Сахарный диабет

Анастасия Мартынова16 Мая 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме. Данных за нарушение углеводного обмена (предиабет или диабет нет)
Риск сахарного диабета только по анализам не ставят. О повышенном риске можно сказать при наличии лишнего веса, при несоблюдении правильного питания, при эпизодах повышения гликемии. С учетом вводных данных риск имеется при наличии лишнего веса. О методах снижения чуть ниже

Пересдавать сейчас анализы не нужно

Описанное состояние может быть связано с наличием панических атак и тревожным состоянием

Обычно за месяц резко диабет 2 типа (а с учетом ИМТ обычно развивается он) не развивается

По анализам немного повышены тромбоциты. Чаще всего это говорит о недостаточном питьевом режиме

Здесь есть два варианта снижения веса:
1. Более правильный, долгий, но с меньшим стрессом для организма
Это выполнение биоимпедансного исследования тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий
2. Медикаментозная терапия
Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Тирзепатид (Тризетта), Лираглутид (Энлигрия), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)
В случае использования препаратов вес уходит быстро (что является небольшим стрессом для организма), риск того, что вес вернется после снижения, высокий

Рассматриваете медикаментозный вариант?

Нина Крохина16 Мая 2025

4.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме. Риск развития есть при наличии лишнего веса
За месяц диабет 2 типа вряд ли бы развился ( исключаем 2 тип , учитывая вес . При диабете первого типа характерно резкое снижение веса )

Рекомендую сдать
Кортизол вечерней слюны, сделать узи брюшной полости, узи щитовидной железы. С последущей консультацией эндокринолога для решения вопроса о назначении препаратов для снижения веса
Беременности нет ? Не планируете в ближайшее время?

Если нет
Рекомендую контроль ттг и т 4 св через 2 мес . Ттг в норме по данным лаборатории , но общепринятые нормы 0,4-4,0 .

Описанные жалобы могут быть при панических атаках. Так же рекомендую измерить давление на фоне жалоб и пульс . Консультация невролога

Александр Козяев16 Мая 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

"1- есть риск сахарного диабета по анализам?" - в данный момент сахарного диабета и преддиабета нет. Риски развития сахарного диабета - это лишний вес, малоподвижный образ жизни

"2-нужно ли сдать анализы дополнительные?" - нет

"3- с чем может быть связанно мое состояние" - вам необходимо лечение панических атак, возможно медикаментозное. Обратитесь к психиатру

"4 если анализы в апреле были нормальные, то может за месяц ситуация измениться?" - сахарный диабет 2 типа развивается медленно, вам достаточно сдавать гликированный гемоглобин и сахар натощак 1 раз в год


"на L-тироксине 100, гормоны на данный момент в норме" - норма ТТГ от 0.4 до 4.0. Пересдайте анализ на ТТГ в другой лаборатории. Если ТТГ будет более 4.0, то повышайте дозу тироксина