Что вас беспокоит?
У ребёнка 5 дней температура
Дд! У ребёнка 5 дней температура 39.3 , сбивается нурафеном на 12 часов и все по новой , перед тем как поднять ребёнка начинает страшить , появляется мраморность кожи , холодные конечности. Все анализы сдали оак, оам и биохимию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции ( повышены лимфоциты и моноциты)
ОАМ без патологии
Делали ли экспресс тест на грипп ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Добрый день !
Спасибо
Тест на грипп не делали
У ребёнка из признаков только температура
Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите - Вы делали стрептатест? Препараты какие получает ребёнок? Возраст напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день !
Кроме температуры ничего не беспокоит и белой лихорадки и потеет часто
продолжить прием жаропонижающих с приемом препарата Зодак, разрешен с 6 месяцев.
А что даст зодак??
Просто не понимаю как лечить ребёнка , это не здраво 5 дней температура
Зодак при приеме усиливает и удлиняет эффект жаропонижающих.
Это не лечит к сожалению проблему
Попробуйте, помогает, по опыту.
Ну вот 2 дня даю так
Это правильно, продолжать.
Что может быть за вирус ?
при ОРВИ температура может держаться до 2 недель и больше.
Ну просто кроме температуры нет других симптомов
Я прикрепила анализы можете посмотреть
У нас высока температура 39
посмотрел, по крови вирусная инфекция.
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу.
Какой возраст ребенка?
Напишите, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов.
Кроме температуры других симптомов нет?( кашля, насморка, боли в горле?) Дома все здоровы?
Добрый День !
Других симптомов нет , 2,5 года мы знаем как давать средства от температуры, спасибо
Никаких других симптомов нет
1.Анализ крови:
-Лейкоциты-7,92 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15,5 *10^9/л ),
-лимфоциты -4,94
преобладают над нейтрофилами-1,91 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-повышены моноциты -0,87 данный показатель повышается при вирусной инфекции.
-СОЭ- 37 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
-СРБ- 24 мг/л( норма до 5) -это чувствительный маркер воспалительного процесса, но повышение до 30 мг/л свидетельствует о вирусной инфекции..
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин-110 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты-- 401 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2.Биохимический анализ:
-креатинин- 26,5 норма ( норма от 23)
3.Анализ мочи без воспалительных изменений.
При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней, но на 5-6 день наступает постепенное улучшение (интервалы между подъемом температуры начнут увеличиваться, аппетит и состояние будет улучшаться).
Если такого не будет необходимо пересдать общий анализ крови, так мы исключим наслоение бактериальной инфекции.
Подскажите, пожалуйста, дома все здоровы? На боль в ушках ребенок не жаловался?Розеолой не болел ребенок?
Он еще не говорит
Нажимали на ушки реакции не было
Я вас поняла.
Бессимптомная температура может быть при:
1) детской розеоле ,когда ребёнок температурит бессимптомно( нет ни кашля, ни насморка) до 406 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит и никак не беспокоит ребенка. Это благоприятное вирусное заболевание, проходит самостоятельно. Болеют детки от 7 месяцев до 3 лет включительно)
2) инфекция мочевыводящей системы- данное состояние мы исключили
3) отит ( малыш будет теребить ушко, будет нарушен сон из- за боли- необходима консультация ЛОР -врача. К сожалению, нажимать на козелок не информативно,необходимо смотреть ушко с помощью отоскопа.
4) течение вирусной инфекции ( при вирусной инфекции температура может держаться больше 3-х дней, но обычно на 5-6 день интервалы между подъемами температуры увеличиваются, состояние улучшается)
5) прорезывание зубов( температура больше 3-х дней обычно при дентации зубов не держится и выше 38,5 не поднимается. Очень мала вероятность, что это реакция на зубы.
В вашем случае рекомендуется, если состояние ребенка не улучшится( температура так и будет подниматься) повторно сдать общий анализ крови и проконсультироваться с ЛОР-врачом.
Экспресс-тест на грипп не делали?
Нет , только ковид он отрицательный
Врач сказал восполнен лимфоузел
Лимфа- это очиститель нашего организма от токсинов, вирусов и бактерий, то что лимфатические узлы отреагировали увеличением на инфекцию. Это нормальная реакция организма, постепенно они придут в норму.
Красные флаги, при которых надо обязательно обратиться к врачу:
- лимфатический узел болезненный
- кожа на лимфатическим узлом красная, горячая
-отек кожи вокруг лифоузла
- ограниченная подвижность лимфатического узла
Подскажите, пожалуйста, налета нет на миндалинах в горле? Отказа от еды не наблюдается во время болезни?
Так мы перенесли диарею 2 недели назад , мы сидим на строгой диете до сих пор , ребёнок ест постоянно , отказов не было , сухари грызет постоянно от них и пьет воды много
Горло чистое
Соплей тоже не было , подтекали когда плакал
Я вас поняла.
Если есть аппетит, то боль в горле явно ребенка не беспокоит.
В таком случае наблюдаем, если через 2 дня температура поднимается, необходимо пересдать общий анализ крови.
Проверили ушки все нормально
Здравствуйте! Как самочувствие у ребенка?
Добрый день!
Пока без изменений (
Температура так и понимается до высоких значений? Снижается температура легко с помощью жаропонижающих средств?
Пока со вчера не было температуры, сбивалась хорошо на 10-12 часов
Промежуток без температуры большой- это замечательно!
Дарья , кстати он весь период когда была температура сбивалась именно на 10-12 часов
Напишите, пожалуйста, будет ли вечером температура
Поднялась температура 37,8 пока что
Принятый ответ
Если температура не поднимается до высоких значений, то это можно считать положительной динамикой заболевания.
Здравствуйте! Уточните возраст ребенка?
Других симптомов, кроме температуры, нет?
По анализу крови:
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Соэ и срб повышаются и при вирусной инфекции.
Бактериальных явных изменений нет
Анализ мочи в норме, без воспаления
Добрый день! Меня пугает 5 дней температура без изменений (
2,5 года ребёнку
Необходим очный осмотр врача, обязательно нужно посмотреть ушки, так как отит может протекать только с лихорадкой.
Температура при вирусных инфекциях может быть и 10 дней
Сколько весит ребенок?
Чтобы рассчитать верное дозы для снижения температуры
Смотрели 2 раза ничего
Нажимали на ушки реакции не было
Температура поднимает в сон
Ребёнок потеет , потом лихорадка потом температура
Нужно смотреть отоскопом, нажатие на ушки не информативно.
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально,
не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Температура снижается на 10-12 часов , сбиваю нурофеном
Днем и ночью 2 раза получается
Мне предложили поехать в стационар , но инфекционное отделение у нас очень плохое я отказалась
Это хорошая динамика. Так как анализ без бактериальных изменений, пока только продолжать отпаивать ребенка. Снижать температуру.
Если самочувствие значимо не страдает, ребенок мочится регулярно, показаний к госпитализации нет
Я не понимаю какие анализы еще сдать
Можете сделать тест на грипп, ковид. Но выяснение конкретного вируса все равно ничего не изменит, эффективных противовирусных нет, лечение останется таким же.
При сохранении температуры может быть рекомендован рентген.
У нас все началось 3 недели назад , температура, потом кишечка , отпустило и вот опять температура высокая при том с ознобом
Тест ковид отрицательный
Здравствуйте
Вероятнее всего, по описанию- течение инфекции.
Лечение рекомендуется симптоматическое : обильное отпаивание, орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, отсмаркивать или соплеотсосом убирать лишнюю слизь
В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение 0.1% називина, но редко.
Приподнимите головной конец кровати, чтоб слизь не скапливалась в глотке и не вызывала першение.
При повышении температуры - жаропонижающие: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 15 кг надо 7,5 мл за один раз дать). При ознобе и холодных конечностях рекомендуется ножки и ручки согреть, растереть, теплую грелку
Анализы можете приложить?
Анализы посмотрела -
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции-повыленте моноцитов, нормальные значения нейтрофилов и лейкоцитов
По общему анализу мочи без признаков воспаления
В таких случаях рекомендуется продолжить стмптоматическое лечение
Здравствуйте !
Такая картина общего анализа крови обычно характерна для течения вирусной инфекции
Показатели общего анализа мочи характерны для нормы
Такая температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 5-7 суток, но важно, чтобы увеличивались интервалы между подъемами
Уточните, пожалуйста, какие еще симптомы у ребенка? Кашель, насморк, высыпания?
Педиатр осматривал ребенка?
Добрый день !
Ребёнок начинает потеть потом лихорадка и подтем температуры интервалы 12 часов не уменьшались и не увеличивались
Ребёнка смотрели 2 раза
У величин только лимфа узел
Ушки осматривали?
Только нажимали на ушки но реакции не было
Я не знаю уже что делать
Я просто не хочу ехать в стационар это ужас у нас
Нажатие на ушки в целях диагностики отита не информативно
При длительной бессимптомной лихорадке важно провести осмотр ушек через отоскоп
Соплей Нет , горло не красное
Вообще не понимаю что может быть такое
Ну ребёнок плакал бы от боли
Розеолой не болел ребенок раньше?
Нет не было
Я думала тоже на нее ну ничего подобного нет
Основные причины бессимптомной лихорадки у детей:
1. Инфекция мочевыводящих путей - исключили по анализу мочи
2. Отит, но он действительно доставляет дискомфорт и часто возникает на фоне насморка
3. Детская розеола. Температура держится высокой 3-5 дней, затем нормализуется и появляется сыпь
Остается третий вариант, но если сегодня 5й день, то завтра температура должна уже снизиться
Немного восполнен лимфоузел
Лимфоузлы часто увеличиваются рядом с местом воспаления.
Насморка не было
Может сопли поделать и то после того плакал , нет температуры ребёнок играет
Шейный восполнен
Лимфоузел воспален или только увеличен? Ребенок реагирует, если лимфоузел потрогать? Кожа над ним не краснеет?
Никак не реагирует
Интервалы с температурой не увеличиваются
Горлышко получится сфотографировать?
Попробую , ну пока у ребёнка сон
Оно чистое я его смотрела сама
И врач 2 раза
Общую кровь сдавали на 3 сутки и сегодня добавили биохимию
Картина в ней особо не поменялось стал больше соэ
И гемоглобин стал 110
Прикрепите предыдущий анализ для сравнения
Прикрепила
По сравнению с первым анализом воспалительные изменения не нарастают
В анализе от 05.05 были повышены палочкоядерные нейтрофилы, которые могли бы являться признаком бактериального сдвига, но в анализе от 07.05 они снизились самостоятельно.
Моноциты также снизились
Отрицательная динамика и нарастание воспаления не прослеживается.
СОЭ неспецифический показатель, может оставаться повышенным даже после полного выздоровления
Учитывая вирусный характер картины крови, сегодня-завтра температура должна пойти на снижение. Если этого не произойдет, то уже стоит рассмотреть госпитализацию
Приходила врач выписала антибиотики или в стационар, но мы пили антибиотики на фоне кишечной и мне вообще не хочется , в стационаре тоже колоть будут их не разобравшись в причине
Чтобы разобраться в причине необходим качественный осмотр, в первую очередь. Осмотр без отоскопии не является качественным
Малыш проснется , мы отвезем его посмотреть ушки
Может быть герпис ?
Детская розеола считается одним из разновидностей вируса герпеса, ее течение исключить нельзя
Вирус простого герпеса 1, 2 типа (который появляется на губах у взрослых) сопровождается болезненными пузырьковыми элементами
С ушками все хорошо
Принятый ответ
Температура продолжает подниматься?
Мы сбивали утром в 4 утра , нурафеном , ношпой и зодаком, и примерно к 18:00 температура поднялась сбили где то в 19:30.
Я просто не понимаю, что вообще такое возможно, обычно 3 дня и все , а тут 5 дней, что за вирус непонятно
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 201818 ответов
- 21 Мая 201812 ответов
- 20 Июня 20219 ответов
- 14 Июня 20232 ответа