Иппп диагностика — вопрос №3214465

Question

Иппп диагностика — вопрос №3214465

Марина

100 просмотров

8 мая 2025

Здравствуйте! 29.03 сделала фемафлор скрин, показало наличие mycoplasma hominis , candida и gardnerella+previtella+porphyromanas в большом обьеме ( результат в фото). Пила докстциклин 9 дней и свечи лименда 7 дней. После этого выделений как будто стало больше. Сдала мазок методом пцр и каким-то другим через 2 недели после завершения приема таблеток, показало наличие хламидиоза 1:20. (Фото приложила )
1.Скажите, какое лечение должно быть ? И что значит 1:20?
2. Почему хламидиоз не выявился в фемафлор скрин?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

фото

большая обьема

фемафлор скрины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 8 мая

Клиент

Елена Борисовна, я пила доксициклин 2 недели назад, когда я еще не знала о хламидиозе. Неужели он не пролечился? Опять пить?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Не всегда с первого раза эффективно лечение. Если Доксициклин не оказал эффекта, выбирают иные препараты.

Пожаловаться

Марина, 8 мая

Клиент

Елена Борисовна, что значит левофлакцин - препарат вторй линии? Те если доксициклин не помог, выбрать его? У меня не было связей половых с начала лечения

Пожаловаться

Марина, 8 мая

Клиент

Елена Борисовна, через какое время после лечения проверять результат? И пцр- методом? Какой результат мне нужен? Отрицательный? Или с титрами сниженными ?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Совешенно верно

Через 21 день. Титр не важен, важен сам факт наличия.

Пожаловаться

Марина, 8 мая

Клиент

Ольга Михайловна, почему хламидии не погибли при приеме доксициклина до этого? Может ли пцр показать ложно ? Может время еще мало прошло? Контактов половых не было с начала лечения вообще

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

Учитывая что контроль ПЦР рекомендуется не ранее чем через месяц после окончания лечения да, можно рекомендовать пересдать ПЦР через 2 недели и по результатам решать вопрос с необходимостью повторного приема антибиотика. Сейчас выделения какого характера, жёлтые/зеленые, с неприятным запахом, доставляют зуд, жжение дискомфорт?

Пожаловаться

Марина, 8 мая

Клиент

Ольга Михайловна, белые хлопьями, как масло, периодически как будто хочется почесать, очень редко, но есть

Пожаловаться

Марина, 8 мая

Клиент

Ольга Михайловна, но и были выделения как и месяц назад, сейчас как будто больше… может так кажется

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 мая

Акушер, Гинеколог

В такой ситуации можно рекомендовать для местного лечения комплексный препарат клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее обязательно для профилактики рецедива второй этап восстановления микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Половой акт с презервативом, подмываться до/после полового акта. Пересдать ПЦР на хламидии через 2 недели, если вновь будет обнаружено решать вопрос с повторным приемом антибиотика.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный билирубин

4 ответа

7 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Язвочки на языке

4 ответа

1 июня 2024

Ольга, Псков

Вопрос закрыт

Асимметрия после контурной пластики

3 ответа

10 декабря 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T10:59:35+03:00

Здравствуйте!
По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют рассмотреть 1 из вариантов лечение, например:
1. Таб. Доксициклин 100 мг х 2 раза в день 7 дней+ пробиотики
ИЛИ
Таб. Тетрациклин по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней+ пробиотики
Или
Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день 7 дней (препарат 2й линии)

В первый день лечения вместе с одним из вышеперечисленных препаратов 1000 мг Азитромицина однократно одномоментно перорально за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после еды

2. Вагинально: св. Полижинакс по 1 св на ночь вагинально 6 дней

3. После лечения восстановление флоры: капс. Вагилак по 1 капс 2 раза в день 30 дней

Половому партнеру показано лечение одновременно с Вами любым препаратом из 1 пункта.

Через 21 день после окончания лечения провести ПЦР - контроль излеченности Вам и партнеру: мазок на Chlamydia trachomatis.
На время лечения половой покой, либо ПА в презервативе.

1:20 - это его титр, количество.

Результаты бывают ложноотрицательными

Зорина Ольга Михайловна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T11:07:53+03:00

Здравствуйте, Марина! То что сейчас хламидии обнаружены, а ранее не было может означать только что за этот период произошло заражение. Хламидии это возбудители инфекции, которые передаются только половым путем. Один анализ прикрепленный это мазок, второй вероятно кровь, поэтому в анализе крови определен титр, для диагностики важно что хламидии обнаружены в ПЦР, то есть требует лечения. В такой ситуации, согласно клиническим рекомендациям, рекомендуется лечение совместно с половым партнёром, не зависимо от его результатов, на время лечения и до контроля излеченности половой акт исключительно с презервативом. По лечению рекомендуется доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней, учитывая что доксциклин принимали офлоксацин 400 мг 2 раза в день 7 дннй. ПЦР на хламидии повторно не ранее чем через месяц после окончания приема антибиотика.

Левицкая Елена Федоровна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T13:12:55+03:00

Здравствуйте, значит на момент сдачи фемофлор не было хламидиоза и инфицирование произошло позже. О ясно в подобных случаях рекомендуется доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней, половой покой на время лечения и контроль ПЦР через 21 день

Шагалиева Резеда Венеровна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T00:09:43+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего на момент сдачи анализа был инкубационный период. В качестве терапии назначают доксициклин по 1 таблетке дважды в сутки в течение 10 дней совместно с половым партнером; вам во влагалище свечи тержинан 10 дней на ночь.
Контроль анализов не ранее чем через три недели после окончания лечения. На время лечения половой покой.

Боташева Кристина Эдуардовна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T16:58:58+03:00

Здравствуйте!
Поскольку анализ Фемофлор не выявил хламидиоз, можно предположить, что заражение произошло после сдачи анализа. В таких случаях, как правило, рекомендуется лечение доксициклином по схеме: 100 мг два раза в день в течение 7 дней. Для контроля эффективности лечения рекомендуется сдать ПЦР-тест через 21 день после окончания приема доксициклина.