Что вас беспокоит?
Восстановление после инсульта
Здравствуйте, мама перенесла геморрагический инсульт, была в коме на ИВЛ. Сейчас за дышала сама, сняли с ИВЛ. При осмотре невролога эти заключения(в файле). Сейчас мама ещё в реанимации, но как я понимаю будут переводить в неврологию. Пожалуйста, посмотрите и хоть немного сориентируйте нас по её состоянию, есть ли шансы на восстановление, чего нам ожидать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! К сожалению про прогнозы пока говорить еще рано, но учитывая факт что ее сняли с аппарата ИВЛ это уже хорошо. По описанию исследований было довольное тяжелое нарушение мозгового кровообращения, то есть сосуд лопнул и крови было много что она прорвалась в полости мозга, из-за отека мозга она была в коме. Видимо сейчас на 20 день кровь несколько лизировалась (рассосалась), отек спал и сознание улучшилось. По описанию неврологического статуса описывают тетрапарез (то есть пока что не работают толком ни одна конечность) в целом если кровь полностью рассосется и отек снизится то шансы на восстановление есть, но все будет зависеть от ресурсов ее организма и от реабилитационных мероприятий. Тут еще осложняется все тем что у нее довольно большой список сопутствующих заболеваний, и самый неприятный это фибрилляция предсердий (сердце неправильно сокращается и образовывает маленькие тромбы) которая видимо при отмене кроверазжижающих препаратов, привело к к тромбозу суральных вен
Спасибо за ответ.
Спасибо за доверие 🙏
Лилияна Салаватовна, проконсультируйте ещё по такому вопросу пожалуйста. Мама сейчас в другом городе, далеко от нас. Если её переведут из реанимации в отделение неврологии, то нам сказали нужно будет быть круглосуточно с ней. У неё, кроме меня никого нет. Есть ли такой вариант, прикрепить и перевести её в мой город, где я живу? И есть ли вариант для таких пациентов мб паллиативной отделения. У меня двое маленьких детей, конечно же круглые сутки не смогу быть в отделении?
Ирина, здравствуйте! К сожалению, течение инсульта плохо поддается прогнозу. Лечение состоит в обеспечении жизненно важных функций организма. При появлении положительный динамики можно будет рассмотреть раннюю реабилитацию
Я ответила на Ваш запрос?
Здравствуйте
О прогнозе говорить рано , восстановление после онмк обычно до года
В таких случаях Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Здравствуйте!
По выписке было перенесено кровоизлияние в вещество головного мозга, в результате чего возник отек и возникли нарушения функции дыхания, сердцебиения, по мере того как отек уходит и гематома рассасывается функции восстанавливаются.
У каждого человека своя нейропластичность головного мозга(способность к восстановлению), поэтому все зависит от этого и от компенсаторных возможностей организма.
В любом случае динамика положительная есть, но важна будет реабилитация, можно поискать пока хороший реабилитационный центр.
Здравствуйте! С учётом тяжести геморрагического инсульта, нахождения на ИВЛ и большого количества сопутствующих хронических заболеваний, прогноз для восстановления в таких случаях крайне низкий, к сожалению.
Обычно после завершения лечения проводится реабилитация в реабилитационном центре или отделении. Если такой возможности нет, то проводится на дому. Приглашают реабилитолога на дом для составления индивидуальной программы. Основное время восстановления - первые 4 месяца. Поздний восстановительный период до 2 лет, но уже менее благоприятный.
Благодарю за ответ, проконсультируйте ещё по такому вопросу пожалуйста. Мама сейчас в другом городе, далеко от нас. Если её переведут из реанимации в отделение неврологии, то нам сказали нужно будет быть круглосуточно с ней. У неё, кроме меня никого нет. Есть ли такой вариант, прикрепить и перевести её в мой город, где я живу? И есть ли вариант для таких пациентов мб паллиативной отделения. У меня двое маленьких детей, конечно же круглые сутки не смогу быть в отделении?
Принятый ответ
В таких случаях либо нанимается сиделка, либо можно перевезти на платной скорой в другой город. Да,паллиативное отделение есть во всех крупных городах или рядом с ними, можно обсудить это с лечащим врачом, они подскажут
Здравствуйте. Прогноз при инсульте всегда дается очень осторожный, так как в первый год после него есть риски развития повторного инсульта. Судя по дневнику курации, состояние улучшается, это очень хороший знак. Особенно то, то Ваша мама задышала сама. Сейчас важно соблюдать все рекомендации врача по приему препаратов. В дальнейшем нужно будет пройти реабилитацию.
При соблюдении всех рекомендаций и охранительном режиме прогноз для жизни относительно благоприятный. По восстановлению функций говорить еще рано.
Лилияна Салаватовна, проконсультируйте ещё по такому вопросу пожалуйста. Мама сейчас в другом городе, далеко от нас. Если её переведут из реанимации в отделение неврологии, то нам сказали нужно будет быть круглосуточно с ней. У неё, кроме меня никого нет. Есть ли такой вариант, прикрепить и перевести её в мой город, где я живу? И есть ли вариант для таких пациентов мб паллиативной отделения. У меня двое маленьких детей, конечно же круглые сутки не смогу быть в отделении?
Простите, не верно написала обращение к вам, Анна
Принятый ответ
Да, если маму переведут в отделение, то нужен будет уход. Если нет возможности нанять круглосуточную сиделку, то нужно будет переговорить с врачом по поводу стабильности состояния. Длительные переезды не желательны в остром периоде инсульта(до 3х месяцев от него). В любом случае нужен будет санитарный автотранспорт для перевозки.
Отделение паллиативной помощи может быть выходом, но, опять же, нужно будет общаться с врачом отделения паллиативной помощи, так как не всех пациентов туда берут.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20191 ответ
- 28 Июня 202011 ответов
- 25 Августа 20202 ответа