СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбиоз после антибиотиков, как интерпретировать результаты анализов? анализов

Проблемы с кишечником после приема антибиотиков. Начало истории https://sprosivracha.com/questions/314829-postavlen-diagnoz-srk-psevdomembranoznyy-kolit-pod-voprosom-smuschaet-otsutstvie-simptomov. Если кратко, после Цифран СТ (укушенная рана и лимфоденит) и за месяц до этого Флемоксин (удаление зуба) обострился ГЭРБ и забарахлил кишечник. Сначала была учащённая дефекация, потом частичный запор, боли в животе, разлитые, тупые, локализацию понять трудно. Была у гастроэнтеролога, но результатов анализа тогда не было. Пропила Энтерол 10 дней, рабепразол 1 шт. в день столько же. Максилак тоже 10 дней. После отмены Энтерола неприятные ощущения в кишечнике стали возвращаться. Вопрос: Можно ли пить Энтерол дальше, нужно ли лечить З.стафилококк и как долго вообще кишечник восстанавливается?

15 Октября 2020·Просмотров: 824·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Как у вас в данный момент со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Ну как, каждое утро, но с трудом. Цвет жёлтый такой, с зеленоватым оттенком. Он такой уже вот с момента появления первых симптомов.

На токсины клостридий вы все таки сдали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, да, Клостридии отрицательно, Хеликобактер отрицательно.

Тогда сейчас не вижу показаний для назначения более"сильных" препаратов учитывая данные анализов и отсутвие симптоматики.
Прием всех препаратов закончен?

По поводу энтерола-любой пробиотик не очень желательно пить более чем 14 дней.
Предугатать сколько по времени будет восстанавливаться кишечник сложно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, рабепразол на месяц назначили, ещё недели две пить. Максилак вроде как месяц по инструкции, тебе ещё две недели? А вот Энтерол по идее надо заканчивать. Но при его отмене дискомфорт возвращается.

Принятый ответ

Попробуйте к терапии добавить препарат тримедат по 1 т 3 раза в сутки для уменьшения симптомов дискомфорта, препарат нормализует моторику кишечника.
Постепенно все нормализуется.
Рабепразол допивайте до 1 месяца.

Здравствуйте! Метронидазол вы пропили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Нет, клостридий нет, поноса нет, зачем его пить?

Я не говорю что его нужно пить! Читая ваш предыдущим вопрос, было множество назначений, в т ч и метронидазол! Я бы рекомендовала вам с учетом данных анализа провести курс : флоросан д 1к* 3 раза в день 28 дней для нормализации микрофлоры кишечника! Однозначнаного ответа на вопрос как долго восстанавливается кишечник нет, т к все сугубо индивидуально и зависит также от факторов риска и правильного питания! Скорейшего восстановления Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, а Рабепразол и Максилак при этом оставить?

Если изжоги нет, то я бы отменила!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина !
К сожалению по ссылке найти Ваш первый вопрос, чтобы узнать начало Вашей истории , сроки лечения , - не получилось : "страница не найдена" !
По результатам Ваших исследований явления дисбактериоза сохраняются !
Что касается Приёма Энтерола , то если Вы принимали его дней 10 , то дальше принимать нет смысла !
И вообще медикаментозное лечение дисбактериоза не всегда заканчивается успешно !
Это связано с процессами , имеющими место при дисбактериозе !
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов ! В норме, они живут там находясь в балансе, выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами Вашего организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств ), баланс нарушается : какие - то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр , а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Установлено , что чаще всего, при дисбиозе отмечается резкое уменьшение титра нормальной флоры , - лактобактерий, бифидобактерий и рост условно патогенной флоры !
Ситуация и не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью ! Я должен Вам сказать ,что не всегда антибактериальные препараты и фаги приносит хороший результат ! Бывает так , что вновь назначенный антибиотик уничтожает чувствительную к нему флору и на этом фоне активируется совсем другая флора , которая не была чувствительна к антибиотику ! Т. е. мы фактически переводим один вид дисбактериоза в другой !
На мой взгляд , в Вашем случае просто нужно дать время Вашему организму , чтобы он постепенно восстановил баланс микрофлоры кишечника ! А пока просто нужно проводить симптоматическое лечение , регулируя диету так, чтобы не было как диареи , так и запоров !
Работу кишечника нормализуют , диарея прекратится если в рацион питания Вы включите продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , - ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , - вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС ; ОТВАР ИЗ КОРЫ ДУБА !
И, наоборот , слабительным эффектом обладают : ЧЕРНОСЛИВ ; КУРАГА; ИНЖИР ;ОВОЩИ , В ТОМ ЧИСЛЕ СВЕКЛА, МОЛОЧНОКИСЛЫЕ ПРОДУКТЫ !

Удачи Вам !

Добрый день!Энтерол до 2 недель.Если продолжить далее могут беспокоить запоры.
Пройти курс
1. бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой -1 мес,далее при сохранении запора - стим лакс 1 кап 2 раза в день 1 мес, а потом после этих 2 месяцев метабиотиков - принимаете фибраксин 1 пак на 1/2 ст воды 1 раз в день -1-2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, добрый день! А Максилак и Рабепразол при этом оставить?

рабепразол-если мучает изжога,кислота,боль в верхних отделах живота.Если этого нет,то рабепразол ни к чему.
Максилак хорош,но он симбиотик,пока его пьете ,то будет не плохо,а при прекращении -симптомы вернуться.Я же Вам предложила план лечения

Рекомнедую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте! У вас по результатам копрограммы выраженная ферментативная недостаточность. Необходим прием препаратов во время приема пищи. Принимайте Мезим три раза в день
Проведите курс лечения бактериофагом и принимайте в течение месяца Аципол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.