Что вас беспокоит?
УЗИ сердца
Добрый день. У папы быы обширный инфаркт в марте. Недавно сделали Эхо,до приема кардиолога еще 2 недели. Переживаю. Посмотрите , пожалуйста, результаты. На что нужно обратить внимание: КДР 5.45см, КСР 4.2см, ПЖ 2.53см, АО 3.30см, АО восх. 3.80см, ЛП 3.80см (5.10*3.70), ПП (4.80*3.60), МЖП 1.20см, ЗСЛЖ 1.16см, ФВ 52%, ФУ 27%, КДО 144мл, КСО 68мл, УО 76мл. Гипокинез передне-перегородочного,средне-перегородочного сегментов ЛЖ. Аортальный клапан - ГД 6мм рт ст,створки уплотнены, частично фиброзированы,подвижны. Митральный клапан створки уплотнены,подвижны. Легочная артерия не расширена, клапан Легочной артерии ГД 3мм рт ст. В перекарде выпота нет. Митральная регургитация +, трикуспидальная +, аортальная -. Систологическое давление ПЖ 22мм рт ст.
Здравствуйте
Несмотря на перенесённый инфаркт и наличия рубца общая сократительная способность хорошая, выраженной клапанной патологии нет
Какие препараты принимаете?
Какие цифры давления?
Самое важное после инфаркта и стентирования это приём препаратов от холестерина, целевой ЛПНП менее 1.4 ммоль/л, приём кроворазжижающих препаратов, контроль давления и пульса
Ахмед Шахбанович, ацетилсалициловая кислота кардио 100мг, Аторвостатин 80мг, бисопролол 5мг, лизиноприл 20мг, спиронолактон 50мг, клопидогрел 75мг
Какие цифры давления и пульса?
Ахмед Шахбанович, если прямо сейчас,то 124/87 пульс 71. В принципе в этом диапазоне всегда держится. Выше 130 не поднимается, пульс тоже
Ахмед Шахбанович, если прямо сейчас,то 124/87 пульс 71. В принципе в этом диапазоне всегда держится. Выше 130 не поднимается, пульс тоже
Хорошие показатели и оптимальная терапия
А в стационаре не назначали брилинту вместо клопидогреля?
Ахмед Шахбанович, нет. Ни в больнице,ни в санатории потом. С марта только такие назначения
После инфаркта предпочтительнее тикагрелор(брилинта) чем клопидогрел при отсутствии очень высокого риска кровотечения
Обсудите с лечащим кардиологом возможность перехода
А так по всё хорошо, не переживайте
Ахмед Шахбанович, спасибо.а что вы думаете по поводу отдышки при хоть бе?так не должно быть?назначенные лекарства это не корректируют?
Тут надо смотреть состояние других артерий, понять есть ли ещё сужения в других сосудах
Прикрепите пожалуйста выписку
Ахмед Шахбанович, прикрепила. Не знаю,что конкретно нужно было,там так много листов. На последнем фото свежее узи сосудов в мае сделали
Ещё остались бляшки 50-60% , но это не рекомендуют оперировать, ы таких через 3-6 месяцев рекомендуют выполнение стресс эхо кг и кровь на натрийуретический пептид( NT-pro-BNP)
Ахмед Шахбанович, огромное спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Крепкого здоровья вам и вашим родным
Не болейте
Здравствуйте!
По представленному УЗИ есть зона гипокинеза, то есть эту область и "задел" Инфаркт миокарда. Однако несмотря на крупную зону, общая сократимость сердца в норме, что отлично.
Есть уплотнение стенок аорты, что говорит об атеросклерозе. Ввиду инфаркта, целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.4, поэтому в таких случаях ни в коем случае нельзя прекращать приём статинов.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Поводов для беспокойства нет !
Алена Германовна, а то,что отдышка бывает и как-будто небольшой ком в горле?потому что мало времени еще прошло с момента инфаркта?
В плане одышки, показательно сдать натрийуретическтй пептид, он покажет, есть сердечная недостаточность или нет
Добрый вечер, по узи достаточно хорошая сократительная способность миокарда,клапаны работают хорошо,размеры сердца в норме,но рубец виден
Внимание обращать надо на:
-давление ( цель 120-130/70-80)
- пульс (цель 55-60 в мин)
- уровень плохого холестерина (лпнп)-цель меньше 1,4
-наличие боли в области сердца при ходьбе
Здравствуйте!
Длаольно- таки хорошая оекущая ситуация по эхокардиографии, с учетом перенесенного инфаркта.
Да, описаны зоны инфаркта, есть признаки атеросклеротические, гипертонии.
Регургитации физиологичные.
Острой кардиологической патологии нет.
Если не считать зоны инфаркта- возрастные изменения лишь.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте! На ЭХО-КГ есть участки пораженные инфарктом и последствия атеросклероза в виде уплотнения створок клапанов. Несмотря на это, сердце сокращается достаточно хорошо. Поводов для паники не выявлено. Необходимо контролировать ЭХО-КГ 1 раз в год и соблюдать рекомендации кардиолога.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202112 ответов
- 7 Июля 20237 ответов
- 7 Июня 20259 ответов
- 19 Июня 202510 ответов