Антибиотик нужен или нет — вопрос №3228743

Question

Антибиотик нужен или нет — вопрос №3228743

Анонимный пользователь

509 просмотров

12 мая 2025

Здравствуйте! Беременность 21 нед. Неделю назад заболело горло,Насморка нет. Температуры не было. На сегодняшний день горло сильно не болит, слабость минимальная. Терапевт выписал антибиотики в минимальной дозе, тк признаки восполнения в анализе крови есть. А второй терапевт сказала, что если температуры не было, значит не нужен он. Как мне быть?

Вопрос закрыт

терапевт

крови

минимальная доза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте!
Антибактериальные препараты показаны при наличии подтвержденнной бактериальной инфекции, в остальных случаях не рекомендуют их к приему.

По описанным симптомам отмечается положительная динамика, температура отсутствует, признаком инстоксикации нет, клинически показаний к антибиотикам нет.

Как правило, при бактериальной инфекции отмечают повышение абсолютного показателя лейкоцитов и абсолютного значения нейтрофилов.

Нейтрофилы и лимфоциты повышены в % отношении, рекомендуют ориентироваться на абсолютные показатели, они в норме.
Показатель соэ в норме, что говорит об отсутствии активного воспалительного процесса.

Показаний к приему антибиотиков нет.

+ 1

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте)
Судя по описанным вами жалобам, у вас наблюдается положительная динамика .
Но чтобы понимать всю картину , прикрепить, пожалуйста, результаты анализа к вопросу и отпишитесь)
Так как, если действительно присутствует признаки бактериальной инфекции, то тогда антибактериальная терапия может быть оправдана.
__________________________________
По анализу крови признаков бактериальной инфекции не наблюдается .
Изменения в крови соответствуют вашему физиологическому положению )
Рекомендуется продолжить симптоматическое лечение , антибиотик в таком случае не показан!

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Прикрепите пожалуйста анализы. По вашим симптомам скорее вирусная инфекция , антибиотики в таком случае принимать смысла нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 мая

Клиент

Здравствуйте! Результаты прикрепила

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 12 мая

Терапевт

Посмотрела анализы, повышение нефтроыилов и снижение лимфоцитов не всегда говорит о бактериальной инфекции, соэ в норме, в вашем случае рекомендуется симптоматическое лечение. Что принимаете на данныц момент?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 мая

Клиент

В нос аквамарис+пиносол. Горло сейчас не полощу, только фарингосепт. Но слабость беспокоит

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 мая

Клиент

Да, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста , какие изменения были в анализе крови?
У вас есть возможность прикрепить результаты анализа крови к вопросу?
При наличии признаков бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ (острофазовый белок воспаления) назначение антибиотиков будет оправдано.
Но при беременности повышение лейкоцитов и соэ - может быть вариантом нормы.

Ознакомилась с прикрепленными результатами.
Отмечается повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, лишь в процентном соотношении, но врачи ориентируются на абсолютные показатели, они у вас в пределах нормы.
Лейкоциты и соэ тоже в норме. Активного воспалительно процесса нет.
Динамика положительная, отмечаете улучшения состояния.
Показаний к приему антибиотиков в таком случае нет.

+ 1

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте! Вообще небольшое повышение лейкоцитов, СОЭ, отклонения в лейкоцитарной формуле является нормальным физиологичным для 2 и 3 триместра беременности.
По приложенному анализу крови незначительные отклонения в лейкоформуле: повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов, отклонения только в относительном количестве, общее количество лейкоцитов, СОЭ в пределах нормы даже, не вижу показаний для антибиотикотерапии!
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение. Обильное теплое питье до 2-х литров в день. Проветривание помещений. Промывание носа солевым раствором: Аквамарис/Аквалор. Прогулки на свежем воздухе. Витамин Д вы принимаете?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте.
По приложенному результату полного анализа крови есть признаки , которые говорят о присоединении бактериальной инфекции.
В таком случае возможно назначение антибиотика:
Аугментин 875+125 мг , по 1т 2 раза в день 7 дней
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте. При отсутствии лихорадки, при хорошем самочувствии и отсутствии изменений в клиническом анализе крови по типу бактериальной инфекции антибактериальный препарат не назначают. Тем более, нет такого понятия назначить антибиотик в минимальной дозе. Дозировка должна дать всегда эффективной. По описанию у вас нет показаний к антибиотикам. Прикрепите пожалуйста анализ крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 мая

Клиент

Здравствуйте! Анализ прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У хомячка кровь из ушек

1 ответ

9 февраля 2020

Карина

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста(мутит уже пол года)

1 ответ

25 июля 2022

Оля, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Уреаплазма парвум.

4 ответа

8 декабря 2023

Андрей, Снежинск

Вопрос закрыт

Повышение холестерина

4 ответа

19 августа 2024

Любовь, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

2 ответа

7 декабря 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Афсана Ровшановна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T17:39:07+03:00

Слабость может сохраняться на фоне интоксикации, а также наличии астено-вегетативного синдрома. В таких случаях врачи рекомендуют: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Шарова Елизавета Алексеевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T17:28:02+03:00

В приложенном общем анализе крови- повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты в относительном количестве. При беременности так же могут быть данные изменения. Важно сопоставлять данные с клинической картиной, если нет высокой температуры, хрипов в лёгких, сильного кашля с отхождением мокроты- лечение симптоматическое:
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины;
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%;
-горло можно полоскать раствором фурацилина 1-2 таблетки на стакан воды или раствором ротокана 1ч. л. на стакан воды- 3-4 раза в день
-нос промывать изотоническим раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день
-витамины в профилактической дозировке: витамин C 500 МЕ- 4 недели, витамин D 2000 МЕ длительно.
Если состояние ухудшится- очный осмотр терапевта для коррекции лечения и решения вопроса о назначении антибактериальных препаратов, разрешённых при беременности.
Крепкого Вам здоровья🙏