Что вас беспокоит?
Слизь в горле
Беспокоит скопление слизи в горле, стекает и образуется комок. Иногда с белыми кусочками( не пробки). С утра полегче, потом все равно как-будто ком слюней. Ранее 2 года пользовалась сосудосуживающими каплями, получилось отказаться, нос не закладывает, но появился данный симптом, может это не связано, не знаю. Сначала думала что-то мешает, потом началась образовываться слизь. Ходила к врачу около 3 недель назад, он промыл миндалины и сказал все нормально. Что делать? Анализ крови есть. Иногда получается отхаркаться, но помогает ненадолго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии есть признаки раздражения слизистой, более вероятно на фоне стекания слищи из носоглотки
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Валерия Александровна, врач делал осмотр каким-то прибором, сказал ничего не выросло, но прям в трахею не вставлял как при фгдс. Это считается за эндоскопический осмотр?
Прибор был в виде трубочки с камерой и на экране картинка?
Валерия Александровна, да
А прикрепите протокол осмотра к вопросу
Валерия Александровна, протокола осмотра нет, только заключение. Прикрепила
Хотелось бы протокол сам увидеть, результат эндоскопии.
Но в целом, если при таком осмотре врач исключил патологии, то рекомендуют дообследоваться дальше
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом (стекание слизи по задней стенки глотки ) ,который может возникать на фоне вазомоторного ринита . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа (если его не делали) .Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму, эозинофильный катионный белок. Если на данный момент имеются проблемы с ЖКТ( рефлюкс) , то обратиться к гастроэнтерологу , так как заброс тоже может провоцировать образование слизи и хроническое воспаление в глотки . До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон 2дозы 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . для горла можно использовать полоскание шалфей+ ромашка 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости .
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы понять причину постназального затека - рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, это точно слизь из носа? Причина в нем, а не в горле или гэрб каком-то?
Если ощущение, что слизь стекает по задней стенке - то скорее всего это постназальный затек
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае нудно смотреть и носовую перегородку. Если ранее использовали сосудосуживающие,значит уже по какой-то причине был отек. А прекратив из использовать ,вероятно отек есть в верхних отделах носа, раз слизь начинает там скапливаться. В таком случае проводится например КТ придаточных пазух носа.
В нос в большинстве случаев используется Мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки, которые чаще всего возникают на фоне воспаления в пазухах носа или аллергических симптомов в подобных случаях
Если лор -врач смотрел полость носа и носоглотку гибким фиброскопом, то наиболее вероятно исключил наличие кисты Торнвальда в носоглотке- одну из причин затека
Приложенный результат общего анализа крови в подобных случаях может быть интерпретирован как вариант допустимой нормы
Для дообследования в таких случаях также рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, а также КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 14 Сентября 20171 ответ
- 14 Мая 201917 ответов
- 22 Октября 20192 ответа