Что вас беспокоит?
Что делать в гинекологии уже ума не приложу!
Здравствуйте! 5 месяцев назад была замершая беременность! Куча антибиотиков, ничего не заживало! Потом ангина! Опять антибиотики! Получилось что у меня с сентября 6 курсов антибиотиков и 1 прием метронидазола и 1 прием макмирора. Все эти 5 месяцев я только и вставляю свечи это крик души! Брали гистологию с шейки матки!Выявили хронический цервицит. Месяц назад в мазке в шейке матке, лейкоциты 40-50 были! Нашли по фемофлор Eubacterium 10в 5! Пролечилась макмирор по 1 т 2 р в день, тержинан, генферон 1000000. Пересдала анализы все и еще посев. Стало еще хуже и появились новые отклонения! Антибиотики смогу пить только осенью, много проблем с кишечником и желудком! От всей этой терапии! Анализы подкрепляю! И старые и новые. Как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае так как не обнаружены никакие инфекции, которые передаются половым путём, лечение зависит только от ваших жалоб Если они у вас есть, напишите пожалуйста Что вас беспокоит конкретно в этой ситуации
Екатерина Александровна, я подкрепила все анализы, из жалоб только зуд после секса, но он в презервативе! Через несколько дней зуд проходит, если полового контакта нет. И как будто ощущаю что писать хочется чаще, но не прям сильно критично! Учитывая, что я очень много воды пью.
Можно предположить что у вас аллергия на презервативы Попробуйте жить без них половой жизнью и если не будет никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется
Екатерина Александровна, а то что у меня в посеве энтерококк фекалис 10 в 6, е коли 10 в 6
Это не инфекция и Поэтому если нет жалоб то лечение не требуется
Екатерина Александровна, у меня зуд вообще всю жизнь, бак Вагиноз был жуткий осенью! Лечила долго прошел, но теперь еще и кишечные палочки появились!
Екатерина Александровна, а фемофлоре, я так поняла и уреаплазма и гарднерела появилась?
Все эти микроорганизмы всегда есть во влагалище, если они приносят вам дискомфорт то можно рекомендовать длительную схему терапии, например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, самый главный вопрос, который поможет определиться с тактикой - у Вас есть какие-то жалобы на зуд, выделения с запахом, жжение?
То, что обнаружено - условно-патогенная Флора, в норме может дать во влагалище, лечим только, когда есть жалобы, повышение лейкоцитов также может быть при овуляции, перед менструацией. Всегда результаты анализов рассматриваем совместно с пациентом и его жалобами, перебор препаратов один за другим ни к чему не приводит
Дарья Евгеньевна, анализы, были взяты в тот же день, когда и месячные начались! Днем взяли, вечером начались!
Тогда повышение лейкоцитов оправдано. Уточните все же, есть ли у Вас жалобы относительно флоры ?
Дарья Евгеньевна, у меня в последнем мазке нормальные лейкоциты, после лечения! А вот сами анализы хуже! Фемофлор уреаплазма 10 в 5, гарднерела 10 в 5 и еубактерия 10 в 6 стала, в посеве е коли 10 в 6, энтерококк фекалис 10 в 6
Я поняла Вас. Просто хочется Вас успокоить, мы не лечим анализы, только если есть жалобы у пациентки, тогда определяемся с диагнозом и назначаем терапию.
Как раз Ваша ситуация и доказывает то, что до конца удалить условно-патогенную флору невозможно, она будет появляться, важно что при этом беспокоит Вас
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли у вас такие жалобы как : зуд , жжение , выделения с неприятным запахом ? По анализам часто может выявляться условно - патогенная флора в зависимости от снижения иммунитета, но она живет там постоянно и может повышаться в титре. Если жалоб у женщины нет , то обычно лечение не требуется
Арпине Артуровна, а то что писать чаще хочется? Это может быть, на основе этой флоры? Кишечных палочек? И может ли это привести к воспалению?
Да , такое может быть , что например после полового акта , возникает учащенное мочеиспускание, так как Флора, которая в норме может быть во влагалище не должна находиться в мочевом пузыре , а это происходит за счет того что половой акт провоцирует и травмирует стенку мочевого пузыря, в свою очередь микрофлора, содержащаяся во влагалище, на промежности, может заноситься к устью уретры и восходит через неё выше к пузырю и вызывает воспаление.
В похожих случаях рекомендуют обратиться к урологу, он проведет цистоскопию, чтобы исключить изменение стенки мочевого пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вас что-то беспокоит по гинекологии- зуд, жжение, обилтные выделения, с запахом? Жалобы у партнёра?
Как дела со стулом?
Планируете сейчас беременность?
Выясняли причину замершей беременности?
Мария Александровна, нет не планирую больше беременность, партнер один но не постоянный, на данный момент! И секс поэтому защищенный! Выделений с запахом нет! Анализы подкрепила!
Есть нарушение состава микрофлоры, много условно-патогенной. По-хорошему, нужно искать причину, скорее всего в кишечнике.
Т.к. жалоб у вас нет, лечение не показано (лечим пациента, а не анализы), тем более, что беременность вы не планируете.
Рекомендую подмываться с использованием гелей, например, эпиген интим, гинокомфорт комплексный, сафорель экстра свежесть - 1 р/сут. Избегать ношения синтетических белья, тесной одежды, ежедневных прокладок.
Т.к. в любой момент вы можете "уйти" в бак вагиноз, я бы рекомендовала использовать гель с бактериофагами - фагогин гель по 2-3 нажатия во влагалище и на наружные половые органы 1-2 р/сут
Мария Александровна, спасибо, а может с такой флорой начаться воспаление выше, матка, почки или мочевой пузырь?
Вообще может быть восходящий путь, при снижении иммунитета и формировании острого воспалительного процесса.
В мочевой пузырь флора из влагалища и промежности может попасть в мочевые пути при половой жизни и не правильной гигиене, например. Опять же, на фоне снижения иммунитета и фоновых процессов с мочевых путях
Принятый ответ
Здравствуйте, если инфекции исключены и выявляются только условно-патогенные бактерии, но нет жалоб, тогда лечение не требуется в таких случаях. Вас что-то беспокоит?
Екатерина Николаевна, только после полового контакта зуд, несколько дней и писать будто чаще хочется!
После лечения жалобы прошли?
Через какое время после окончания лечения вы сдали анализы?
По анализам у вас выявлена условно-патогенная микрофлора,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить .
Екатерина Николаевна, где то на 3 день сдала, после лечения, в этот же день месячные пришли.
Анализы более информативно сдавать не раньше, чем через 10-14 дней после окончания лечения, но если сейчас нет жалоб, то дополнительное лечение не требуется.
Екатерина Николаевна, по поводу писать, есть такие ощущения и сейчас! А жжения, зуда и выделений нет, на данный момент!
Екатерина Николаевна, а вот почему они выше стали, все эти палочки и условно патогенные флоры, из за того что месячные в этот день пришли? Зависит от дня взятия мазка? А бак вагинозами я часто страдаю с самой молодости, как начала половую жизнь вести! То проходила лечение, то нет!бывало так что долго и постоянно один партнер, но постоянно зуд! С другим партнером, например нет зуда! При этом зппп не было! Только периодически гарднерела и уреаплазма повышались!
Здравствуйте, не переживайте, даже если по анализу есть нарушение микрофлоры, но нет жалоб, то лечить это не нужно, микрофлора влагалища может нормализоваться сама, так как лактобактерии вырабатывают перекись водорода и молочную кислоту, которые сдерживают условно-патогенную микрофлору.
Дополнительно рекомендуется в таких случаях сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам.
Екатерина Николаевна, спасибо ☺️
Екатерина Николаевна, спасибо ☺️
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202414 ответов
- 25 Июля 202447 ответов
- 7 Января 20251 ответ
- 15 Марта 20251 ответ