Консультация лора /

Можно ли антибиотик? — вопрос №3237677

92 просмотра

Добрый вечер уважаемые врачи. Помогите пожалуйста.
В данный момент кормлю ребёнка грудью. У меня в прошлую субботу заболело горло, начала полоскать брызгать ангидак и рассасывать стрепсилс, боль ушла, сейчас горло красное одна миндалина чуть увеличена и на ней небольшие кактпрожилочки белые полосочки. Но, вчера заболело ухо левое, не стреляет а болит. Предшествовало боли в ухе то что оно несколько дней очень чесалось, а сейчас болит и до него больно дотронуться. Болит вокруг уха и ниже, болит голова выпила парацетамол и капаю в ухо кандибиотик.
Подскажите, может мне общий антибиотик добавить ???
На прием до субботы не могу попасть не с кем оставить новорождённого. Помогите пожалуйста. Фото горла прикрепила. До субботы долго еще, от боли в ухе состояние ужасное. Вчера была температура 37,2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Принятый ответ
Клиент
Насморка нет, нос дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Клиент
Только если завтра и при наличии его в аптеке
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните по возможности тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
А амоксициллин можно?
И еще, доктор скажите антибиотик капать можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик в подобных случаях рациональнее принимать внутрь в форме таблеток

Амоксициллин также в подобных случаях может быть рекомендован на очном приеме по 500 мг одна таблетка три раза в сутки курсом 10 дней
Клиент
У меня есть капли лоротокс
Целесообразно их применение?
Детский ЛОР, ЛОР
А есть ли заложенность в ухе? Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок?
Клиент
Заложенности нет, а вот трогать само ухо, нажимать на козелок больно, местами даже очень
Клиент
Боль присутствует и вокруг уха при нажатии, даже при определённых поворотах головы или движени боль отдает в область уха
Детский ЛОР, ЛОР
А внешне слуховой проход не сужен? Нет ли выделений из уха?
Клиент
Выделений нет, ватная палочка входит в ухо вроде как обычно
Клиент
Сейчас проверила пальцем, да, у больного уха уже стал проход
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.

В ухо в подобных ситуациях рекомендуют капать ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.

Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Клиент
Хорошо, спасибо большое за помощь
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А есть ли выделения из уха?
Сужение наружного слухового прохода (можно проверить с помощью ватной палочки)?
При нажатии на козелок боль усиливается?

В зеве есть признаки отека и гиперемии
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
Клиент
Горло оки и полоскала. Из уха выделений нет. Ватная палочка проходит вроде как обычно, при надавливании на козелок боль усиливается. И вообще усиливается если трогаешь ухо
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации похоже что боль в ухе отраженная из-за воспаления в зеве или воспаления нерва
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла, миндалины и боковые валики имеют признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет надо сделать стрептотест (продается в аптеке). До результатов стрептотеста в таком случае рекомендуется следующее лечение: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающие средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней, щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если стрептотест окажется положительным, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.

По поводу уха часто это осложнение от носоглотки.
Как дышит у вас нос, есть ли выделения из носа?

Так же причиной воспаления слизистой горла и верхних дыхательных путей может быть ГЭРБ(попадание желудочного сока в глотку и верхние дыхательные пути, отрыжка, изжога, горечь во рту и налет на языке по утрам).
Нет ли у вас что-нибудь из перечисленных симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Нос дышит хорошо, выделений из носа тоже нет. Тест сделаю завтра. Бывает изжога но не всегда
ЛОР, Детский ЛОР
Изжога это симптом ГЭРБ. В таком случае к вышеуказанным рекомендациям не обходима щадящая диета, избегать физ нагрузки(особенно в наклонном положении), не спать на животе, не переедать, за два часа до сна не есть, эфгдс и консультация гастроэнтеролога по возможности.
ЛОР, Детский ЛОР
Нет ли отека вокруг уха или ниже уха, или в слуховом проходе по ощущениям? Выделения из уха?
Клиент
Выделений нет, отёчности тоже
Но боль вокруг уха есть
ЛОР, Детский ЛОР
При нажатии на мягкие ткани вокруг уха или на козелок боль усиливается или переходит/отдает куда-нибудь? Лимфоузлы не увеличены?
Клиент
Боль да вокруг при нажатии и при надавливании на козелок
Так же боль возникает при движении головой. Лимфоузлы не увеличены
ЛОР, Детский ЛОР
Симптомы наружного отита. В таком случае рекомендуется Данцил(антибиотик) или Анауран(обладает антибактериальным и обезболивающим эффектом местно) по 4 кап 3 раза в день и Акридерм ГК(комбинированная мазь) на турунде 3 раза в день. Ухо строго беречь от воды и холода.
Клиент
Спасибо большое вам за помощь
Клиент
Скажите, а мазь на турунде смазать и вынуть или оставить нужно вату в ухе с мазью
ЛОР, Детский ЛОР
На минут 20-30 и убираете.
Пожалуйста. Выздоравливайте.
ЛОР
Здравствуйте, по фото имеются признаки воспаления глотки и миндалин . Для диагностики рекомендовано в таких случаях выполнить ОАК ,СРБ, стрептотест .До получения результатов исслдований местное лечение : рассасывать лизобакт по 2т 3р/д , стопангин 4р/д на неделю . Что касается описания болевого синдрома в ухе , имеются признаки наружного отита , в таких случаях учитывая ГВ можно использовать турунды с мазью пимафуцин 2р/д, в ухо капать окомистин по 3кап 3р/д на 7-10 дней . Кандибиотик не рекомендован к использованию при ГВ. Избегать попадания воды в ухо . Если не будет бактериального компонента по результатам анализов и положительного результата стрептотеста , то такого лечения должно быть достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а кандибиотик разве не местно действует в ухе?
ЛОР
В составе имеется препарат который может попадать в молоко . Поэтому данное средство стараются не использовать . Вы можете также самостоятельно проверять лекарственные средства на безопасность при ГВ на сайте e-lactation.ru
Клиент
Поняла, спасибо. Доктор, есть лоротокс
ЛОР
Лоротокс разрешён ,но он используется для снятия болевого синдрома при воспалении барабанной перепонки, а судя по наличию болевого синдрома при нажатии на козелок, то вероятно процесс наружный и этот препарат будет не эффективен.
Клиент
Поняла. Т.е ухо по-сути лечить нечем. А если антибиотик мне не понадобится по результату теста как тогда лечить ухо?
Клиент
Окомистин не помогал никогда
ЛОР
Лечить можно тем что выше писал. Пимафуцин можно использовать и в таком случае капли можно поменять на Данцил
Клиент
Спасибо большое
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиодермия. Что делать дальше?
4 января 2021
Петр
Вопрос закрыт
Ребёнок машет ручками
14 мая 2021
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Все ли в порядке с суставом
2 января 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Обморок и ОАК
16 ноября 2023
nata.taldom@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
23 января 2024
Елизавета, Семёнов
Вопрос закрыт
Красное гнойное горло
31 декабря 2024
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор, любезная и самое главное грамотный специалист Очень помогла консультация ,...
— Аниса
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Отзывчивая. Любезная. Очень грамотный специалист Все хорошо Врач очень...
— Аниса
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва