СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ухудшение состояния здоровья

Сын 3,5 г заболел 18.05, насморк, температура до 37,5 максимум была 18.05 и 19.05. 20 мая температуры не было, присоединился кашель, насморк также присутствует, сегодня 21 мая поднялась днем температура 38.1, ребенок все эти дни активный, играет, кушает. Нужно ли сдавать анализы и какие ? Может ли это присоединение бактериальной инфекции? Все это время просто промывали нос аквамарисом и капали сосудосуживающие. От кашля ничего не давала. Может нужно ингаляции сделать ?

21 Мая 2025·Просмотров: 130·Ирина, Георгиевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Подобной ситуации рекомендуется понаблюдать ещё сутки. Если температура сохраняется, то, возможно потребуется сдать общий анализ крови и мочи. Исключить на слоение бактериальной инфекции.
Ингаляции делать необязательно, можно делать перкуссионный массаж лёгких. Чтобы мокрота отходила.

Вполне возможно, что это течение вирусной инфекции. Потому что ребёнок активный и нет симптомов интоксикации.
Существуют вирусы , которые способны вызывать двухволновую лихорадку
Например: энтеровирусы , аденовирусы, грипп и другие вирусы

Первая волна на внедрение вируса
Вторая волна связана с влиянием организма на повреждение тканей на фоне инфекции
Когда вирусная инфекция уже и прошла

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию это вирусная инфекция, сейчас лечение симптоматическое, поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,нос промывайте аквалором или аквамарисом 4 раза в день,при заложенности носа Називин по 1к 3 раза в день 5 дней,можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день 5,после них делайте вибрационный массаж, постукивайте ребром ладони снизу вверх по спинке, от лопаток, при этом ребенок лежит у вас на коленях.

Сдайте ОАК и оам, исключить течение бактериального процесса.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

А на СРБ нужно сдавать ?

Да,но он большой роли,не с играет,он как и соэ повышается при любой инфекции.

Лишний раз в вену,не нужно, лезть ребенку,я так считаю

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Просто в платных лабораториях ОАК по моему всегда из Вены берут 😵‍💫

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

И скажите пожалуйста, анализы сдать завтра или сутки подождать ? Имеет это значение? А то все по разному написали

Можно сутки подождать,если ребенку сейчас лучше,если не лучше тогда завтра,по самочувствию ребенка нужно смотреть.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Пока что температура держится 38.1, я не сбивала

Завтра,если будет,выше 38, нужно тогда сдать завтра,анализы

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции, но так как пошла вторая волна температуры необходимо исключить наслоение бактериальной инфекции, для этого необходимо сдать общий анализ крови и мочи. И желательно осмотреться педиатром для проведения аускультации лёгких и осмотра ушек.

Пока продолжайте симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг мг/кг каждые 8 часов или парацетамол 10-15 мг _кг каждые 6 часов. Их можно чередовать каждые 4часа между собой.
-препараты от кашля не используются до 5лет, так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту
-можно использовать ингаляции через небулайзер физ.раствором 2мл 2-3 раза в день
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Скачок температуры иногда может указывать на бактериальную инфекцию, так что если повышение температуры в последующем сохранится, рекомендуется сдать общий анализ крови.

Ребенка очно послушать у педиатра.

Чаще всего причина кашля в постназальном затеке, стекающей слизи по задней стенке глотки.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое течение обычно характерно для ОРВИ. Некоторые вирусы вызывают волнообразную лихорадку, реже, конечно, повторный скачок температуры может являться симптомом бактериального осложнения, в таких ситуациях важен очный осмотр врача.

Лечение в подобных случаях рекомендуют симптоматическое, например:

1. Жаропонижающие препараты ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг при повышении температуры 
2. Промывание носа солевыми растворами
3. При заложенности носа допускается использование сосудосуживающих капель не более 3 дней
4. Аспирация слизи по необходимости (после снятия отека)
5. Сон с возвышенным головным концом
6. Микроклимат дома: температура 20-23°, влажность 40-60%
Лечение должно осуществляться под очным наблюдением врача-педиатра

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной обычно рекомендован анализ на ОАК ОАМ
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Здравствуйте, Ирина.

По описанию, вероятно, вирусная инфекция. Она может протекать с волнообразным поднятием температуры, главное, что ребёнок чувствует себя хорошо.

Ингаляции на обязательны, если кашель с мокротой, то можно проводить перкуссионный массаж.
Ваших действий вполне достаточно.

Пока просто наблюдайте, если температура будет повышаться, плохо сбиваться, ребёнок будет плохо себя чувствовать, то рекомендуется сдать общий анализ крови +срб и общий анализ мочи, осмотр лор врача для исключения отита, гипертрофии аденоидов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.