Что вас беспокоит?
Головокружение, пульс после удаления желчного
Здравствуйте. Моему брату (44 года, хронические заболевания - цирроз уже 4 года, компенсирован, наблюдается у врачей). 4 дня назад был планово удален желчный пузырь (лапароскопически), операция длилась 1 ч 20 мин под общей анестезией. Сейчас он еще находится в больнице в хирургии, в выходные только дежурные врачи и нет возможности проконсультироваться с кардиологом (сказали - выпишитесь, идите на прием). Далее с его слов: 10 мая в 4-00 сел на кровать, хотел встать, но голова закружилось и я упал на кровать. Утром начал вставать, и опять голова закружилась. После, когда ложусь на кровать через пару секунд опять кружится голова. Лежа пульс 55, встаю в 2 этапа, приподнимаюсь, жду когда пульс возрастет до 80 и после полностью сажусь, сидя пульс поднимается до 100 и я встаю на ноги, когда хожу пульс 120. Ложусь также потихоньку. Как только лег пульс за несколько секунд падает до 55. Как ложусь пробивает холодным потом. И голова всегда ватная и накатывает волнами на виски, затылок, глаза. Давление лежа: 136/100, пульс 64. Давление сидя:121/92, пульс 91 Видимо давление падает при вертикализации, и пульс увеличивается. Измерил пульсоксиметром кислород: уровень 93% (до операции дома обычно было около 97%). Есть першение в горле и лежа на выдохе в конце слышен свист. Это может быть последствием операции? Что нужно предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте! Как правило, резкие скачки давления и пульса не характерны для послеоперационного периода, если, конечно, не было излишней кровопотери и организм так адаптируется. При жалобах на понижение сатурации, свист на выдохе рекомендуют проведение рентгенографии или КТ органов грудной клетки
Принятый ответ
Добрый день!
Головокружение и изменения пульса вряд ли непосредственно связаны с операцией. На фоне цирроза печени имеется повышенный риск кровотечений, что могло бы объяснить слабость. В таких случаях рекомендовано выполнить общий анализ крови, электролиты (могут быть нарушения на фоне калийсберигающих диуретиков при ЦП), ЭКГ и консультация невролога. Также желательно - ХМ-ЭКГ для исключения нарушений ритма
Свистящее дыхание может быть проявлением бронхообструкции, нужно смотреть очно, но если обструкция выражена сильно проводят в/в терапию гормонами + через небулайзер (пульмикорт, беродуал)
Принятый ответ
Людмила, добрый день.
Обычно после проведения операции подобных симптомов у пациентов не наблюдается, но они могут возникать индивидуально у каждого в зависимости от особенностей организма (скачки пульса и давления, но не хрипы).
Пока что соблюдать постельный режим по возможности, вставать как можно реже, с лечащим доктором обсудить появившиеся симптомы.
В подобных случаях лечащий доктор должен пригласить для осмотра врача кардиолога и врача терапевта для "прослушивания" легких и назначения дополнительных обследований во время пребывания в стационаре.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20208 ответов
- 16 Августа 202310 ответов
- 8 Января 28 ответов
- 24 Января 23 ответа