Боли в кишечнике — вопрос №3231258

Здравствуйте! Учитывая положительную динамику в состоянии при приеме антибиотиков, можно заподозрить бактериальную инфекцию. В данном случае можно сдать кал - посев на энтеропатогенные бактерии. Может такое быть, что анализ ничего не выявит. Антибиотики в слепую не очень правильно назначать, делаем это все же , когда нет другого выхода. На данный момент можно использовать терапию комплексным Бактериофагом (Секстафаг) по 30 мл - 3 раза в день 10 дней , если положительной динамики не будет, рассмотреть прием Амоксиклав курсом на 10 дней + пробиотик.
Сейчас для облегчения дискомфорта в области кишечника можно принимать Тримедат по 1 т - 3 раза в день 10 дней. Соблюдение диеты Фудмап. Диета в лечении проблем с кишечником зачастую является основным и приводит к выздоровлению.

Здравствуйте.
Очень часто синдром раздраженного кишечника « идет рука об руку» с синдром избыточного бактериального роста( который, как правило , и проявляет себя метеоризмом, вздутием ), тем более вы отмечали положительную реакцию после приема курса антибиотиков.

Необходимо дообследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр, сдать генетический тест для исключения лактазной недостаточности и кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (Anti TG2) Ig A+Ig A общий, кровь на АТ к эндомизию (Anti-EMA) и к деамидированным пептидам глиадина (Anti DGP) Ig A и Ig G.Если по данным анализам будет отклонение - выполнение биопсии из залуковичного отдела 12-перстной кишки во время проведения ЭГДС ( для исключения целиакии).

На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней.

Добрый день.
По описанию проблемы - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, синдрома раздраженного кишечника с запорами.
В подобных случаях для уточнения причины симптомов рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно для улучшения самочувствия в подобных случаях рекомендуют:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
4. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
5. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Обильное питье около 2х литров воды в день.