Пить ли снотворные при полисомнографии

Алина Котулева11 Мая 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исключено ли у вас тревожное расстройство, оно в 90% ситуаций вызывает нарушение сна? Снотворные не лечат причину нарушения сна.
По поводу медикаментов , обычно запрещается использовать стимулирующие препараты , чай, кофе перед проведением.
С большей вероятностью, врач попросит отменить препараты , которые можно отменить, которые не несут за собой синдром отмены и тд. Снотворные и успокоительные с большей вероятностью так же попросят отменить за несколько дней до обследования.

Маргарита Пикк11 Мая 2025

3.7

Сомнолог

Принятый ответ

Здравствуйте Алексей.

Про ПСГ:
За неделю до ПСГ отменяется прием любых снотворных лек.средств, а также тех препаратов, которые могут оказывать влияние на картину сна (как правило это отмечено в инструкции к препарату).

Про сон:
《У меня довольно долго продолжаются проблемы со сном》- т.е. имеет место хроническая бессоница.
Вопрос в другом: как она началвсь и что её поддерживало.

До назначения любого рецептурного препарата должны быть пройдены предыдущие этапы немед.терапии начинается с анализа
1. Гигиены сна.
2. Физической нагрузки в первой половине дня.
3. Устранении психологических и соматических причин (зависит от сопутствующей симптоматики и патогенеза инсомнии)

⚠️ Если сон 6 часов и более в сутки, при субъективной неудовлетворенности, то лекарственные препараты не назначают, а акцент терапии на нелекарственные методы.

И только, если предыдущие этапы не помогли, то
4. этап - лекарственная терапия.

Здесь есть ряд ограничений:
Начинают со слабых препаратов и минимальных доз. Максимальная продолжительность регулярного приема 10-21 день для одних, или 2-4 недели, не более 3 таблеток в неделю для других. Далее 《лекарственные каникулы》от 3 месяцев. Прием более обозначенного производителем срока у ряда препаратов приводит к росту толерантности и формированию лекарственной зависимости, на что косвенно указывает《Если без таблеток, то сон будет либо очень плохим и очень поверхностным, либо вообще еле еле спать буду》.

Хлопротиксен усиливает действие некоторых снотворных.
Феназепам нельзя при хр. бессонице более 2 недель (в отдельных случаях до 2 мес.), т.к. к нему идет привыкание и развивается зависимость. Также его нельзя сочетать с препаратами угнетающими цнс к которым относится хлопротиксен, т.к. их сочетание приводит к угнетению дых.функции (увеличивает риск апноэ, которое в свою очередь влияет на глубину и качество сна)❗
Соответственно при частом или длительном бессистемном приеме эффект будет непредсказуемым или отсутствовать.

Юлия Сысоева12 Мая 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! Что Вам необходимо делать в данном случае! Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит тогда мы уже говорим с вами о психосоматический природе и далее действуем по следующей схеме! Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут будет необходим курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз!Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Иван Тяпкин12 Мая 2025

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте Алесей!

В добавление к рекомендациям коллег по преодолению бессонницы могу обратить ваше внимание на весьма эффективную психотехнику - аутотренинг по Шульцу. Она оказывает благоприятный эффект при бессоннице, но не является панацеей и не гарантирует быстрого результата. Её эффективность обусловлена влиянием на психофизиологические процессы, которые непосредственно связаны с засыпанием и поддержанием сна. Так как бессонница часто связана с чрезмерным беспокойством, переживаниями, стрессом, вызывающим и мышечные напряжения, то аутогенная тренировка способствует расслаблению мышц, замедлению сердечного ритма и дыхания, снижению артериального давления. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению психического напряжения и тревоги, создавая более благоприятные условия для засыпания. Формулы аутогенной тренировки, направленные на ощущение тяжести в конечностях и тепла в теле, способствуют физическому расслаблению, которое переходит и в состояние психического покоя. При использовании этого метода важно учитывать систематичность. Для достижения эффекта необходимо регулярное выполнение упражнений аутогенной тренировки, желательно два раза в день, в спокойной обстановке. Не стоит ожидать мгновенных результатов но, как говорит народная мудрость, капля за каплей камень точит.

Эльвина Межмидинова12 Мая 2025

5.0

Сомнолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ткрапию рекомендуется отменить, для проведения исследования.
По сну: соблюдение гигиены сна, влажности и Т в помещении.
Исключить экраны за час до сна
Желательна прогулка вечером.
Магниевые соли перед сном- о лично помогают.
Очень рекомендую практиковать шавасану из йоги, гипнопрактики.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!