неделю.

Льняное семя, грецкие орехи, семена чиа.

Мононенасыщенные жиры:

Оливковое масло, авокадо, миндаль, фундук.

✅ Клетчатка:
Растворимая клетчатка (снижает всасывание холестерина):

Овсянка, ячмень, бобовые (чечевица, фасоль).

Фрукты: яблоки, груши, цитрусовые.

Овощи: брокколи, морковь, баклажаны.

✅ Белки:
Нежирное мясо: курица (без кожи), индейка.

Растительные белки: тофу, чечевица, нут.

Яичный белок (желток – не более 2–3 шт. в неделю).

Повышение ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) - учитывая, что УЗИ в норме, может быть на фоне приема лекарственных препаратов, либо злоупотребление алкоголем.
Подскажите, пожалуйста, принимаете ли вы какие-нибудь лекарственные препараты на постоянной основе?

Добрый день ,нет сейчас не какие препараты не принимаю . В сентябре закончила курс антидепрессантов Паксил только и все

Алкоголь я не пью вообще

Подскажите, пожалуйста, ваш рост и вес.
Какие жалобы есть в настоящий момент?

158 см вес 50 кг ,жалобы боли в желудке на верху по середине без причины и отдает в позвоночник

Принятый ответ

Учитывая, что избыточного веса у вас нет, по УЗИ ОБП все в норме, ГГТ повышен менее чем в 2 раза, рекомендуется наблюдать в динамике данный показатель. Возможно, повышение было на фоне приема антидепрессантов.
Сейчас рекомендуется соблюдать диету, выше вам расписала ее.
И можно добавить Омега 3 - 1000 мг 1 раз в день в течении 2 месяцев.
По поводу болей в желудке, желательно на очный прием к терапевту/гастроэнтерологу для проведения пальпации живота и более подробного дообследования.

Хорошо, спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста! Крепкого здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.