Что вас беспокоит?
Принимать или не принимать статины
Мне 50 лет. У меня гомозоготный полиморфизм гена синтазы оксида азота. Стеноз 15%. Начальная гипертония,принимаю престилол 5+5 1/2 таб. Мама ушла из-за окклюзии нижних конечностей. Мой ОХ 4,59, ЛПНП 2,98, ЛПВП 1,06, триглицериды 1,22. ЛП(а) 70, референсные значения лаборатории<30. Исходя из последнего показателя кардиолог настоятельно рекомендует принимать ливазо 2 мг. Однако на этом сайте нашла ответ доктора по ЛП (а), что этот параметр генетически обусловлен и изменить его показатель с помощью статинов невозможно. В связи с этим у меня вопрос о целесообразности применения статинов в моём случае,т к это весьма и весьма не безобидный препарат с кучей побочных эффектов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
ЛП(а) генетически обусловлен и статины на него не влияют, но при наличии повышенного ЛП(а) рекомендуют максимальный контроль других факторов риска(то есть ЛПНП) , учитывая совокупность факторов - отягощенный анамнез , начальный атеросклероз, гипертония тут рекомендуют статины с профилактической целью и целевой ЛПНП хотя бы менее 2.6
Есть лишний вес, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, нарушение цикла?
Ахмед Шахбанович, мой вес 60 кг,не курю не пью
Не спортивная,работа сидячая,стараюсь дома делать зарядку
Сейчас давление на терапии выше 140/90 не повышается?
Ахмед Шахбанович, я плохо себя чувствую уже при 117,127, совсем плохо. Хорошо когда 101/70. Самое высокое было 163/100. В менопаузе уже 3 года
Добрый вечер, повышенный ЛП ( а) ,а тем более если он выше 50 -говорит о том что вы относитесь к группе высокого риска по сердечно-сосудистым заболеваниям/осложнениям,следователь статины действительно должны присутствовать в вашем лечении,а вот доза подбирается уже по уровню ЛПНП. Таким образом повышенный ЛП (а) говорит о том что чтобы избежать сердечно-сосудистых осложнений-ваш ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л, а это достигает путем приема статинов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
Липопротеин альфа сдаётся один раз в жизни, и лишь отражает есть ли генетическая предрасположенность к атеросклерозу или нет.
Скажите пожалуйста, давление повышается до каких цифр? Не курите?
Алена Германовна, самое высокое АД было 163/100. Особенно нижнее всегда выше 80,если не пить гепотензивные препараты. Не курю, не пью
Алена Германовна, получается мне не нужно пить статины?
Несмотря на это, ваши риски умеренные, таким образом, на данном этапе показаний для статинов нет.
Желательно в таком случае соблюдать Средиземноморскую диету с достижением ЛПНП в 2.6
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20211 ответ
- 23 Июля 202411 ответов
- 18 Декабря 202417 ответов
- 18 Июня 202518 ответов