Консультация онколога /

Поднялась температура и ХЛЛ — вопрос №3225479

78 просмотров

Здравствуйте! У мамы ХЛЛ уже три года. Стадия А, только наблюдали. Сегодня резко поднялась Т с 37.1 до 37.8, вчера делали узи лимфоузлов, почек , забрюшины, сегодня КТ легких - все в порядке. Она жалуется что печет под ребрами в районе желчный поджелудочная, завтра поедем на узи. Сделали свежие анализы, прикрепляю. Вопрос такой: может ли при ХЛЛ так резко подняться Т , без признаков ОРВИ. Обычно она если болеет то никогда ее нет. Что еще нужно досдать из анализов? Были подозрения может аппендицит тк подташнивало, но правый бок мягкий, без боли и тд.

Возраст: 64

Хронические болезни: Хронический лимфолейкоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Крайне маловероятно, что подъем температуры обусловлен самим хроническим лимфолейкозом
Кровь спокойная, нет воспалительных сдвигов
Не пробовали на фоне подъема температуры принимать Парацетамол или Ибупрофен?
Даже если нет признаков ОРЗ - такая температура может быть прдромом (то есть предвестником или основным проявлением) вирусной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Владислав, парацетамол ненадолго сбил когда она еще мелкая была. Скажите а если например ну панкреатит начинается и тд, на него может быть температура например? Или на воспаление желчного.
Онколог, Маммолог
да - это вполне возможно - на любой воспалительный процесс - в том числе холецистит или панкреатит при обострении могут давать температурную реакцию
Клиент
Владислав, я чуть позже прикреплю срб и биохимию, вдруг там что то выявится
Онколог, Маммолог
Хорошо, буду ждать
Клиент
Владислав, подкрепила биохимию, посмотрите
Онколог, Маммолог
Клинически значимых отклонений нет
Клиент
Владислав, ну теоретически алт- это печеночное или за панкреатит ?
Онколог, Маммолог
Повышение очень небольшое
Но может иметь как печеночную причину, так и быть реактивно повышеным на фоне панкреатита
Клиент
Владислав, поняла, а вообще панкреатит и проблемы с печенью могут быть из за хлл? Такие изменения и показатели вообще?
Онколог, Маммолог
маловероятно, что они связаны
скорее всего это независимые ситуации
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам ОАК больше данных за вирусную инфекцию.
При ХЛЛ инфекции могут протекать вяло, без температуры.
В таких случаях рекомендуется проведение осмотра терапевта.
Учитывая боль в подреберье, рекомендуется проведение УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, да, мы завтра запланировали. Подскажите а незначительные изменения срб и Алт могут говорить о начальных проблемах, но с чем именно? Панкреатит или печень? Такие данные, повышения не говорят о том что с печенью/поджелудочной могут быть проблемы на фоне хлл?
Клиент
Мадина Магамедовна, температура у нее скачет после приема парацетамола от 37.1 до 37.8, боль в левом и правом подреберье. Никаких признаков орви нет
Онколог, Терапевт
Повышение СРБ говорит о воспалении. Повышение АЛТ может быть на фоне приема лекарственных препаратов , например, Парацетамола.
Клиент
Мадина Магамедовна, оно может быть связано с хлл как катализатор или скорее всего просто отдельная проблема? Парацетамол была мин дозировка, у нее обычно нет такой реакции на него.
Онколог, Терапевт
Скорее всего просто отдельная проблема. АЛТ повышен не значительно. На счёт него можно не переживать.
Онколог
Здравствуйте

С учётом жалоб надо пройти осмотр терапевта и хирурга. Прикрепите прошлый анализ крови. По крови есть лейкоцитоз, что может говорить о воспалении, так и течении хлл. Есть небольшое изменение (повышение) ферментов печени. После осмотра терапевта и хирурга, если критичного не выявят лучше пройти осмотр онкогематолога.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату анализа крови есть признаки вирусной инфекции что может быть причиной повышения температуры. В данной ситуации рекомендуется пройти очную консультацию терапевта. Также учитывая жалобы в области правого подреберья с целью до обследования нужно выполнить узи брюшной полости. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте! По результатам ОАК нет явных признаков вирусной инфекции. При ХЛЛ инфекции могут протекать слабо, без выраженной температуры. Важно провести осмотр терапевта для исключения других причин повышения температуры. Боль в подреберье требует дополнительного обследования, в том числе УЗИ ОБП для оценки состояния желчного пузыря и поджелудочной железы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение температуры на 3 день болезни
29 октября 2022
Марина, Кострома
Вопрос закрыт
Температура под 40 уже 6 дней
6 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Признаки ревматизма у ребёнка 2 года
26 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Заболела Ковидом, температура плохо сбивается
21 июня 2023
Алла, Ессентуки
Вопрос закрыт
Сыпь по всему телу
27 апреля
Пётр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...