Что вас беспокоит?
Внутричерепная гипертензия у ребенка
Добрый вечер. Ребенок 9 лет. Вчера вечером получил удар мячом в школе. Было головокружение и тошнота. Сделали рентген, ранее не делали никогда. Прошу проконсультировать, как нам действовать. На осмотрах окулиста ангиопатия, выявлена 3 года назад. Никаких жалоб на головные боли, тошноту ребенок никогда не предъявлял. Только после удара вчера были жалобы, сегодня уже жалоб нет.
Здравствуйте! По рентгену нельзя поставить повышенное внутричерепное давление(только по МРТ или КТ можно заподозрить, т к они видят мягкие ткани).
Ангиопатия сетчатки- это не признак повышенного ВЧД, только отек диска зрительного нерва. Ангиопатию сетчатки ставят практически всем детям и взрослым. К головному мозгу это не имеет отношения.
Тошнота и головокружение может быть связано с ударом, сотрясением головного мозга. Нейрохирург осматривал в травмпункте?
Анастасия Юрьевна, добрый день. Осматривал травматолог. Исключил чмт. Но для нас открытием стала гипертензия,поэтому переживаю и сопоставляю ее с ангиопатией.
Ангиопатия сетчатки не является признаком внутричерепной гипертензии,как и результат рентгена. Почему ренгенолог так описал, непонятно, это неправильно.
При повышенном внутричерепном давлении возникает стойкая головная боль в горизонтальном положении и в особенности ночью, сопровождается рвотой,не приносящей облегчения. По описанию этого также нет
Анастасия Юрьевна, по пальцевидным вдавления рентгенолог и поставил нам диагноз.
Принятый ответ
Пальцевидные вдавления - это рисунок от извилин головного мозга. Есть у всех людей
добрый день, по рентгенографии головного мозга мы можем лишь говорить о патологии костных структур, поэтому говорить о том, что по рентгену выявили признаки внутричерепной гипертензии нельзя. Тем более результаты осмотра глазного дна - исключают внутричерепную гипертензию. При внутричерепной гипертензии происходит отек диска зрительного нерва или описывается стущеванность границ зрительного нерва.
Ангиопатия сосудов часто бывает если у ребенка бывают перепады артериального давления, скажите какой вес и рост у ребёнка
Шукуфа Рамиз кызы, рост 138, вес 38
поняла вас, сейчас только еще раз перечитала вопрос, что ангиопатия была выявлена 3 года назад, я верно поняла, что свежего осмотра окулиста то не было?
Шукуфа Рамиз кызы, осмотр прохожим каждые полгода. Везде ангиопатия
поняла вас, в такой ситуации показано дообследование, прохождение уздг сосудов головы и шеи и возможная выписка сосудистых препаратов. Также есть смысл сейчас хотя бы 1 неделю провести контроль АД утром и вечером плюс минус в один час мерить сидя давление, ангиопатия чаще всего бывает при склонности к повышению АД. Сейчас переживать по поводу возможной гипертензии при условии что нет жалоб у ребенка нет причин. При гипертензии у деток в основном жалобы на фоновую тошноту (в течение дня не связанную с приемом пищи, частые интенсивные головане боли). Если этого всего нету, то признаков ВЧГ у вас нету с учетом осмотра глазного дна и отсутствия специфических нарушений по нему (отек диска зрительного нерва или растущеванность границ диска зрительного нерва)
Здравствуйте, у рентгена очень странное описание такие изменения мы можем увидеть например на КТ а рентген этого не показывает. Касаемо жалоб нельзя исключить сотрясение но для этого важен очный осмотр.
Здравствуйте.
По результатам рентгенографии описаны "пальцевидные вдавления", что является признаком перенесенной ранее внутричерепной гипертензии или ВЧД может быть и в данный момент времени. По результатам осмотра офтальмологом есть признаки затруднения венозного оттока, что косвенно указывает на возможное повышение давления.
Клинически может никак не проявляться( все зависит от компенсаторных возможностей каждого организма). В подобных случаях, рекомендуется проведение МРТ головного мозга.
Здравствуйте! По рентгену нельзя выявить внутричерепную гипертензию . Пальцевидные вдавления являются лишь косвенными признаками , возможно ребенок имел ВЧГ на первом году жизни ( например если перенес гипоксию внутриутробного или в родах ). Ангиопатия это также косвенный признак . Истинная ВЧГ проявлялась бы частыми головными болями с тошнотой или рвотой; у вас такого нет. Для исключения можно пройти МРТ головного мозга, но острых показаний нет
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20221 ответ
- 29 Июля 202410 ответов
- 23 Сентября 20242 ответа