Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3234334

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов после орви

Болел ребенок(2 года).жаловался на ушко и была высокая температура (38,8). Вызывали педиатра(Сказала очень красное горло,насморк, лёгких чисто). На 4 день болезни Ребёнка опять показал на ушко и сказал болит. Отвели к Лору (Сказала идёт на выздоровление а в выписке написано острый ринит и тубоотит). Прописала капли отипакс по 2 капли 3 раза в день. Температура поднималась также высокая(38.5) Но промежутки между жаропонижающим были большие(почти сутки, потом сутки) На 7 день болезни сдали кровь(Раньше не получалось прийти натощак). Больше температуры не поднималась, Тоесть была 6 дней. Сейчас уже два дня нет температуры (не горячий, самочувствие отличное) Пару раз мерила была 37. Анализы перешли Анализы перешли MCV-86.1 фл Тромбоциты- 421 тыс/мкл Эозинофилы- 0.8 % СОЭ- 45 мм/ч С-реактивный белок- 5.7 мг/л Есть или была бактериальная инфекция или всё-таки вирусная? Может нужны антибиотики по результатам крови?Какое число

2 года
13 Мая 2025·Просмотров: 312·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленном анализе эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч, это не специфический маркер воспаления и поднимается быстро на любую инфекцию, а в норму приходит в течение месяца. СРБ менее 30 обычно говорит о течение вирусной инфекции
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

по описанию динамика положительная 👍

Алина Тиграновна, спасибо большое)) все понятно)

Принятый ответ

Здравствуйте,посмотрела результат и судя по анализу изначально была вирусная инфекция, а изменения в анализе крови( СОЭ и срб), можно связать с отитом. Замечательно, что вам его полечили без системного антибиотика.

Евгения Григорьевна, спасибо большое)

Здравствуйте. По анализу крови - гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, по лейкоцитарной формуле - все показатели в норме для возраста, лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это особенность показателей крови у детей до 4-5 лет, тромбоциты до 450 - норма в таком возрасте. СОЭ повышена, она является неспецифическим показателем, может повышаться при любой инфекции.
Такая картина общего анализа крови, а также небольшое значение СРБ характерны обычно для вирусной инфекции. В подобных случаях показаний к приему антибиотиков нет, тем более в состоянии ребенка есть положительная динамика.

Лина Сафудиновна, спасибо большое))

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по анализам маркеров воспаления (повышенные лейкоциты не наблюдаются ), повышенный СОЭ - показатель неспецифический , с реактивный белок при значениях меньше 30 дает право предполагать вирусную этиологию заболевания .

Также данных за анемию и латентного дефицита железа тоже нет.
Сниженное количество нейтрофилов и повышенное лимфоцитов и должно быть в норме до 4-5 лет , патологии нет

В терапии , как правило, рекомендуют ориентироваться не только на анализы , но и на клиническую картину ( симптомы болезни). Так как у ребенка заметное улучшение - снижение температуры , уменьшение болевых ощущений можно предположить выздоровление и ненадобность приема антибиотиков.
Будьте здоровы !

Екатерина Владимировна, спасибо большое Вам)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.