Что вас беспокоит?
Не наступает беременность более года
Ранее расписывала свою ситуацию, мне порекомендовали сдать данные анализы. Помогите пожалуйста расшифровать. Не наступает беременность 1,5 года. У мужа все нормально по анализам. Что означает повышенный пролактин? Может ли это влиять и что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное повышение уровня пролактина совсем небольшое, практические незначимое и обычно не требует назначения лечения. Пролактин - очень чувствительный и капризный гормон, который реагирует практически на всё:движение, спорт, стресс, курение и так далее. Анализ рекомендуется сдавать строго в утренние часы, натощак, а непосредственно перед сдачей крови нужно посидеть в покое 20-30 минут.
Поэтому, можно сказать, что предоставленные Вами анализы находятся в пределах нормальных показателей.
Регулярно ли Вы живёте половой жизнью(один раз в 2-3 дня)? Есть ли у Вас овуляция? Определяли ли Вам проходимость маточных труб?
Добрый день! Да, конечно, регулярно
Овуляция есть, отслеживали и по узи и по тестам, да и по ощущениям я ее практически всегда чувствую
Проходимость труб не определяли
Обычно в подобных ситуациях следующим этапом определяют проходимость маточных труб. Это можно сделать амбулаторно на приёме с помощью УЗИ : в матку ведётся раствор и по УЗИ будут смотреть, проходит ли этот раствор через маточные трубы. Процедура довольно комфортная и безболезненная. Посоветуйтесь со своим лечащим гинекологом и обсудите возможность прохождения данного процедуры.
Поняла, спасибо большое за информацию
Здоровья Вам и удачи в наступлении беременности!
Спасибо большое 🥰
Подскажите пожалуйста, сейчас еще дошел результат анализа амг - 2.76 НГ/Моль
Это в пределах нормы?
Такой результат входит в рамки нормы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным результатам анализов крови все в пределах допустимой нормы, уровень пролактина совсем незначительно повышен
Скажите, пожалуйста, АМГ не сдавали? Муж сдавал спермограмму? Отслеживали овуляцию по УЗИ?
Амг не сдавала, муж спермограмму сдавал, со слов врачей «все идеально». Овуляцию так же отслеживала и по узи и по тестам и по ощущениям она всегда есть
Добрый день еще раз! Оказывается, амг тоже сдавала, просто результат чуть позже пришел
Подскажите пожалуйста , результат амг 2.76 нг/моль это норма?
Принятый ответ
Здравствуйте, повышенный пролактин, может влиять на наступление беременности в том случае, если он блокирует овуляцию. В подобной ситуации превышение совсем незначительное и вероятно связано с физиологическими причинами (стресс, сдача анализа через длительное время после пробуждения и др). Обычно, если беременность не наступает при регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю), рекомендуется обратится к репродуктологу для поиска причины и ее коррекции. Для наступления беременности необходимы следующие факторы: проходимость маточных труб, хорошая спермограмма, рецептивный эндометрий (косвенно по УЗИ должен быть более 6 мм во вторую фазу), наличие овуляции. Первым делом рекомендуется исключить вышеперечисленные факторы.
Здравствуйте! Проверили уже все что можно было, кроме проходимости труб. Все, что уже проверили, в норме, включая спермограмму мужа
Видимо, пора искать репродуктолога 😄
Тогда , действительно может быть дело в маточных трубах, можно проверить проходимость с помощью УЗИ или рентгенологического исследования- гистеросальнгографии
Обсужу это со своим лечащим гинекологом. Спасибо большое за консультацию🙏🏻
Пожалуйста 🙂 пусть все получится как можно скорее 🙌
Подскажите пожалуйста, сейчас еще дошел результат анализа амг - 2.76 НГ/Моль
Это в пределах нормы?
Да, овариальный резерв оценивается как хороший 👌
Отлично! Спасибо Вам большое 🫶🏼
Пожалуйста 🙂 здоровья вам !
Спасибо! И вам хороших и доброжелательных пациенток😌
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Добрый день.
Подобные результаты анализов принято расценивать как нормальные. Повышение уровня пролактина до 1000, обычно, не имеет клинического значения и коррекции не требует. Из рекомендаций только повторить анализ крови на пролактин в новом цикле.
В отношении дальнейшей тактики,обычно, под контролем репродуктолога назначают следующее дообследование:
1. Прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
4. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Поняла, спасибо большое за ваши рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты ваших анализов в пределах нормы. Небольшое повышение пролактина не является поводом для беспокойства и лечения.
Для дальнейшего обследования, которое обычно назначается под контролем репродуктолога, необходимо:
Оценка проходимости маточных труб и наличия овуляции:
Провести фолликулометрию в течение 1-2 менструальных циклов.
Сделать гистеросальпингографию (ГСГ) для проверки проходимости труб.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201834 ответа
- 27 Февраля 201933 ответа
- 11 Апреля 20193 ответа
- 26 Сентября 201918 ответов