СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Депрессия с безумно сильными симптомами: андегония, нет сил, и желания жить

Здравствуйте, у меня довольно интересная и глупая ситуация. 6 лет назад, когда я поступил учиться в академию началась сильная тревожность ежедневно, чувство вины, пропала уверенность в себе, ничего не хотел делать, приходилось заставлять себя, никого не хотел видеть, начала проявляться социофобия, начали тускнеть чувства и эмоции. Первые 2-3 года я думал это нормально, ибо это подкралось постепенно, я даже не заметил и думал, что просто взрослею и так у всех. Затем я начал гулять, общаться с людьми через не хочу, и я начал чувствовать себя божественно, радовался всему, музыке, закату, жизни и тд и мозг начал работать на все 100. Спустя пол года такой радости, снова наступила депрессия. И в этот момент я понял, что со мной что-то не так и так не должно быть. Начал изучать гормоны, депрессию и тд. Сходил к терапевту, посоветовал витамин Д, милдронат, триптофан. Сам к этому добавил контрастный душ, спорт. Ничего не помогло. Так же в этот период был источник серьезного стресса и так каждый день. Спустя 2 лет самостоятельных мучений, решил обратиться к психотерапевту. Предположил, что БАР, назначил эсцитолапрам, ламотрожлин и атаракс. Я не поверил, что у меня может быть биполярка и не стал пить ламотраджин. Начал с эцитолпврма и атаракса. Спустя 3 недели приема я чувствовал себя божественно, появились чувства, мотивация и тд. Не знаю почему через неделю бросил приема резко. Затем снова началась депрессия. Спустя пол года снова начал прием. Помог и опять спустя месяц бросил. Так в делал раза 3-4 за два года. Не знаю почему.. нет объяснений. Сейчас же все, я овощ; нет сил вообще ни на что, ранее хоть мелькали какие-то эмоции и чувства, теперь совершенно ноль, даже капли нет, лежу в кровати постоянно, встаю только, если родители зовут. Просыпаясь утром, сразу ложусь обратно спать, ибо не понимаю зачем мне вставать, мне там плохо, лучше спать. Андегония полная, ничего не хочу, не вижу смысла в жизни. Даже тревожность пропала и чувство вины. Теперь просто пустота. Начал принимать микродозинг мухомора 2г с утра, l-теанин, l-тирозин, омега 3, магний б6, глицин, ежовик гребенчатый. Начал хоть что-то делать, но не по своей инициативе, вечно уставишь, чувств так и не появилось, пустота, но появились немного сил что-то делать. Я не знаю, что мне делать, я устал так жить. Даже не жить, а существовать. Память в хлам, не помню, что делал вчера. Не могу думать, высказывать мысль. Пишу вам сейчас только благодаря мухомору. ChatGPT твердит, что у меня была серотониновая депрессия, а из-за моих резких отмен, теперь дофаминовая. Предлагает пропить бупропион для поднятия дофамина и норадренила. Затем если что добавить эсцитолапам 5мг. Подскажите бога ради. Что мне делать. С чего начать прием, что убрать, что добавить. Не могу попасть к психиатору, я в деревне, да и нет сил на это. БАР у меня наверняка нет, так как прошло 2 года, как наблюдаю за собой, маниакальных эпизодов не было. Помогите пожалуйста.. на днях сдал анализы, но в момент когда сдавал, себя чувствовал более менее, не как обычно. Поэтому не знаю, верны ли они. Еще дереализация каждый божий день, без остановки. И как начал принимать мухомор и другие добавки(примере три недели как принимаю) иногда появляется тревожность и или что-то начинает сильно раздражать. Если даже один день пропущу прием мухомора, то все, опять пустота. По тесту Бека, тяжелая депрессия, ничего не преувеличил при тестировании, все объективно. С момента, как я попал в это состояние, эсцитолапрам больше не пил, не могу принимать никаких решений, сомнения, что делаю правильно. Я человек безумно амбициозный, много планов на жизнь было, я хочу жить и достигать всего. Два высших образования. Практически. До диплома магистратуры оставалось 2 месяца, пришлось взять академический отпуск, ибо в не могу. Я просто овощ, ощущение, что хуже моего состояния не бывает. На самом дне. Каждый день не вижу смысла жить, но я хочу жить. До сих пор барахтаюсь

Нет
24 года
20 Мая 2025·Просмотров: 2841·Константин, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если у Вас идёт переход в гипоманиакальное состояние на антидепрессанте, то это БАР. Эпизоды не всегда сменяются быстро, некоторые длятся дольше. Если нет психиатра поблизости, то хотя бы к неврологу обратиться, но он вряд ли сможет выписать адекватное лечение. Основа лечения сейчас должно быть - нормотимик + нейролептик. Антидепрессант добавляем, только если депрессия тяжелая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Татьяна Евгеньевна, я не думаю, что это гипомания, ощущение, что просто после стольких лет депрессии, когда я совершенно ничего не чувствую, вдруг снова появляются чувства и поэтому я описываю это как божественно

Здравствуйте! Сказать однозначно, что у вас очень сложно. Состояния, когда было все "божественно", всему радовались модет напоминать гипоманию.Они у вас развивались спонтанно и под действием антидепрессанта (что указывает на инверсию фазы, которая встречается при бар). Полностью отрицать факт наличия бар невожножно. Нужна, конечно, консультация психиатра повторно для получения второго мнения. Можно поробовать обратиться дистанционно. Депрессия при бар лечится обычно нормотимиками (ламотриджин) и нейролептиками (кветиапин, арипипразол). Антидепрессанты назначаются редко, в тяжёлых случаях и только вместе с нормотимиками, иначе - инверсия фазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга Владимировна, как определить тогда, бар это или нет? Я еще забыл добавил один нюанс, вдруг он расставит все на места. Я периодические, последние два года, употреблял габапентин 1500-3500 мг в день. Даже наверно каждый день сказал бы. Уже месяц как бросил полностью

Диагноз определит только врач при очном осмотре, тщательном сборе анамнеза и данных дополнительных методов обследования. Если даже был один эпизод гипомании, то это скорее всего бар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга Владимировна, при чем моя первая «гипомания» которая длились пол года, началась когда я начал гулять, общаться с людьми и в этот же момент начал принимать габапентин разв 2 в неделю по 1500мг. Тогда я и начал себя чувствовать так хорошо

Я думаю, что сначала началась гипомания и её симптомы:хорошее самочувствие, общительность, активность. А габапетин вполне мог усиливать её.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга Владимировна, не подскажите, что можно начать делать? Психиаторы ведь экспериментальным путем проверяют, что у человека за болезнь. Может начать с чего-то. Эсцитолпрам с ламотроджином. Или просто эсцитолапрам, чтобы гипоманию вызывать, если у меня БАР. Я не понимаю, что мне делать..

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга Владимировна, или может вы проводите консультацию онлайн. Я уже в отчаянии

Я не провожу консультации онлайн, но есть другие врачи. Вам обязательно нужна консультация, лечение от этого и зависит. Антидепрессант монотерапией нельзя, гипомания может и в манию уйти, а это тяжелое состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга Владимировна, а если начать принимать, допустим, ламтораджин и эсцитолапрам и окажется, что нет БАР, это чем-то чревато для меня? Или поможет мне и я почувствую это?

Ламотриджин и эсциталопрам при бар принимать возможно, если депрессия, допустим тяжелая. Ламотриджин может препятствовать изменению фазы, а также его используют как нормотимик при других депрессиях для усилинения действия антидепрессанта и как стабилизатор настроения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга Владимировна, депрессия у меня явно тяжелая, я прям овощ, даже на суицид сил нет, хотя желание есть

Это обязательно врач должен оценить, есть суицидальные мысли

Здравствуйте, Константин, не считаю , по описанию, что у Вас -БАР, вероятнее эпизоды тяжелой депрессии, сначала на фоне стрессов , реактивная, сейчас уже эндогенная. Плюс склонность к злоупотреблению ПАВ.
В этом случае необходимо пройти полный курс лечения, назначенные Вам препараты эсциталопрам и ламотриджин вполне подойдут, ламотриджин используют и при депрессивных эпизодах , для усиления эффекта антидепрессанта . Эсциталопрам необходимо постепенно повысить до эффективных дозировок 15-20мг+ ламотриджин 25мг по 1/2т 2 раза 14 дней, далее по 1т 2 раза, если есть проблемы со сном , можно добавить таб.триттико на ночь 50-150мг. Лечение не менее года после полного купирования симптомов депрессии и конечно полностью исключить все психоактивные вещества.Лучше быть под наблюдением психиатра очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Елена Вадимовна, можете подсказать, я сейчас начну такой прием, но если я перестану принимать мухомор, то я просто стану овощем. А мне сейчас никак нельзя этого. Да и если вернусь в это состояние, то могу и вернуться к ПАВ, лишь бы чувствовать себя легче. Что можно принимать, пока не подействовал эсцитолпрвм и ламотроджин, чтобы хотя бы не умирать

Константин, нет таких препаратов, которые просто будут стимулировать и улучшать самочувствие , один из вариантов габапентин , Вы с ним знакомы , но в терапевтических дозах 300мг 3раза и + начать лечение. С ПАВами нельзя ничего сочетать по лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Елена Вадимовна, хорошо, спасибо, и последний вопрос, если можно. Мне начать с 5 мг и увеличивать эсцитолпрвм? У меня от него не было никаких побочек, нельзя с 10 ,сразу?

Если хорошо переносите можно и с 10мг начать , дней через 10 до 15мг увеличить и через 10-14дней до 20мг и принимать длительно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Елена Вадимовна, целую ваши руки) буду пробовать, можно как-то иметь с вами связь? Могу оплачивать ваши советы. Ответственность за последствия, если что-то пойдет не так, беру на себя

Принятый ответ

Связь только тут, можно через личные сообщения

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Елена Вадимовна, хорошо, я начну прием, спустя недели 2 напишу вам на личную консультацию. Спасибо вам огромное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.