Гсд 32 недели двойня ди ди — вопрос №3251436

Question

Гсд 32 недели двойня ди ди — вопрос №3251436

Евгения, Санкт-Петербург

91 просмотр

19 мая 2025

Здравствуйте постав ли гсд сижу на диете дневных вылетов нет все правила приема пищи соблюдаю ем по часам , запрещенных продуктов нет . вылеты бывают утром 5,2 5,1, кетоны играюсь с перекусами вечерними чтобы найти свой вариант борьбы с ними . но тут две ночи подряд измеряю сахар в 3 ночи и он то 6.3 то 6.2 . хотя перед сном был 5,8 например . почему ночью так поднимается сахар ? Эндокринолог предлагает ночной инсулин добавить 6 ед боюсь но диета походу не помогает раз с кетонами не могу побороться значит углей не хватает ни из 5 раз в день но я активная очень не лежу на диване

Возраст: 35

Вопрос закрыт

гсд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 мая

Эндокринолог

Здравствуйте. Ночью и утром сахар обычно повышается из-за печени, ужин если не слишком поздний на это не влияет. Так как бывают вылеты выше 5.1 а слишком строгая диета приводит к кетонам то стоит делать инсулин вечером как и предлагал врач 6 единиц вечером, каждые 3 дня можно прибавлять на 2 единицы пока натощак сахар не будет ниже 5.1, увеличить в рационе медленноусвояемые углеводы чтобы кетонов не было

Пожаловаться

Евгения, 19 мая

Клиент

Ленар Равилович, я макароны , перловку в каждый приём пищи ела все равно кетоны не уходят ,

Пожаловаться

Евгения, 19 мая

Клиент

Ленар Равилович, что значит повышается из за печени показатели печений в норме

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 мая

Эндокринолог

Печень ночью выбрасывает глюкозу чтобы в крови не упала

Пожаловаться

Евгения, 19 мая

Клиент

Ленар Равилович, почему такой показатель в 3 часа ночи высокий причина

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 мая

Эндокринолог

Причина печень

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 мая

Эндокринолог

Во время беременности снижается чувствительность к инсулину и поэтому сахар может повышаться

Пожаловаться

Евгения, 19 мая

Клиент

Ленар Равилович, но с печенью все в порядке по анализам и узи

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 мая

Эндокринолог

Здравствуйте

С учетом регулярных «вылетов» гликемии натощак действительно рекомендуют начать инъекции продленного инсулина. Обычно рекомендуют начать с дозировки 4 ЕД с повышением дозы инсулина 1 раз в 2-3 дня с шагом в 2 ЕД при необходимости
Даже если соблюдаете диету строго, то это не гарантирует того, что не будет «вылетов». Глюкоза не только поступает с пищей, но и вырабатывается самим организмом (печенью). При этом диету все равно важно держать. На фоне нее дневные сахара в допустимых пределах, что тоже очень важно
Инсулин обычно после родов сразу отменяют. После родов рекомендуют выполнить тест с нагрузкой глюкозы через 4-12 недель, чтобы оценить состояние углеводного обмена

С учетом появления кетонов можно сказать о том, что не хватает углеводов (медленных) в питании

Пожаловаться

Евгения, 19 мая

Клиент

Анастасия Алексеевна, а как быть если больше углеводов не могу есть и так в каждый прием пищи крупы добавляю по 100 гр больше сахар не позволит да и место в животе я наедаюсь

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 мая

Эндокринолог

Организму не хватает субстрата для расхода энергии, тем более с учетом активного образа жизни. Поэтому здесь только увеличивать количество углеводов (как вариант - заменить часть содержимого тарелки на углеводы). Кетоны в данном случае с уровнем гликемии не связаны, они не появляются при сахара 5-6 точно
При повышении Сахаров в этом случае коррекция инсулином, как и рекомендовал ваш врач

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 19 мая

Эндокринолог

Здравствуйте, учитывая чт вы строго придерживаетесь диеты,но ночью повышаются уровень глюкозы выше целевых показателей, я согласна с лечащим врачом, что необходимо добавить продленный инсулин, на ночь, тем самым вы сможете немного расширить свой рацион и избавится от постоянно возникающего ацетона в моче

Пожаловаться

Евгения, 19 мая

Клиент

Мадина Шамильевна, как я могу расширить рацион если инсулин будет только ночью , нсли я съем днем порцию больше то сахар же вылетет больше 7

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 19 мая

Эндокринолог

Здравствуйте.

Не бойтесь инъекций инсулина. Все, что делает инсулин - это снижает сахар.
Цели:
1) сахар натощак менее 5.1 ммоль/л
2) сахар через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л
Таки строгие цели необходимы для плода.

Начните инъекции длинным инсулином, например - левемир 6ЕД вечером, постепенно увеличиваете дозу на +2ЕД каждые 3 дня, если сахар натощак более 5.1 ммоль/л.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГСД-доза инсулина

6 ответов

3 апреля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ. Урсосан не помогает. Что это???

3 ответа

16 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

ГСД и инсулин

3 ответа

9 июня 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос