Что вас беспокоит?
Ревматоидный артрит или СКВ?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять, какое все-таки у меня заболевание? Болезненность в пальцах рук на протяжении всего дня (в большей степени проявляется во время работы руками) + утренняя скованность (примерно 10-20 минут после сна) Не могу утром свободно шевелить пальцами без боли. Также утром скованны пальцы на ногах и стопы (в меньшей степени, чем на руках) Сходила на рентген рук - все чисто На узи - нашли воспаление сухожилий в руках (ноги не смотрели) Сдала анализы на РА и СКВ (прикреплю) На что больше похожи мои симптомы? (К симптомам еще могу добивать миозит , который мне поставили месяц назад и отеки, которые больше локализованы в стопах и бывают пару тройку раз в неделю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Утренняя скованность засчитывается как критерий РА при длительности от часа. Как критерий для СКВ от 30 минут…
10-20 минут - это пока нет четкого попадания.
Антитела к виментину, конечно, ранее был такой критерий, но в наше время мы этот параметр так же не учитываем. Особенно при отрицательных РФ и АЦЦП.
Пальцы на ногах - суставы исключения при РА, они для РА так же не имеют диагностической значимости, не характерны для этого заболевания.
Давайте разбираться.
Кто Вам поставил диагноз миозит? Можете прикрепить документы на тему миозита?
АНФ - результат пограничный, но типы АС-2,4 могут быть при СКВ, дерматомиозите, с.Шегрена и ССД.
Но при СКВ - С реактивный белок бывает отрицательным (в нормальном диапазоне, не повышенным) !!
Глобально похоже на предначальные признаки развития аутоиммунного артрита. Со временем такую ситуацию нужно будет дифференцировать между РА, псориатическим и другими вариантами. На данный момент на очном приеме нужно решать вопрос о начале базисной терапии.
Здравствуйте!
Забыла еще написать про симптом, чешутся ладони и стопы последнюю неделю
Заключение невролога по миозиту не нашла( но точно это помню , назначили мне сердалуд пить 2 недели и стало легче
А можно ли, если это лишь предначальные признаки, вообще не допустить этих диагнозов?
А, стало понятнее - невролог имел ввиду напряжение и болезненность мышц, а не аутоиммунное воспалительное заболевание (существуют именно аутоиммунные миозиты )
Принятый ответ
К сожалению, мер профилактики для таких заболеваний по сути не существует.
Опять же для точной диагностики необходимо обследоваться очно.
Нет нет, просто болезннность в мышцах
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Псориаза нет в анамнезе?
Язвочев во рту не бывает?
Твердую пищи проглатываете без проблем?
Светобоязни нет?
Температура тела нормальная?
Отечности и гиперемии суставов не наблюдаете?
Хронические заболевания связанные с жкт нет?
Боль после физических нагрузок уменьшается или наоборот?
Сухости во рту и ощущение песка в глазах не бывает?
Мышечная слабость выраженная?
Здравствуйте
Псориаза нет
Бывают, но очень редко
Без проблем проглатываю
Светобоязни нет
Температура нормальная
Есть небольшая отечность целиком кистей и стоп (иногда)
Синдром раздраженного кишечника ставили пару лет назад
Боль после монотонных действий спустя час-два увеличивается, а если это разминка или активные действия- уменьшается как будто
Сухости во рту и в глазах нет
Если Вы про миозит, то уже намного лучше , пропила 2 недели сердалуд
Похоже напряжение мышц было, если эффект наблюдается от сирдалуда.
Болевые ощущения также уменьшились после приема сирдалуд?
Нет, болевые ощущения в руках так и остались
Ушла (почти) мышечная боль по телу
Раньше просыпалась утром, а тело болело так как после тренировки (хотя я не занимаюсь) , а после сердалуда это почти прошло
Боль в руках вообще никак не поменялась, поэтому и пошла обследоваться дальше
По пройденным обследованиям, показатели некоторые повышены, до обследование требуется:
Срб повышается при воспалительных процессах ( возможно также из за теносиновита повышен)
Anti mcv- часто повышается при псориатических артритах.
Так как кисти и стопы беспокоят, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции.
Синдром раздраженного кишечника - гастроскопия+ конс гастроэнтеролога.
С зрением проблем нет?
У меня есть рентген (прикреплен) кистей , там все хорошо
А то что анф положительный, да еще и с цифрами (АС -2,4) ? Не говорит о аутоиммунных заболеваниях?
А, псориаьрический артрит и есть аутоиммунное заболевание..поняла
Зрение -2 у меня уже года 4
Анф, такие показатели считается нормой, тип свечения иногда такие показатели показывает. Анф часто повышается при скв, васкулитах и тд. Но также если в течении 4-6 недель перенесли вирусное /бактериальное заболевания, также этот показатель будет повышен.
А если я застудила спину в начале апреля, было очень больно разгибаться, и невролог поставила диагноз : дорсалгия, торакалгия с выраженным миофасциальным синдромом. (Это с хронической болью во всем теле было не связано, просто спину прихватило в моменте)
Может ли от этого повышаться АНФ?
Это показатель неспецифичный, не только аутоиммунные заболевания провоцируют для повышения.
Принятый ответ
Так как для скв не достаточно критериев по жалобам и по анализам у Вас
Принятый ответ
Здравствуйте! АНФ -показатель, который может отреагировать на орви, инфекции, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, гепатит, обострение аллергии. Не только аутоиммунные процессы. Для исключения ревматологических патологии рекомендуется сдать АНФ иммуноблот-это развернутый анализ.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20219 ответов
- 8 Января 20227 ответов