Что вас беспокоит?
Добрый вечер,подскажите пожалуйста стоит ли делать биопсию узла?
У меня уже лет 7 узел в щитовидной железе,первое узи к сожалению не могу найти,а вот два последующих есть и вчера сдавала анализ на гармоны,и сдаю их можно сказать постоянно,в норме. 9 месяцев назад стала мамой.подскажите нужно ли делать биопсию?переживаю!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2, это говорит о том, что образование доброкачественное, пункция щитовидной железы не показана, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Подскажите пожалуйста, анализы на показатели работы щитовидной железы сдавали - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО?
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Подскажите пожалуйста, вы сейчас на грудном вскармливании?
Анализы на гармони приложила,да на грудном вскармливании
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
При грудном вскармливании обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен.
Получается пункция не нужна и нужно в обязательном порядке сдать анализы которые вы написали?
Переживаю,что узел растёт
Если есть волнение по данному поводу, его можно пропунктировать, но с достаточно большой вероятностью оно у вас доброкачественное, по УЗИ щитовидной железы тирадс 2 говорит о доброкачественности образования. Из анализов обязательно нужно посмотреть показатель кальцитонина. Ранее при выявлении данного узла анализ на кальцитонин не сдавали?
Вот если честно не помню,мне кажется нет,можете указать.какие анализы точно нужно досдать?
Важно посмотреть обязательно кальцитонин; на показатель ферритина и витамина д3 можете сдать по возможности, срочности данные показатели не требуют.
Узелок подрос некритично; тревожным считается рост образования на 1см. за год.
Спасибо большое!
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем щитовидной железы в норме. Узелок немаленький. Но в заключении стоит низкий риск злокачественности. При Тирадс 2 он практически 0%. Согласно современным рекомендациям узелки Тирадс 2 не нуждаются в пункции
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя).
Скажите, ребенок у вас на ГВ?
Здравствуйте,сдавала только стандартные анализы на гармоны,ребёнок на ГВ
В плановом порядке сдайте анализ на кальцитонин, если при обнаружении узелка не сдавали. Не пугайтесь, его рекомендуют всем с узелками
Так как ребенок на ГВ, то рекомендуют дополнительно прием йодомарина 200 мкг ежедневно. Это важно для малыша
Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
" нужно ли делать биопсию?" - не нужно. По УЗИ от 2022 года у вас доброкачественный узел. Спустя время, в 2025г, с узлом ничего не произошло, он все также доброкачественный.
ТТГ в норме, т.е. функция щитовидной железы нормальная.
Если никогда не сдавали анализ на кальцитонин, то стоит сдать, чтобы исключить очень редкий рак щитовидной железы - медуллярный.
Следите за узлом - УЗИ с указанием TIRADS 1 раз в год или реже.
Солите пищу йодированной солью - это профилактика образования новых узлов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Образование хоть и крупное но по описанию тирадс 2 значит доброкачественное, такие только наблюдают, пункция не нужна, узи повторите через 6 месяцев у этого же специалиста. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узел не вырос
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях я рекомендую сделать пункцию , тк узел большой
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Вы не принимаете тироксин ?
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Если есть гв , весь период гв рекомендую принимать йодомарин 200
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Тироксин не принимаю
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20217 ответов
- 29 Апреля 202211 ответов
- 26 Октября 20236 ответов
- 24 Февраля 20258 ответов