Что вас беспокоит?
Результаты ОАК
Здравствуйте! Я родила ребенка 27.02.2025. Под конец беременности начала развиваться анемия, ферритин спустился до 9, за пару недель прямо перед родами подняла его до 15. Принимала Сидерал Форте. Вчера сдала ОАК. Я так понимаю, ферритин ещё низковат? Нужно ли продолжать прием Сидерала? Также беспокоит повышение лимфоцитов. Или это незначительное отклонение? Грудью не кормлю. Буду признательна вашим рекомендациям.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов отмечается незначительное снижение ферритина.
Принято считать нормой 40-60.
Обычно в таких случаях , если отмечается положительная динамика, то рекомендуют продолжить сидерал форте до 1 месяца и увелить потребление естественных источников железа: субпродукты, мясо.
Единственное, хотело бы отметить, что сидерал форте это БАД и в большинстве случаев, он ставится под сомнение экспертами.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Снижение цветового показателя и Ферритина чаще всего свидетельствуют о нехватке железа. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40.
К тому же после родов, действительно, чаще могут наблюдаться дефициты
Прием сидерала стоит продолжить еще на месяц
Повышение эритроцитов часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови, из-за чего кровь становится "густой, а относительное количество эритроцитов возрастает. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. Скорее всего последнее - самый вероятный вариант.
По поводу лимфоцитов скажите, не болели в последнее время?
Юлия Валерьевна, большое спасибо! Нет, не болела. Из жалоб - только боли в анусе, Геморой и видимо трещина, бывает кровит после дефекации, это можно влиять на лимфоциты?
Вообще, норма лимфоцитов варьируется от 1 до практически 4. Это зависит от лаборатории. В гемотесте, как мы видим, норма до 3,3, в Инвитро - до 3,7 ( по нормам Инвитро 3,4 - норма), у КДЛ вообще до 3. Каждая лаборатория ставит свою «норму» в пределах референсых значений. В целом, я не вижу никаких патологий по лимфоцитам.
Но, возможно, стоит пересдать анализ спустя несколько недель , возможно в другой лаборатории.
Стул в виде запоров? По поводу геморроя и трещины лечение получаете ?
Юлия Валерьевна, запора нет, стул ежедневный, но внутри как будто что-то рвется при дефекации, если кал хоть чуточку тверже. После родов все обострилось и не могу восстановиться. Свечи помогают лишь на пару дней. Пробовала Натальсид, Пастеризан Форте, пила Детралекс. Шишка слулась, но боли и жжение после туалета сохраняются.
Анна, если сохраняются боли и жжение то, скорее всего, есть анальная трещина, которая периодически травмируется при дефекации.
Свечи натальсид, постеризан саму трещину могут не лечить в полном обьеме , особенно , если кал немного твердый.
Стоит , по возможности, регулировать стул, возможно, добавить фитомуцил, оптифайбер в приемы пищи.
Также возможно применение свечей с анестетиком ( например Релиф адванс) , также можно использовать наружно бепантен. По возможности не использовать туалетную бумагу, а лучше - гигиенический душ.
Если лучше не становится, то стоит , обязательно, посетить врача-проктолога, чтобы исключить наличие хронической трещины ( после родов они часто возникают и тяжело заживают)
Принятый ответ
Здравствуйте,да уровеньферитина пока еще низковат.Продолжайте прием препаратов железа до нормализации уровня феритина выше 45.После достижения этих цифр ,прием можно прекратить с обязательным контролем уровня гемоглобина,железа и Ферритина через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте !
Меня зовут Анастасия Алексеевна, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Верно, ферритин ещё низковат, рекомендую продолжить препарат железа ещё на месяц, далее снова контроль ОАК и ферритина
Лимфоциты повышены незначительно, вероятнее всего связаны с перенесённой инфекцией, возможно даже перенесли бессимпомно. Лимфоциты придут в норму за 3-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной. Если по самочувствию ничего не беспокоит, то не стоит переживать кровь самостоятельно придёт в норму в течение 1 месяца. Что касается ферритина, то он должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Лучше продолжить приём препарата железа ещё в течение 1 месяца. Будьте здоровы!
Здравствуйте, в вашем случае можно предположить наличие дефицита железа в организме, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Повышение лимфоцитов незначительное, такое может быть при контакте с вирусом, может было даже бессимптомное течение
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке вероятно обусловленной хронической персистирующей вирусной инфекцией, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202021 ответ
- 23 Марта 20201 ответ
- 24 Октября 20208 ответов
- 5 Ноября 202018 ответов