Что вас беспокоит?
Синехии долго не уходят
Доброго дня! Вот уже 26 дней я борюсь с синехиями у дочери 2 года! Аллергии не наблюдала, с рождения не пользовалась салфетками и не подмывала ничем кроме воды. Итак: 11 дней я применяла крем только на ночь без массажа, просто наносила ватной палочкой. Потом мне посоветовали делать пилящие движения палочкой и как бы растягивать сращивание аккуратно. Остальные 15 дней я применяла 2 раза в день с массажем и растягиванием. По итогу удалось добиться раскрытия только небольшой части внизу и у уреты стало чуть больше. Я уже в отчаянии и меня терзают вопросы: 1. Не навредила ли я дочери столь долгим применением овестина? 2. Пройдет ли покраснение? 3. Не могла ли я повредить ей девственную плеву? 4. Что делать дальше? Прикладываю одно фото до применения овестина и три после. Посмотрите пож, как вообще сформированы половые органы и ничего ли я не повредила. Очень жду ответов 🙏
Здравствуйте,не переживайте,курсы овестина бывают и более длительными. Местное применение не окажет патологического влияния на малышку.
Динамика положительная есть .
Старайтесь чаще делать воздушные ванны, избегать чрезмерной гигиены ,использовать специальные детские пенки для подмывания .
Анна, а что скажите по остальным вопросам?
1. Что делать дальше? Овестин пора же отменять?
2. Что делать с краснотой?
3. Не повредила ли я девственную плеву?
4. Нет ли воспаления у нее из за того, что появилась краснота?
И еще замечала пару раз налет белый, но не поняла это остатки крема или что то другое
Да данный момент можно сделать перерыв от овестина на 14 дней,если будет необходимость после повторить применение в течение 14 дней.
Девственную посеву повредить вы не могли.
По поводу красноты это скорее реакция на механическое воздействие ,отмените овестин и понаблюдайте -краснота должна сходить,можно использовать декспантенол мазь.
У ребенка нет дискомфорта,зуда?
Пьфу пьфу пьфу дискомфорта нет! А можно еще вас помучать немного 🙏
Мне посоветовали Катеджель на место сращения наносить, потом как все разойдется Ферменкол и далее Ланолин курсами. Как вы к данным препаратам относитесь?
Катеджель обладает обезболивающим действием,малышку ничего не беспокоит,поэтому нет показаний к его применению.
Основная ваша тактика это правильная,нечерезмерная гигиена,постепенное ,плавник разведение и обязательно увлажнение.
Противорубцовые препараты мало действуют на синехии.
То есть я сейчас делаю перерыв, потом снова курс овестина? Если в е разойдется, то увлажняю ланолином? У меня есть эмолент от ля рош, может быть его применять?
А по поводу подмывания, я наоборот с рождения пользуюсь только водой и никаких салфеток. Сейчас тоже только вода, потому что она ходит на горшок в основном.
Или все же подключать иногда какое то средство?
Пока будем отдыхать от овестина мне нужно чем то смазывать?
Принятый ответ
Да,во время перерыва от овестина увлажняет и делаем массаж.Увлажнение маслом привествуется всегда, модно использовать ваш эмолиент.
Гигиена водой вполне допустима,если использовать средства для гигиены,то специальные детский пенки с нейтральным рн .
Мыло не используем.
Чаще делать воздушные ванны.
Большое спасибо 🙏
Здравствуйте!
Отвечаю на ваши вопросы
Девственую плеву вы не повредили
Лечение Овестином стараемся проводить не более 14 дн ( до 21)
Попадание в кровоок минимальное, но небольшой % есть
Поэтому сейчас уже достаточно
Покраснения уменьшатся после отмены Овестина
Сращения остались посередине
Можно порекомендовать В таком случае
Катеджель ( гель с лидокаином) 2 р в день на соащения
В течении 5,7 дней они разойдутся
Для ухода можно использовать
Лак Кри
Атопик
Sanosan sensitive
Елена, спасибо.
На ваш взгляд не нужно проверяться на воспаление из за того, что есть покраснения?
Еще советуют использовать бепантен, нужно ли это?
Что делать, чтобы не было рецидива?
Добрый вечер!
Покраснения могут быть из за применения Овестина
Берантен не профилактирует соащения
Мазок на флору и бак посев из преддверия влагалища сдать можно как разойдутся сращения
Для профилактики рецидивоа
Необходимо увлажнять кожу наружных половых органов
Ланолин 100% Purelan от Medela
Очень хорошо увлажняет кожу
Можно использовать курсами
После того как сращения разойдутся
Можно использовать Ферменкол гель
Небольшим курсом 7-10 дн
То есть сейчас Катжетель использую, потом как разойдутся Ферменкол и далее курс ланолина?
Катжетель на сращение наносить как и овестин?
А Ферменкол и ланолин куда мазать?
Сейчас можно использовать один Катеджель 2 р в день именно на сращения ( где остался участок)
Ферменкол хорошо использовать после того как разойдется сращения
На края половых губ
Небольшим курсом
Ланолин это для постоянного ухода
Чтобы не было рецидивов синехий
Спасибо за консультацию!
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно предположить , что есть сращения .
При такой картине необходимо далее смазывать овестином
Действие местное , не влияет на системный кровоток .
То есть мазать овестином пока не разойдутся?
Как предотвращать рецидивы?
Уместно ли применение бепантен а?
Не нужно ли проверять на воспаление из за красноты?
Только овестин
Бепантен пока не подключать
Спасибо за консультацию
Добрый день.
посмотрела фотографии до и после применения овестина: наружные половые органы развиты правильно, по женскому типу, слизистая вульвы гиперемирована (с покраснением) , оно могло возникнуть как на механическое воздействие (когда натирали палочкой ватной, так и реакцией на овестин. В центральной части визуализируется сращение, на первый взгляд достаточно плотное (это говорит о том, что потребуется несколько курсов овестина)
Не рекомендуется механически разводить синехии, так как слизистая тонкая и очень быстро воспаляется, отсюда повторно могут появиться синехии (рецидивов будет гораздо больше)
Овестин обычно рекомендуют наносить на сращение тонким слоем 2 раза в день, курс может быть как 14 дней (самый минимальный) так и 21 день, так же курсы могут быть назначены повторно спустя время, если не будет достигнут полный эффект от лечения.
Отвечу на ваши вопросы:
1. Сам овестин ребенку не навредит, так как вы наносите его местно, а в системный кровоток всасывается минимальная его доза, которая в дальнейшем никак не повлияет на ее развитие и репродуктивную функцию
2. покраснение пройдет как закончите курс овестина и не будете механически воздействовать на спайку. Между нанесением овестина в течение дня и после завершения очередного курса можно наносить мазь бепантен на область вульвы
3. повредить девственную плеву вы не могли, она находится за самим сращением
4. дальнейшие действия: могу рекомендовать на данном этапе сделать перерыва пару недель, за это время увлажнять бепантеном и с нового месяца снова начать курс овестина 2 раза в день 21 день
И самое главное, не впадать в панику, данное состояние лечится, просто нужно набраться терпения. все будет хорошо :)
Если у вас возникнут вопросы, обращайтесь
Надежда!
Большое вам спасибо за столь развернутый ответ!!!
Прямо как бальзам на душу 😄
Но у меня еще появились вопросы:
1. Мне до этого писали, что бепантен наоборот заживляет и провоцирует сращивание. И как быть? Применять ли его?
2. Рекомендовать Катеджель гель на место сращения, что скажите по этому препарату?
3. Делать ли массаж палочкой дальше и тихонько растягивать?
4. Нужно ли проверяться на воспаление из за того что сейчас краснота есть?
Еще написали, что Ферменкол использовать как разойдутся синехии и Ланолин. Как думаете стоит?
Доброй ночи
1) бепантен никак не будет способствовать сращению половых нуб, так как природа самих синехий это низкое содержание эстрогенов в организме маленьких девочек - не патология, а возрастная норма. Отсюда мало выделений и тонкая слизистая. Тут бепантен наоборот будет способствовать увлажнению слизистой.
Так же есть провоцирующие факторы это воспаление в области вульвы и влагалища, аллергические реакции у ребенка (например, на продукты питания или средства для гигиены), так же чрезмерная гигиена средствами (они смывают защитный липидный слой и слизистая становится более восприимчивой) или наоборот отсутствие должной гигиены. Подумывайте водой ежедневно и не пользуйтесь влажными салфетками. Бепантен однозначно рекомендую
2) катаджелт гель в основе своей как местный анестетик (по-простому, оказывает местное обезболивающее действие). Я бы не рекомендовала его к использованию так как в данном случае незачем обезболивать, если не болит. Ну и он не как не будет способствовать увлажнению или способствовать тому, что синехии не будут образовываться
3) массаж палочкой не нужно делать, это механическое воздействие и травмирование итак тонкой слизистой, как итог возможно частые рецидивы, так как возникает местное воспаление. Лучше слегка растягивать ткани своими пальцами, но только слегка разводить и натягивать их, но ни в коем случае не рвать синехии - будет травма
4) в данном случае будет тяжело забрать мазок из влагалища, так как отверстия достаточно маленькие. Воспаление, вероятнее всего вызваны механическим воздействием (трением палочки). Так же это может быть реакцией на крем овестин ( так как так есть гормон, то местно ткани становятся полнокровными, после отмены овестина через время все нормализуется. Мазок можно сдать когда отверстие будет более обширным и в таком случае исключить воспаление
5) так как профилактики синезий нет в современный гинекологии, то ферменкол и ланолин не обязательно использовать
Можно так же увлажнять мазью бепантен, подмываться под проточной водой. К 7 годам примерно риск рецидива будет меньше в разы. Ну и самое главное, это воздействовать на все причины, которые провоцируют синехии-это основная профилактика
Надежда, еще раз спасибо за ваше трепетное отношение!
Еще хотела добавить, что я с рождения не подмывала ее ничем кроме воды и сейчас не подмываю, так как у нее сформированный стул и все всегда аккуратно и на половые органы ничего не попадает. Салфетками тоже не пользуюсь.
То есть мне и дальше не нужно добавлять никакое средство для подмывания? Или все же после дефекации что то нужно?
И подводя итог: сейчас сделать перерыв и пользоваться бепантеном, а потом снова овестин?
А если все разойдется, то ничем не смазывать и просто наблюдать? Если я увижу снова сращение?
Может быть на ночь эмолентами пользоваться, у меня есть от ля рош
Принятый ответ
Средствами для подмывания можно пользоваться, но не часто. После дефекации, конечно, можно использовать гели или пенки для подмывания
Если овестин использовали совсем недавно, то да, можно сделать перерыв 2 недели и начать новый курс
Для увлажнения можно использовать как бепантен, так и любое другое, с эмолентами тоже подходит
Большое спасибо за развернутый ответ 🙏
Здравствуйте
Овестином не навредили. При применении местно он всасывается в кровь, но при использовании в ваших целях степень всасывания минимальная. Эстриол — это слабый эстроген, и его системное воздействие незначительно даже при длительном использовании
Покраснение пройдет самостоятельно, оно может появляться на фоне использования Овестина, если ребенка это не беспокоит, то специально ничего делать нет необходимости
Девственная плева находится за слипанием, до нее Вы не дошли, соответственно не повредили и в принципе это сделать сложно
Эффект от лечения хороший, видимо было длительное слипание
Сейчас сделать перерыв в применении Овестина. Продолжать механически разводить ватной палочкой с гелем Катеджель 1-2 раза в день. Там где появилась маленькая дырочка, от нее стараться разводить вверх и вниз
В качестве увлажнения использовать ланолин обильно после гигиены
Через месяц можно Овестин повторить, если не будет эффекта от механического воздействия
Кристина, большое спасибо за обьемный ответ!
Подскажите, а Катеджель для чего применять? Он же обезболивающий ? Либо он действует на синехии?
Ланолином на постоянной основе пользоваться? Наносить на половые губы?
А еще я никогда ничем не подмывала дочь, только водой, так как у нее стул сформированный и на горшок, ничего особо не попадает на половые органы. Мне так же мыть водой или подключить какое то средство?
Принятый ответ
Катеджель используется как антисептик и обезболивающее, чтобы не было воспаления , так как механическое повреждение хоть и минимальное, но есть и чтобы не было неприятных ассоциаций если синехии разойдутся немного больше обычного, что может сопровождаться болью
Ланолин наносите непосредственно на сами синехии и окружающие слизистые постоянно каждый вечер после подмывания и в течение дня по необходимости
Вообще рекомендую 1-2 раза в неделю с любым средством для гигиены девочек подмываться, но если нет необходимости, то можно пока не использовать
Также обучайте дочку подмываться самостоятельно
Спасибо за развернутый ответ 🙏
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20201 ответ
- 2 Июня 202111 ответов
- 22 Августа 202210 ответов
- 25 Апреля 202520 ответов