Что вас беспокоит?
Грыжа 7 диска
На МРТ обнаружили грыжу 0,6 размером. Прошла лечение капельниц , фонофорез, сделали блокаду, делаю иглоукалывание сейчас, есть улучшение. Только сейчас спустя 2недели начинает отпускать, но рука до сих пор немеет , 3,4,5, пальчик пульсирует. Как быть дальше мне? Какое лечение продолжать? Когда МРТ делать следующее? Нужно ли заниматься ЛФК? Можно ли заниматься спортом вообще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо больше информации по заболеванию. Грыжи бывают разные и имеет значение не ее размер, а воздействие на рядом расположенные анатомические структуры.
К сожалению, никакие процедуры не могут сделать грыжу меньше, но при этом некоторые грыжи сами по себе уменьшаются в размерах и наступает облегчение.
Если в течение 3 месяцев все еще есть симптомы, это повод очно обратиться к нейрохирургу со снимками мрт.
В некоторых случаях ЛФК и тем более спорт могут навредить
Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста файлы мои
Заключение мрт
И нейрохирурга
Страшного ничего не описывают. Так как это шейный отдел позвоночника, ЛФК можно заниматься после купирования болевого синдрома и только с хорошим инструктором.
Если через 2-3 месяца симптомы сохранятся, стоит обсудить вариант хирургии
С тактикой лечения полностью согласен
Боль проходит очень медленно, я не могла вообще спать
Но онемение есть в руке
Скажите иглоукалывания хорошо помогает ? Стоит курсом пройти
Я делаю вывод , что именно иглоукалывания помогает . 4раза сделала и лучше стало.
А вот после прекращения 10 капельниц боль вернулась , и блокада следом особо не помогла...
Может облегчить состояние, но грыжу не уменьшит. Течение болезни может быть волнообразным
А заниматься спортом мне нельзя?
Кататься на спине?
Висеть на турнике?
Крутить шеей?
До купирования симптомов не стоит
Ок, спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают грыжу диска С7-Th1 достаточно крупную для шейного отдела позвоночника с компрессией нервного корешка, что является причиной боли и онемения в руке.
Оперативное лечение обычно рассматривают при неэффективности консервативного лечения и сохранении боли в руке на протяжении 3 месяцев, а также при возникновении слабости в руке.
Так как Вы болеете недлительно, возможно продолжение консервативного лечения. Но если не удается купировать болевой синдром в руке или возникает слабость в руке, нужно рассмотрение варианта операции раньше, чем через 3 месяца.
Сейчас лучше придерживаться охранительного режима: не поднимать тяжести, избегать резких движений и вынужденных положений в шее. Можно применять в течение дня воротник Шанца. ЛФК лучше подключать после регресса основного болевого синдрома.
Препаратом выбора для лечения нейропатической боли является Габапентин (нужен рецепт от невролога). Возможен и показан длительный прием (1-3 месяца).
При онемении возможно подключение к терапии препаратов Тиоктовой к-ты 600-1200МЕ+Ипидакрин 20мг/сут в течение 1-3 месяцев.
Здравствуйте
Спасибо за ваш ответ.
Скажите пожалуйста, Елена, мне вот стало легче от иглоукалывания от 4 процедур, нужно ли курс пройти ? Как вы считаете?!
Блокада мне почему то не помогла...
Да, Вы можете закончить начатое лечение и оценить эффект от лечения.
Потому что на шейном уровне трудно блокадой повлиять на сдавленный нервный корешок. В основном действие блокады распространяется в пределах мышц.
А где гарантия того , что я сделаю операцию , и новая грыжа не вылезет?
Она же может заснуть и не беспокоить меня?
Уменьшиться может? От фонофорез Амплипульса
При удалении грыжи диска на шейном уровне полностью удаляется межпозвоночный диск и установливается металлоимплантат, поэтому на этом уровне рецидив грыжи диска уже невозможен.
Грыжа диска может самостоятельно уменьшиться за счёт потери влаги, при этом может приобрести костную плотность и продолжить воздействие на нервный корешок. Это один из возможных сценариев развития заболевания. Как у Вас будет развиваться заболевание точно неизвестно, поэтому существуют промежуток в 3 месяца для оценки развития заболевания и эффекта от консервативного лечения.
Ок, спасибо
А заниматься спортом мне нельзя никак?
Шею разминать?
Висеть на турнике
На период обострения, примерно около месяца, стоит ограничить физические нагрузки, чтобы не спровоцировать увеличение грыжи диска. После месяца можно начинать щадящую ЛФК, сначала без шеи, а лучше с инструктором. Висеть на турнике лучше не стоит.
Ок, благодарю
Вас Елена♥️
Сердалуд мне пить?
Гебапентин я пъю
Аксамон тоже
Сирдалуд можно принимать 14 дней, особенно если еще беспокоит боль в шейном отделе.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Сейчас Вас показано продолжение комплексной консервативной терапии.
Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Спасибо, здравствуйте
Дело в том, что мне от иглоукалывания стало легче. Это реально помогает снять боль. Нужно курс пройти?
Что вы скажите?
Блокада мне не помогла почему-то... Влад 😭
Если помогает, то кончено продолжите курс
Если боль пройдет, то это хорошо. Значит можно отложить операцию
А где же гарантия , что после операции не вылезет новая грыжа?
Она же может уснуть?
И перестать меня беспокоить?
И вообще уменьшится немного... От фонофорез и Амплипульса?
Гарантий, что после операции снова в будущем снова ее возникнет болевой синдром никто не даст
Поэтому если консервативное лечение помогает, то операция не нужна
Можно добиться компенсированного состояния, когда грыжа не вызывает болевого синдрома. На комплексной терапии, она может уменьшиться
А заниматься спортом мне нельзя?
Висеть на турнике
Кататься на спине?
Во время обострения болевого синдрома не рекомендуются физические упражнения
После стихание боли можно начать заниматься ЛФК для укрепления мышц спины
И после уже стандартные физические упражнения
Спасибо вам.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20211 ответ
- 26 Февраля 20211 ответ
- 20 Июня 202314 ответов