Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения в середине цикла
Добрый день! Последние полгода появились мажущие кровянистые выделения в середине цикла 5-6 дней, делала узи на 7-8 дней цикла, ничего не обнаружено, гинеколог предлагает сделать гистероскопию. Процедура недешевая (25т.р. в клинике которой я проходила осмотр) и пугающая, честно говоря. Хотелось бы начать планировать беременность. С чем могут быть связаны выделения и нужна ли гистероскопия, если УЗИ чистое? Дополнительно сдавала анализы на гормоны (см.файл)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В середине менструального цикла могут быть овуляторные кровянистые выделения, но обычно они очень скудные и длятся не более 1-2 дней.
В случае, если выделения длятся дольше и появляются уже неоднократно, то для уточнения причины может быть рекомендована гистероскопия и биопсия эндометрия.
Процедура обычно проводится амбулаторно, в ряде случаев даже без использования наркоза. На дальнейшую возможность беременности не влияет.
Дарья Александровна, не могли бы прокомментировать результаты анализов?
Уровни гормонов указаны в пределах нормы.
В таких случаях считают, что маловероятна связь жалоб и каких-то гормональных нарушений, и причину ищут именно со стороны структурных патологий матки.
Принятый ответ
Здравствуйте
В середине цикла выделения могут быть связаны с овуляцией , но 5-6 дней достаточно большой период для них .
В данном случае может быть рекомендована гистероскопия , так как в процессе осматривается полость матки и берется биопсия эндометрия .
Порой не все видно на узи , может быть небольшой полип в матке или шейке матки , его удалят и выделения завершатся
По гормонам - высоковат ТТГ ( желательно , чтобы он был не более 2 ) возможно , дефицит йода в организме . В данном случае рекомендован прием йодомарина 200 мкг в сутки 2 месяца , затем пересдать ТТГ . Если не снизится , рекомендовано проведение узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Добрый день.
Кровянистые выделение в середину менструального цикла могут быть овуляторными, либо проявлением аденомиоза. Если по узи патологии не выявлено , то возможно проведение пайпель биопсии в первую фазу менструального цикла( бесплатная процедура в условиях жк без наркоза) или диагностическую гистероскопия. Но в данном случае возможно просто наблюдение, контроль узи.
Принятый ответ
Добрый день.
Данная рекомендация обоснована, потому что при отсутствии причин и органической патологии по УЗИ органов малого таза, обычно, рекомендуют гистологически верифицировать диагноз. Как минимум, если проведение гистероскопии не планируете, можно рассмотреть выполнение пайпель - биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь по представленным результатам анализов никаких значимых отклонений нет. По узи действительно патологию эндометрия не всегда возможно диагностировать, необходимо опираться именно на результат гистологии. В такой ситуации учитывая планирование беременности и анамнез есть смысл провести диагностическую гистероскопию.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20201 ответ
- 29 Декабря 20203 ответа
- 27 Апреля 202216 ответов