У девочки 12 лет низкая температура, упадок сил

Елена Арсеньева19 Мая 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
У ребёнка дефицит железа и витамина Д
Они и воздействуют на щитовидную железу и чуть снижают ее функцию
В таких случаях рекомендуют аквадетрим 12 капель с едой ежедневно и мальтофер сироп в дозе для вашего возраста
На два месяца
С дальнейшим контролем ТТГ,ферритина и витамина Д
Инсулин чаще всего повышается как следствие лишнего веса
Рост и вес ребёнка?

Ирина Рыжова19 Мая 2025

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Состояние больше связано с имеющимися дефицитами.
Ферритин низкий- имеет место быть латентный железодефицит, в таком случае назначают препараты железа, например, Мальтофер в возрастной дозировке на 2 месяца, с последующим контролем общего анализа крови+ ферритин ( норма более 30)

Также имеется дефицит витамина д3, в таких случаях рекомендуют приём витамина д3-5000 ме(10 капель аквадетрима или вигантола ) два месяца, далее контроль анализа, если будет выше 30, по перейти на поддерживающую дозировку-1000 ме -2 капли на постоянной основе.

ТТГ немного выше нормы, такое может быть на фоне йододефицита, рекомендуют приём Йодомарина 150 мкг( полторы таблетки от 100 мкг) в течение трёх месяцев, с последующим контролем анализа.
Дополнительно сделать узи щитовидной железы

Учитывая лишний вес ,рекомендуют соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель)
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .

Алеся Дерягина19 Мая 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Как давно появились признаки полового развития? Как давно наблюдается избыточный вес?

Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней.

Такие результаты обследований могут говорить о повышении уровня инсулина и ттг на фоне избыточного веса. Уровень гликированного гемоглобина соответствует нормальным значениям, что исключает наличие диабета. В подобных ситуациях контроль инсулина не требуется.

Проводили ли вы узи щитовидной железы?

Принимает ли девочка витамин д?

Такой уровень ферритина может указывать на латентный (скрытый) дефицит железа, также этому соответствуют небольшие изменения в общем анализе крови. Для подбора профилактической дозы препаратов железа обратитесь очно к педиатру.

Елена Мягкова19 Мая 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток ферритина, возможен приём препарата Мальтофер в дозе, соответствующей возрасту, дополнительно по данному поводу проконсультируйтесь с врачом педиатром.

Возможен приём препарата вигантол 6 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2 капли на постоянной основе.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По анализу имеется небольшое повышение уровня ТТГ, при восполнении уровня железа и витамина д3 ТТГ может придти в норму, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.