Консультация гинеколога-эндокринолога /

Повышен ДГТС — вопрос №3256109

76 просмотров

Добрый день! (33 года, 159/53) В марте 25 (фон - сильный стресс) началось резкое выпадение волос+обильное саловыделение (через 3-4 часа после мытья голова полностью сальная).
- Трихолог ставит: диф. телогеновое выпадение + себорея кожи головы. К лечению направляет на сдачу анализов и к эндокринологу.
- Еще очень мучительная проблема с 20+ лет: рост волосков на подбородке, черные, толстые, вечером выдергиваешь, утром той же длины, прям высыпает их много. У мамы так же с 30 лет. С февраля хожу на электро, рост замедлился до 5-7 дней, но ничего не изменилось.
- По результатам анализов: вся биохимия в норме, ферритин 64, железо - 25.7, о. белок - 67.2 и т.д. ТТГ - норма, УЗИ щит. железы- норма
- Тестостерон - норма, пролактин - норма, ДГТС - 1206!!!!!
- УМТ от сентября 24 - все в норме, миома малых размеров (у мамы так же), месячные всю жизнь регулярные
- УЗИ почек, надпоч. норма: кортизол - норма, ДГА-сульфат - норма.
- Гин-эндо: сказала, что это мой личный уровень ДГТС, наслед. и т.д. , редкий случай, но такое бывает. и большая вероятность, что волосы полезли из-за совпадения со стрессом в марте, т.к. до этого как то я жила 33 года с волосами целыми. Что же делать? Как восстановить волосы? : назначила флутамид (апрокан) 250 мг в сутки, сказала годика 2-3 попить придется и на коки перейти, а пока заниматься волосами, чтобы сохранить их.+инозитол+ фортодетрин.
- Проблема в том, что я начиталась отзывов девочек на синдром отмены флутомида и теперь очень сомневаюсь пить.
- ВОПРОС: Можно ли восстановить волосы при таком уровне ДГТС, если я не буду проходить терапию, или гормон не даст это сделать?
- Если не проходить терапию и не снижать гормон, будет ли он влиять на здоровье, зачатие и беременность при планировании? Или же это просто моя особенность глобально которую можно не трогать?
- Так ли страшен сидром отмены флутомида? Просто всю жизнь пить его и коки кажется, чем то страшным и нерациональным + при планировании беременности синдрома отмены можно не избежать...волосы тогда снова отвалятся?

Возраст: 33

Хронические болезни: - мигрень - гимангиома печени (маленькая) - киста кармана ратке в гипофизе (неактивная)
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если вы не планируете беременность в ближайшее время, то возможно рассмотреть прием КОК с антиандрогенного эффектом, если нет противопоказаний для их приема. Мигрень в вас с аурой или без нее? КОК даст хороший антиандрогенный эффект и уменьшит выпадение волос. Флутамид может применяться, но на фоне его приема обязательно контроль ферментов печени. Обычно его назначают не более чем на 6 месяцев
Клиент
Елена Федоровна, добрый день, мигрень без ауры, но потребление суматриптана от мигрени у меня практически ежедневное...такая частота.
Я никогда не пила гормональные и запрос был восстановить волосы без гормонов (не хотелось бы экспериментировать) , видимо поэтому подобрали флутамид с контролем печеночных анализов, а срок большой (с учетом того, если нормально организм воспримет) видимо для того, чтобы отрастить волосы, так как их жизненный цикл достаточно длинный.
Я правильно понимаю, что флутамид хорошее лекарство с минимальными побочками среди негормональных (кроме возможной нагрузки на печень) и можно смело его пробовать под наблюдением?
Гинеколог, Акушер
Более целесообразно все-таки применение КОК с антиандрогенным эффектом, данные препараты обладают меньшим количеством побочных эффектов. Не стоит их бояться, Они более легче переносятся. У флутамида много побочных реакций.
Клиент
Елена Федоровна, благодарю за Ваш ответ! Попробую изучить КОКи и с трихологом обсужу критичность моей ситуации с волосами. Спасибо!
Гинеколог, Акушер
Рада Вам помочь! Если остались вопросы, то пишите.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Проблема в волосами связана именно с избытком андрогенов
Флутомид не рекомендован на длительный прием
Плюс токсичность
Логичнее снизить чувствительность к андрогенам коками с антиандрогенным эффектом.
На 6 месяцев
В отношении зачатия
Если цикл у вас регулярен,значит овуляция есть и значит андроген никак на овуляцию не влияет
То есть нет прямой зависимости-повышение андрогенов=отсутствие овуляции
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Так понимаю, вывод, без терапии мне не обойтись, так или иначе, необходимо снижать гормон , чтобы волосы не выпали окончательно и под терапией их восстанавливать?
Есть ли шанс в будущем отменить все виды таблеток для понижения гормона, если удастся вернуть и сохранить его в норме? Или же он всегда у меня будет вырабатывать в избытке?
Терапевт, Эндокринолог
С годами он будет вырабатываться в меньшем количестве
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва