Результаты ОАК — вопрос №3227262

Question

Результаты ОАК — вопрос №3227262

Анна, Москва

102 просмотра

12 мая 2025

Здравствуйте! Я родила ребенка 27.02.2025. Под конец беременности начала развиваться анемия, ферритин спустился до 9, за пару недель прямо перед родами подняла его до 15. Принимала Сидерал Форте. Вчера сдала ОАК. Я так понимаю, ферритин ещё низковат? Нужно ли продолжать прием Сидерала? Также беспокоит повышение лимфоцитов. Или это незначительное отклонение? Грудью не кормлю. Буду признательна вашим рекомендациям.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ, Геморой

Вопрос закрыт

грудь

ферритина

незначительное отклонение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 12 мая

Клиент

Юлия Валерьевна, большое спасибо! Нет, не болела. Из жалоб - только боли в анусе, Геморой и видимо трещина, бывает кровит после дефекации, это можно влиять на лимфоциты?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Вообще, норма лимфоцитов варьируется от 1 до практически 4. Это зависит от лаборатории. В гемотесте, как мы видим, норма до 3,3, в Инвитро - до 3,7 ( по нормам Инвитро 3,4 - норма), у КДЛ вообще до 3. Каждая лаборатория ставит свою «норму» в пределах референсых значений. В целом, я не вижу никаких патологий по лимфоцитам.
Но, возможно, стоит пересдать анализ спустя несколько недель , возможно в другой лаборатории.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Стул в виде запоров? По поводу геморроя и трещины лечение получаете ?

Пожаловаться

Анна, 12 мая

Клиент

Юлия Валерьевна, запора нет, стул ежедневный, но внутри как будто что-то рвется при дефекации, если кал хоть чуточку тверже. После родов все обострилось и не могу восстановиться. Свечи помогают лишь на пару дней. Пробовала Натальсид, Пастеризан Форте, пила Детралекс. Шишка слулась, но боли и жжение после туалета сохраняются.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Анна, если сохраняются боли и жжение то, скорее всего, есть анальная трещина, которая периодически травмируется при дефекации.
Свечи натальсид, постеризан саму трещину могут не лечить в полном обьеме , особенно , если кал немного твердый.
Стоит , по возможности, регулировать стул, возможно, добавить фитомуцил, оптифайбер в приемы пищи.
Также возможно применение свечей с анестетиком ( например Релиф адванс) , также можно использовать наружно бепантен. По возможности не использовать туалетную бумагу, а лучше - гигиенический душ.
Если лучше не становится, то стоит , обязательно, посетить врача-проктолога, чтобы исключить наличие хронической трещины ( после родов они часто возникают и тяжело заживают)

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте, в вашем случае можно предположить наличие дефицита железа в организме, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Повышение лимфоцитов незначительное, такое может быть при контакте с вирусом, может было даже бессимптомное течение
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке вероятно обусловленной хронической персистирующей вирусной инфекцией, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в груди при нажатии

5 ответов

22 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Почему появились жжение.

5 ответов

15 октября 2024

nek_loko@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Зуд тела, возможно из-за стресса

5 ответов

21 декабря 2024

Натальч

Вопрос закрыт

У ребенка слегка снижен фиброген

1 ответ

13 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:08:41+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов отмечается незначительное снижение ферритина.
Принято считать нормой 40-60.
Обычно в таких случаях , если отмечается положительная динамика, то рекомендуют продолжить сидерал форте до 1 месяца и увелить потребление естественных источников железа: субпродукты, мясо.

Единственное, хотело бы отметить, что сидерал форте это БАД и в большинстве случаев, он ставится под сомнение экспертами.

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:08:55+03:00

Здравствуйте, Анна!

Снижение цветового показателя и Ферритина чаще всего свидетельствуют о нехватке железа. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40.
К тому же после родов, действительно, чаще могут наблюдаться дефициты

Прием сидерала стоит продолжить еще на месяц

Повышение эритроцитов часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови, из-за чего кровь становится "густой, а относительное количество эритроцитов возрастает. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. Скорее всего последнее - самый вероятный вариант.

По поводу лимфоцитов скажите, не болели в последнее время?

Марачева Мария Александровна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:09:59+03:00

Здравствуйте,да уровеньферитина пока еще низковат.Продолжайте прием препаратов железа до нормализации уровня феритина выше 45.После достижения этих цифр ,прием можно прекратить с обязательным контролем уровня гемоглобина,железа и Ферритина через 3 месяца

Громова Анастасия Алексеевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:10:16+03:00

Здравствуйте !
Меня зовут Анастасия Алексеевна, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Верно, ферритин ещё низковат, рекомендую продолжить препарат железа ещё на месяц, далее снова контроль ОАК и ферритина
Лимфоциты повышены незначительно, вероятнее всего связаны с перенесённой инфекцией, возможно даже перенесли бессимпомно. Лимфоциты придут в норму за 3-4 недели

Пустынникова Елена Вячеславовна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:10:44+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной. Если по самочувствию ничего не беспокоит, то не стоит переживать кровь самостоятельно придёт в норму в течение 1 месяца. Что касается ферритина, то он должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Лучше продолжить приём препарата железа ещё в течение 1 месяца. Будьте здоровы!