Что вас беспокоит?
ЗГТ при удаленной матке
Здравствуйте. Мне 43 г. Удалена матка с эндометриозом, яичники сохранены, высокий ФСГ. Принимала фемостон 1/5, приливы ушли, но мало выделений и дискомфорт сохранен, страдаю дерматитом на фоне нехватки эстрогена. Хочу перейти на 2мг эстрогена (прогинова или иное) + утрожестан 100/ дюфастон 10 постоянно. Возможна такая схема? Эстрожель (1,5 мг) может оказаться маловат.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Учитывая тот факт, что у вас удалена матка, вам показана терапия чистыми эстрогенами с форме пластыря или гелей.
Препараты прогестерона (Дюфастон/утрожестан и т.п.) используется для профилактики гиперплазии эндометрия. У вас удалена матка, эндометрия нет, гиперплазии быть не может.
Учитывая молодой возраст, вам показано 2 нажатия геля, этого будет вполне достаточно для восполнения дефицита.
Так же нужно сдать кровь на ТТГ, чтобы убедиться в отсутствии других причин, вызывающих схожие с менопаузой симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
При удалённой матке для лечения менопаузальных проявлений рекомендуется использовать только эстрогены.
Например ПРОГИНОВУ или ЭСТРОЖЕЛЬ..
Добавлять гестагены ( Утрожестан или дюфастон) не надо.
Начальная доза эстрожеля рекомендуется 2 нажатия. При недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 4х нажатий.
Принятый ответ
Здравствуйте! Произведена ампутация тела матки ( только матка) или экстирпация матки ( с шейкой)..Если во втором случае, то достаточно использовать эстрожель по 2 мг. Если же в первом случае, то можно использовать терапию эстрожель и Утрожестан
Принятый ответ
Здравствуйте, т к причиной удаления матки явился эндометриоз, то принимать эстрогены обязательно с гемтагенами. Да описанная схема вполне приемлема в описанной ситуации. Возможно применение хоть эстрожеля, хоть прогинова. У вас достаточно молодой возраст, поэтому дозировка например эстрожеля рекомендуется 2-3 нажатия
Елена Федоровна, удаление матки было по причине миомы. Гистология показала эндометриоз. Пояснили, что есть риски поэтому нужен прогестерон, да и по эмоциональному состоянию когда идет один эстроген я более взвинчена, прогестерон кажется успокаивает. Эстрожель принимала по 2 нажатия, недавно начала, похоже ночью был прилив, проснулась мокрая. На эстроген с фемостона реагирую хорошо. Может вообще фемостон конти (1/5) по 2 таб. за раз принимать?
Нет, такой прием не допускается по 2 таб фемостон 1/5. Если 2 нажатия мало, то возможно увеличить до 3, но только обязательно прием прогестерона
Елена Федоровна, последний вопрос : я не совсем понимаю принцип доз в назначения с препаратами по форме: эстражель 2-3 нажатия это 1,5-2 мг/ или 2мг прогинова + 100 урожестана или 10 дюфастона вместе и постоянно , разве не равно фемостон конти , где 1 мг эстрадиола + 5 мг прогестерона в одной таблетке, а при принятии 2 таблеток (т.е. 1/5*2=2/10)?
Принятый ответ
Добрый день
С удаленной маткой показан чистый эстрадиол
В этом плане оптимальны чрезкожные формы
В количестве 2 мг в сутки
Это могут быть три нажатия эстрожеля
Или дивигель 1 мг два пакетика в день.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201910 ответов
- 22 Мая 20209 ответов