Что вас беспокоит?
Можно ли ещё без операции обойтись
Добрый день ,в 2021 году начался мой диагноз,сначала с 1-2 степени, в прошлом году мрт показало 3-4 степень асептического некроза 2х таз.суставов.вчера делал рентген,вот такое описание и диагноз. Я очень не хочу делать операцию,хочу её оттянуть по максимуму,,но пугают тем ,что резко может провалится таз и тогда вообще не за сто будет крепить протез сустава. Я хотел бы понять,по описанию рентгена на сколько все печально, можно ли ещё с уверенностью оттянуть операцию ? Сейчас хожу сам,без опоры, сустав когда болит ,когда нет, боли терпимо, не сильные,если конечно перегркжу физически то чувствую дискомфорт. Ранее из лечения,это ювла гимнастика,2 раза в год колол дона и пил остеогенон. Помогите разобраться,что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, асептический некроз, тем более 3-4 степень диагноз, с которым нельзя временить и откладывать операцию, процесс необратимый, он только прогрессирует, и может достигать такого состояния, что оперативное лечение провести будет невозможно, либо возникнут осложнения. Курс хондропротекторов поможет защитить коленные и голеностопные суставы, она которые сейчас идёт нагрузка, но не спасёт тазобедренные. К тому же, операция по квоте предполагает очередь от 6 месяцев, у вас будет время на принятие ситуации. Настраивайтесь на добрый лад, операция поможет улучшить качество жизни и активно её вести.
Яна Васильевна, а где в Москве лучше делают операции такие,какие лучше пары трения брать стол надолго хватило,мб врача посоветуете. Я не хочу пропадать ни в чем,и так на стрессе ?
Например,ФНКЦ ФМБА , я из другой области ( Кузбасс) , но один из пациентов оперировался именно там и очень доволен результатом, восстановился в течении 7 месяцев после операции . Хондропротекторы я советую хондрогард 2 мл ставить через сутки 25 инъекций или румалон 2 мл 1 раз в день через день 15 инъекций, 2 курса в год ( весна/осень) использую их в практике, отмечаю положительные результаты.
Яна Васильевна, а на время операции и реабилитации могут группу дать по нетрудоспособности?
Да, но Группу советую оформить до операции,( необходимо обратиться к ортопеду, терапевту), чтобы вам оформили направление в БМСЭ, группу устанавливают сроком на 1 год, затем переосвидетельствование
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию показания конечно же к операции есть, это все понятно. Но каждый эндопротез имеет свой срок службы, в среднем 15 лет, затем повторная операция, более агрессивная. Плюс вы говорите что сейчас сильно не беспокоят суставы. Я бы все же не спешил, раз в год делал бы рентгеновские снимки. Пропить можно пентоксифиллин по 1т 3р/д 3 недели для улучшения микроциркуляции, Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца. Снижать вес если он большой.
Василий, добрый день.а что сейчас простыми словами из заключения происходит? Я просто ещё боюсь что нсли затяну там все так развалится что и крепить не на что будет
Головки бедренных костей не получают достаточного питания и разрушаются, крепить всегда есть на что, сейчас множество разновидностей протезов.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Решение по оперативному лечению принимает лечащий врач на очном приёме
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
▪️Для этого используются подмышечные костыли
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202133 ответа
- 19 Апреля 20245 ответов
- 26 Июня 20241 ответ
- 11 Августа 20253 ответа