Что вас беспокоит?
Уточнить про МРТ шеи и головы
Недавно прошла диагностику головы и шеи!Месяц назад начались панические атаки, не частые 1 Я была месяц назад, проснулась ночью в тряске!Следующая была через месяц точно такая же днем, бегала мерила давление которое час скакало от 120/100 до 160/120, успокоила только скорая( была тряска тела) Подскажите вс ели хорошо по МРТ? УЗИ шейных вен тоже все в норме. И по анализам крови, нужно ли что-то еще проверят?и действительно ли у меня просто нарушен психоэмоциаональный фон?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По шейному отделу нет грыж и протрузий, только возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуют(остеохондроз, спондилоартроз).
По анализам все хорошо.
По головному мозгу сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Описанный тип гидроцефалии чаще является врожденным и клинически обычно никак не проявляется и лечения не требует.
По поводу пустого турецкого седла можно проконсультироваться с эндокринологом, тк могут быть гормональные нарушения, их лучше исключить.
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны единичные точечные очаги в веществе лобных долей, вероятно сосудистого, резидуального характера. Такие изменения могут начаться ещё в период внутриутробного развития ( например, при гипоксии плода), они развиваются всю нашу жизнь, при наличии сопутствующих хронических заболеваний , таких как гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, эндокринная перестройка они могут прогрессировать чуть быстрее, но они клинически не значимы и в лечении не нуждаются. Резидуальные- означают остаточные, что то было, например подъём артериального давления, что могло дать спазм сосудов головного мозга и оставить такие изменения, но повторюсь, они клинически не значимы.Формирующееся "пустое" турецкое седло- возможный косвенный признак интракраниальных гипертензии.Подтвердить/ исключить внутричерепную гипертензию может только окулист при очном осмотре, консультация эндокринолога для исключения эндокринных нарушений.
Возможно нестабильность 1-2 позвонков шейного отдела позвоночника. Пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.В общем и биохимическом анализе крови показатели в пределах референсных значений, за исключением незначительно повышенного содержания хлора- рекомендуется пересдать через 3-4 недели от даты сдачи предыдущего анализа.
По описываемым Вами жалобам, скорее всего, речь идёт о тревожном расстройстве.В биохимическом анализе крови - сдать на содержание магния, Вит В12,В6, Вит Д3(он). Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии.Он есть в свободном доступе в интернете. Прикрепите его в чат рядом с данными Вашего обследования. Дайте обратную связь пожалуйста.
Магний я пью на постоянной основе, тревожность приуствует, и раньше страдала паническими атаками, странно что сейчас они стали беспокоить, но ситуативно, так же присутствует ком в горле
Это Вы принимаете магний, а в рекомендациях - посмотреть сколько его по биохимическому анализу крови+ другие показатели:Вит В12 и В6, Д3 (он),по поводу сосудистых изменений сдать глюкозу крови и липидный профиль. Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, чтобы было понятно насколько выражена тревожность и как максимально Вам помочь.
Вы какие либо препараты сейчас принимаете?
Топ препаратов отказалась, так как прописали грандаксин , но от него у меня повышенная возбудимость, не могу не уснуть Потом не расслабится.
Здравствуйте! Поняла. Тест на тревожность пройдите пожалуйста и прикрепите мне результат.
Тест прошла, конечно же тревожность есть!Ночью выкидывает из сна и начинается сжиматься тело и трясет минут 10. Потом проходит как ни в чем не было!Подчкажите нужно ли еще что-то обследовать?Может сердце?может сосуды вены?Экг в норме по скорой было.
Здравствуйте! Сколько баллов тревоги набрали по шкале HADS?
Если очень сильно боитесь, а любому человеку трудно не бояться когда тебе так плохо,- можете сделать холтер и УЗИ сердца, затем проконсультироваться у кардиолога.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и психиатра для подбора антидепрессантов. Такие состояния очень хорошо лечатся, но, конечно,не за несколько дней. Не затягивайте лечение, тревожные расстройства сами по себе не проходят, не нужно их терпеть.
Я доступно Вам все объяснила? Могу ещё чем нибудь Вам помочь?
Спасибо, а можно ли пить антидепрессанты если мы планируем беременность?
Принятый ответ
Только с разрешения гинеколога и психиатра. Начните с консультации психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии.
Здравствуйте!
По МРТ шейного отдела позвоночника страшного ничего нет. Есть небольшие возрастные изменения, которые не сдавливают корешки и/или спинной мозг, лечения не требуют. Чтобы профилактировать дальнейшее развитие, в таком случае рекомендуют: ЛФК, плавание, постизометрическая релаксация.
По МРТ головного мозга есть небольшие очаги глиоза, чаще всего они образуются из-за нестабильных цифр артериального давления, атеросклероза сосудов, сахарного диабета.
Могут быть врождённые вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии.
Данные очаги являются случайной находкой, лечить их не нужно. А вот профилактировать дальнейшее развитие можно.
Контроль артериального давления, сдать анализ крови на липидограмму, если есть изменения, принимать статины, контролировать уровень глюкозы крови.
По поводу пустого турецкого седла рекомендую проконсультироваться у эндокринолога.
Здравствуйте! По шейному отделу возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Они бессимптомны и лечения не требуют. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт.
По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (расширения ликворных пространств) и врожденные (сосудистые очаги и пустое турецкое седло). Это тоже не может давать никаких изменений и является случайной находкой.
Панические атаки не вызываются органической патологией. Чаще всего они являются симптомом тревожного расстройства.
Нужно ли еще что-то проверять?!Тревожность повышена!Ночью просыпаюсь резко будто дышать не могу, потом тряска и сжимает все тело, при этом дыхание становится нормальным!Нужно ли сердце проверять, если ЭКГ в норме?
По описанию симптомы характерны для классического проявления тревожного расстройства. В таких случаях дообследование не требуется. Если по ЭКГ норма, то дальнейшее дообследование не нужно в молодом возрасте без хронических заболеваний
Можно ли пить антидепрессанты если планируем беременность?
Принятый ответ
В таких случаях обычно начинают с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ). Антидепрессанты тоже можно, но приём длительный,поэтому принимать нужно и в беременность, если она наступит в течение года. Самым безопасным является сертралин. Его можно рассмотреть, если КПТ не подходит
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
«Пустое турецкое седло»- может говорить о нарушении гормонального фона . Необходима консультация эндокринолога
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
по поводу пустого турецкого седла консультация эндокринолога
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
А какие анализы для этого сдавать? Если я все сдала уже, и все в норме!?
пройдите пожалуйста опросник hads по ссылке выше
Прошла есть там тревожность!Переодически выкидывает из сна до сих пор и начинает трясти, сдерживаюсь, мин 10 все сжимает, грузная клетка, и сильная тряска тела.Подскажите может еще какие анализы нужны?
Принятый ответ
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20213 ответа
- 21 Августа 202123 ответа
- 11 Февраля 202237 ответов
- 6 Апреля 202212 ответов