Консультация гинеколога-эндокринолога /

ЗГТ при удаленной матке — вопрос №3234321

427 просмотров

Здравствуйте. Мне 43 г. Удалена матка с эндометриозом, яичники сохранены, высокий ФСГ. Принимала фемостон 1/5, приливы ушли, но мало выделений и дискомфорт сохранен, страдаю дерматитом на фоне нехватки эстрогена. Хочу перейти на 2мг эстрогена (прогинова или иное) + утрожестан 100/ дюфастон 10 постоянно. Возможна такая схема? Эстрожель (1,5 мг) может оказаться маловат.

Возраст: 43

Хронические болезни: Жельбер, экзема
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Ирина!
Учитывая тот факт, что у вас удалена матка, вам показана терапия чистыми эстрогенами с форме пластыря или гелей.
Препараты прогестерона (Дюфастон/утрожестан и т.п.) используется для профилактики гиперплазии эндометрия. У вас удалена матка, эндометрия нет, гиперплазии быть не может.
Учитывая молодой возраст, вам показано 2 нажатия геля, этого будет вполне достаточно для восполнения дефицита.
Так же нужно сдать кровь на ТТГ, чтобы убедиться в отсутствии других причин, вызывающих схожие с менопаузой симптомы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
При удалённой матке для лечения менопаузальных проявлений рекомендуется использовать только эстрогены.
Например ПРОГИНОВУ или ЭСТРОЖЕЛЬ..
Добавлять гестагены ( Утрожестан или дюфастон) не надо.
Начальная доза эстрожеля рекомендуется 2 нажатия. При недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 4х нажатий.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Произведена ампутация тела матки ( только матка) или экстирпация матки ( с шейкой)..Если во втором случае, то достаточно использовать эстрожель по 2 мг. Если же в первом случае, то можно использовать терапию эстрожель и Утрожестан
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, т к причиной удаления матки явился эндометриоз, то принимать эстрогены обязательно с гемтагенами. Да описанная схема вполне приемлема в описанной ситуации. Возможно применение хоть эстрожеля, хоть прогинова. У вас достаточно молодой возраст, поэтому дозировка например эстрожеля рекомендуется 2-3 нажатия
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, удаление матки было по причине миомы. Гистология показала эндометриоз. Пояснили, что есть риски поэтому нужен прогестерон, да и по эмоциональному состоянию когда идет один эстроген я более взвинчена, прогестерон кажется успокаивает. Эстрожель принимала по 2 нажатия, недавно начала, похоже ночью был прилив, проснулась мокрая. На эстроген с фемостона реагирую хорошо. Может вообще фемостон конти (1/5) по 2 таб. за раз принимать?
Гинеколог, Акушер
Нет, такой прием не допускается по 2 таб фемостон 1/5. Если 2 нажатия мало, то возможно увеличить до 3, но только обязательно прием прогестерона
Клиент
Елена Федоровна, последний вопрос : я не совсем понимаю принцип доз в назначения с препаратами по форме: эстражель 2-3 нажатия это 1,5-2 мг/ или 2мг прогинова + 100 урожестана или 10 дюфастона вместе и постоянно , разве не равно фемостон конти , где 1 мг эстрадиола + 5 мг прогестерона в одной таблетке, а при принятии 2 таблеток (т.е. 1/5*2=2/10)?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
С удаленной маткой показан чистый эстрадиол
В этом плане оптимальны чрезкожные формы
В количестве 2 мг в сутки
Это могут быть три нажатия эстрожеля
Или дивигель 1 мг два пакетика в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны на щитовидную железу
22 марта 2022
Алина, Анапа
Вопрос закрыт
Результаты анализов на гормоны
8 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анализ на гормоны и циклоферон
2 декабря 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Плохие анализы гормонов
9 апреля 2024
Миляуша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
78 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
808 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья