Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ
Здравствуйте. В феврале сдавал анализ на ТТГ было 4,12. Сейчас сдал в начале мая получилось 5,28. В конце 2021 года я обследовался у эндокринолога и сдавал анализы в том числе и ТТГ было всё хорошо. Что порекомендуете? И в чём может быть опасность сейчас? Не пью не курю, не злоупотребляю жирным и жареным, если это важно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышении ТТГ еще смотрим Т4 св. Не сдавали этот анализ?
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при ТТГ более 10,0
В этом случае только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По самочувствию что-то беспокоит?
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Ат-тпо 0,2.
По самочувствие беспокоит рассеянность и растерянность, эмоциональная нестабильность, но я не уверен что это связано с таким незначительным повышением гормона.
Я забыл спросить в вопросе что нужно задать при походе в к врачу чтоб он сразу посмотрел, но вы вроде всё вмё написали.
Антитела в норме. Риск развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ низкий
Да. Все, что написала. Этого достаточно
Спасибо большое )
Рада была помочь
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Пока вопрос не закрылся, можно ещё кое что уточнить.
Я сбегал сдал анализы, кровь общая в норме повышены только лимфоцыты незначительно, свТ4 8,3; железо 11,53; ферретин 58.
Что-то нужно делать?
Здравствуйте
Повышение лимфоцитов чаще всего бывает при вирусной инфекции. Не болели?
Болел недавно, вообще периодически то сопли то горло )
По эндокринной картинке кажется всё неплохо?
Наверное надо железо поднимать оно по нижнему уровню (
Норма у лаборатории для Т4 св какая? Они отличаются
Т4 входит в диапазон нормальных значений данной лаборатории?
Ферритин в норме. Железодефицита нет. Восполнять железо не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Каковы были при этом т4 свободный? Антитела к тпо?
Выполнялось ли УЗИ щитовидной железы?
ТТГ 5,28 мкме/мл - это допустимое значение для здорового молодого мужчины, в большинстве случаев такое состояние требует только периодического наблюдения.
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Ат-тпо 0,2.
т4 не сдавал.
Отсутствие антител к ТПО соответствует низкому риску стойкого гипотиреоза.
Несмотря на то, что ттг выше лабораторного референса, в таких ситуациях (ттг более 4,0 и менее 10,0 мкме/мл) рекомендуется контроль ттг и т4 свободного 1 раз в год.
Это нормальное состояние щитовидной железы и ожидается, что нарушений её функции, требующих диагностики или лечения не предвидится
Хорошо, спасибо )
Здоровья Вам! 🌿
Принятый ответ
Здравствуйте, Артемий!
Повышение ттг не критичное. Такое повышение обычно требует контроля ттг в динамике .
Терапия показана при ттг выше 10 или при ттг выше 4+снижение ст4 и плохое самочувствие.
Для понятия причины развития гипотиреоза-снижения функции щж, рекомендуется сдать антитела ат тпо и ат тг. Сдают их один раз
Если они повышены,то картина соответствует аутоиммунному тиреоидиту субклиническому гипотиреозу.
При повышении антител может быть рекомендован прием селена 100мкг в сутки 8 недель
Важно пройти узи щж. Проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную.
Так же важно держать витамин д и ферритин (не менее 45)+оак-в норме
Скажите пожалуйста, есть ли жалобы?
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Ат-тпо 0,2.
По самочувствие беспокоит рассеянность и растерянность, эмоциональная нестабильность, но я не уверен что это связано с таким незначительным повышением гормона.
другие показатели не проверял.
Модно конечно попробовать в минимальной дозировке левотироксин натрия 25мкг и оценить ттг через 8 недель,на этом фоне понаблюдать за самочувствием
Ат тг так же рекомендуется оценить,при аит могут повышаться
Спасибо большое )
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл.
Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Дополнительно проверьте ат к ТПО, ферритин + УЗИ ЩЖ.
На данный момент есть жалобы?
Здравствуйте.
Ат к ТПО 0,2
Других анал зов не делал.
Жалобы скорее саматичнские, растерянность, снижения настроения, но это вряд ли может быть связано с таким незначительным повышением гормона.
Такой показатель ТТГ обычно не вызывает таких жалоб, проверьте тогда уровень ферритина и витамина Д.
Спасибо, буду разбираться )
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ттг незначительное это субклинический гипотиреоз, он может нормализоваться сам даже без лечения, но стоит выяснить причину, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит, на ферритин и витамин д, дефициты могут влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. На ттг сдайте через 2 месяца. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами.
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Ат к ТПО 0,2
А может попить препараты йода какие-то?
Антитела не повышены то можно принимать йод 150 мкг в день длительно
Добрый день
Опасности никакой нет
ТТГ до 10 коррекции вообще не требует
Антитела в норме,это значит железа здорова
А функцию она снижает из за сторонних дефицитов
В таких случаях рекомендуют проверить витамин Д и ферритин
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20211 ответ
- 25 Мая 202127 ответов
- 25 Сентября 202116 ответов
- 4 Октября 202137 ответов