Консультация гастроэнтеролога /

Запоры на фоне приема лекарственных средств — вопрос №326060

9279 просмотров

Я уже 1.5 месяца лечу желудок и кишечник . Первоначально был эрозивный гастрит, на фоне лечения, в том числе де-нолом, эрозии прошли. Но теперь основная проблемы - запоры. В инструкциях к таблеткам, которые я принимаю, запоры, в качестве побочных действий значатся, в Разо, бисепрололе, панкреатине ( я не поняла зачем мне его прописали, пью 6 дней - никаких улучшений), эналаприле. Кроме того, гастроэнтеролог (сейчас в отпуске), запретила мне огурцы, т.к. имеется хронический гастрит, про капусту я не спрашивала, и так понятно, чем же нормализовать стул из того , что мне показано - у меня диабет 2 типа , хронический гастрит, и приоткрыт клапан между желудком и кишечником.Я еще принимаю коплавикс, т.к. недавно поставили коронарный стент, а в этом препарате -аспирин, часто урчит в животе. Мне еще выписали дюспаталин, пью 10 дней, тоже пока улучшений нет. Кстати, я писала про де-нол, только на 9-й день отмены чернота понемногу. уходит. Кстати, когда я принимала де-нол, хоть какой-то стул был, а сейчас - вообще с огромным трудом. Сегодня даже сделала клизму. В интернете прочитали, что можно попробовать детское питание овощное и фруктовое и кисломолочные продукты. Я начала понемногу творог и маложирную сметану.. Я очень надеюсь, что мне подскажут врачи с сайта, какими продуктами наладить работу кишечника, и как быть с панкреатином и дюспаталином.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.
Такой побочный эффект может быть на фоне приема панкреатина и де-нола.
Попробуйте сейчас начать принимать фитомуцил 1 пакетик 2 раза в сутки до нормализации стула.
Клиент
Екатерина, спасибо огромное, Вы уже не первый раз откликаетесь на мои вопросы, но я хотела бы уточнить, продолжать мучить себя панкреатином еще 4 дня, как мне рекомендовано, и что из продуктов дает послабление.
Гастроэнтеролог
В панкреатине я не вижу смысла, если он назначен при гастрите.
Мучать себя не стоит.
Если эрозии зажили-пора расширять диету. Огурцы и капусту вам можно-если вы их нормально переносите.
Не беспокойтесь-смотрите по своим ощущениям!
Клиент
Екатерина, а как быть с дюспаталином
Гастроэнтеролог
Дюспаталин принимают только при болевом синдроме-если его нет, то и смысла его пить нет.
По поводу разо-его принимать длительно все же 10 мг, а не 20. 20 это полная дозировка.
Гастроэнтеролог
Если беспокоит дискомфорт в животе- то дюспаталин лучше заменить на тримедат по 1 т 3 раза в сутки за 30 мин до еды. Т.к. он нормализует моторику толстой кишки
Клиент
Екатерина, спасибо за совет, но яне поняла, а сколько по времени принимать рекомендованное Вами лекарство
Гастроэнтеролог
3 недели.
Всего вам хорошего?
Клиент
Екатерина, спасибо за советы, и Вам всего доброго
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в настоящее время особой диеты не придерживаются, особенно после эпителизации эрозий. Исключается только острое(маринады, много специй). так что кушайте огурцы, капуту, в том числе квашеную,на здоровье. Начните принимать Лактулозу от 1 до 3-х ст.л. со стаканом холодной воды утром и Разо 10 мг на всё время приема коплавикса. Хорошо сделать курс Ребагита 100мг 3 раза в день 2 недели. Всего доброго. На всякий случай сделайте кальпротектин в кале.
Клиент
Инесса, я принимаю Разо уже 1,5 месяца, но гастроэнтеролог выписывает все равно по 20, хотя на сайте все рекомендуют - 10 Может и правда , уменьшить. У лечащего не могу спросить - в отпуске.
Клиент
Инесса, а еще у меня диабет, и так еле справляюсь с сахаром, после установки стенда это особенно важно . А лактулоза, вроде с осторожностью при диабете. Спасибо за советы по питанию.
Гастроэнтеролог
После эпителизации-10мг на всё время приема аспирин-содержащих.
Гастроэнтеролог
В рекомендуемой дозе лактулоза безопасна при диабете. к тому же не вызывает привыкания, и есть шанс восстановить стул. Боитесь-Гутталакс от 5 до 25 капель на ночь.
Клиент
Инесса, извините, я не поняла, что такое эпителизация, и можно ли все-таки попробовать начать детские пюрешки, потому что у меня еще и урчание, и метеоризм, я пока побаиваюсь в чистом виде капусту.
Гастроэнтеролог
Эпителизация-заживление, т.к. эрозия- дефект в пределах эпителия.Вводите новые продукты постепенно, по 1 в день. Урчание и вздутие потерпите-без стимуляции, движений кишечника нет стула, а его очень надо наладить. Если будет донимать, настой мяты перечной по 1/2 стакана 2 раза в день через неделю будет помогать, а через 2 недели снимет урчание и вздутие. Я вот подумала:может быть, доза рабепразола 10 мг не обеспечивала вам длительную ремиссию, поэтому доктор рекомендовала 20мг/сут.? Если так, то 20 мг.
Клиент
Инесса, а что Вы имеете в виду под длительной ремиссией, я меньше 20 еще не принимала за эти 1,5 месяца
Гастроэнтеролог
Прошлый опыт лечения. Если вы принимали когда-то поддерживающую дозу 10мг и она не обеспечивала жизнь без эрозий. Если такого опыта нет, то 20мг принимайте до месяца лечения суммарно(с начала приема 20 мг 2 раза в день). а потом 10 мг
Клиент
Инесса, я так и принимала, но прошло уже 1.5 меся , а я все принимаю по 20, Разо тоже дает запоры. Раньше я эрозии не лечила
Гастроэнтеролог
Марина, мне кажется, что мой совет перейти на 10 мг ясен. Или всё-таки что-то я не так объяснила, что мы возвращаемся к этому вопросу?
Клиент
Инесса, извините, пожалуйста, что я повторяюсь, но я забыла указать, что на гастроскопии показал воспалительный процесс, и мне было рекомендовано продолжить по 20 Разо, панкреатин и дюспатталин
Гастроэнтеролог
Я это читала, но так вы разо принимаете суммарно уже 1, 5 месяцев. Но вообще ничего страшного не будет, если вы последуете назначениям своего врача. И ФГС без воспаления, при наличии приема АЦСК, получить не удасться.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Так как Вы принимаете коплавикс, то желудок Вам придется прикрывать с помощью разо- 10 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака -длительно,столько -сколько пьете коплавикс.
2. по налаживанию стула- динолак по 30 мл 1 раз в день перед сном запивать стаканом воды-1 мес,далее фибраксин 1 пак развести в 1 ст воды-вечером перед сном длительно-1-2 мес
3. панкреатин только по требованию- употребите большой объъем пищи или согрешите
4. боль идет от запоров-запоры дают лекарства и сам сахарный диабет.
5.при сохранении дискомфорта в животе пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой едой-10 дн
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Заопроы могут быть на фоне приема Де-нола индивидуально... Начните прие препаратов Мукофальк или Фитомуцил по 1 саше на ночь растворять в 1 стакане воды. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключеняи патологии желчевыводящихпутей...
Клиент
Марина, спасибо за ответ УЗИ я сделал - проблем нет. Но мне хотелось еще уточнить про панктеатин и дюспаталин, продолжать или нет
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на посев
Клиент
Елена, извините, а для чего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу
1
Инесса
2020-10-22 04:10:42
22 октября 2020
Инесса Загородина, 22 октября 2020
Извините, Марина, а уреазный дыхательный тест вы проходили или ИФА на хеликобактер в кале? Если нет, -сделайте. Комбинацию причин гастрита никто не отменял.
Похожие вопросы по теме
Лечение эрозивного гастрита
16 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Кровь в кале
22 февраля 2023
Иман, Москва
Вопрос закрыт
Лихен, вульвит??
31 июля 2024
Карина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург