СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как действовать при таких анализах у ребенка

Доброе утро!Ребенку 1,5 месяца.Были жалобы на частый плач ,беспокойство во время кормления,частое просыпание во время сна,хныканье и плаксивость в целом ,ребенок постоянно натуживался и плакал .Стул на протяжении недели был жидкий,сильно урчит живот .Начала давать колиф капли стало ощутимо легче на второй день ,но плаксивость осталась .Стул немного ,но стал поплотнее и есть немного слизи.Подскажите пожалуйста что делать .Анализ во вложениях

22 Мая 2025·Просмотров: 151·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро. По результатам общего анализа крови нет значимых отклонений. По результатам кала и описанию признаки транзиторной лактазной недостаточности. В подобной ситуации назначают фермент на два – четыре месяца. Колиф подходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А смесь надо менять?Ребенок на смешанном вскармливании,не хватает своего молока.Смесь семилак Голд

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

В 1 месяц так же сдавали кал на углеводы,результат был 0,05 .Что могло послужить появлению ЛН?

Нет, низколактозная и безлактозная смесь не показана. Достаточно приема ферментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите пожалуйста,какие капли лучше Колиф или Бэби док ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

По инструкции в колифе написано,что смесь давать не сразу а выждать 10-15 минут или 30 мин .Сколько все таки надо выждать времени?

Нельзя сказать, что какой-то фермент лучше, какой-то хуже. Если вам подходит этот фермент, нет симптомов лн – можете оставить. Фермент добавляем в смесь за 5 – 10 минут до кормления. Этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А мне диета какую то соблюдать нужно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И примерно через сколько наладится стул ?Сегодня сходила жидко

Строгая Диета маме не нужна.
Но, молочные продукты и сладкое – в ограниченном количестве.
Эффект от фермента оцениваем в первые две недели.
Растите здоровыми 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое🫶

Принятый ответ

Здравствуйте!

Консистенция может в норме быть от жидкой до кашицеобразной или просто мягкой. Не должна быть чрезмерно жидкой (водой практически не окрашенной) или слишком плотной тугой (это может быть симптомом запора).
Жидкий стул считается в норме, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле, хорошие прибавки и аппетит.

В норме в стуле грудничка могут быть комочки, непереваренные частички и даже слизь, не должно быть гноя и крови.

Ребенок может испражняться во время кормления , ему нужно приложить усилия, он может в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя на груди: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать грудь и снова брать ее.

В этом возрасте обычно ребенка беспокоят физиологические колики, так же ребенок не умеет контролировать мышцы живота, в таких случаях говорят о младенченской дисхезии, он кряхтит, тужится, поджимает ножки, плачет, краснеет, успокаивается после отхождения газов или стула.

Такие показатели анализа крови указывают на возрастную норму, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, моноциты абс в этом возрасте норма до 1.8, лимфоциты абс норма этого возраста до 16.

Кал на углеводы показывает содержание всех углеводов в кале, сдавать его неинформативно, копрограмма в настоящее время так же неинформативна.

Стул раздражает(л) попу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да попа красная

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Колиф продолжаю ?Нужна ли мне диета ?Ребенок на СВ

В таких случаях колиф назначают, в каждое кормление.
Диета при появлении лактазной недостаточности не показана кормящим мамам.

Попу раздражает кал при лактазной недостаточности, в таких рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без использования, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите пожалуйста, а что лучше Колиф или Бэби док?И относительно Колифа в смесь -написано выждать 10-15 ,а если сильная ЛН ,то пол часа ,а сколько в итоге ждать ?)

Каждому ребёнку подходит индивидуально какой-то фермент.
Обычно 5-10 мин.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови нет отклонений, которые могли бы говорить о воспалительных процессах.

В копрограмме также нет серьезных отклонений, все в силу возраста ( ферментативная незрелость жкт).

То что вы описываете и улучшение ситуации на фоне приема колифа говорит о транзиторной лактазной недостаточности, состояние временное, с возрастом проходит, также есть признаки младенческой дисхезии ( ребенок учит координировать работу жкт, тужится).

Как сейчас обстоят дела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Доброе утро !Пока сохраняется жидкий стул,но плотнее ,чем был вчера .И пока тяжеловато укладывать спать ,плаксивая.

Поняла Вас, если на колифе лучше, продолжайте его давать. Лактазная недостойность с возрастом проходит, детки ее перерастают.

Плаксивость при укладывании может быть в силу возраста, у деток еще нет режима, он появится позже и с укладываниями будет легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите пожалуйста, а что лучше Колиф или Бэби док?И относительно Колифа в смесь -написано выждать 10-15 ,а если сильная ЛН ,то пол часа ,а сколько в итоге ждать ?)

Какой препарат лучше точно сказать нельзя, всегда индивидуально. Если купили колиф и стул стал лучше, то оставляйте его. 10-15 минут ждем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А нужна ли мне какая-то специальная диета ?

Нет, специальная диета не требуется.
Больше всего лактозы в первых порциях молока, если докармливаете грудью, в одно кормление давайте одну грудь, часто не меняйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И примерно через сколько наладится стул ?Сегодня сходила жидко

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Капли даю вчера полный день и позовчера пол дня

Препарат принимается минимум 2 недели, эффект может быть не сразу. Жидковатый ( кашицеобразный) стул может быть, главное уменьшении проявлений по типу вздутия, пенистого стула

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 14,31 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17,5*10^9/л )
-лимфоциты - 9,17,
преобладают над нейтрофилами - 3,49, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 6 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
- базофилы-0,10 норма
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 130 г/л норма ( нижняя граница нормы 90-95 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты - 480 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2. Копрограмма:
-обнаружены жирные кислоты,мыло , крахмал- это допустимо и связано с незрелостью ЖКТ
- лейкоциты 30-40 выше нормы, такое повышение возможно, при временной лактазной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Тогда продолжаю терапию Колиф?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сдавали анализ на углеводы в 1 месяц ,значение было 0,05 ,что могло послужить развитием ЛН?

1. Анализ кала на углеводы выше нормы, но данный анализ считается не со всем информативным. Так как показатель повышается у 90% грудничков.
Данный диагноз ставится клинически.
Транзиторная( то есть временная) лактазная недостаточность - основной синдром - это пенистый стул( в стуле будут как пузырьки воздуха), стул будет вылетающий и брызгающийся, дополнительные симптомы- это вздутие животика и срыгивания.
Колиф можно принимать до 2 от 4 месяцев. Обычно данное состояние проходит самостоятельно к 6-7 месяцам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите пожалуйста,какие капли лучше Колиф или Бэби док ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Смесь не нужно менять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сейчас принимаем семилак Голд

При данном состоянии показаний для смены смеси нет. Так как лишняя смена смеси- это стресс для ЖКТ.
У препаратов одинаковый состав и в целом переносимость индивидуальная, но разные производители колиф( Ирландия), бэби док( Индия)
Если вы отмечаете улучшение на капельках Колиф, лучше оставить данный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А мне нужно придерживаться какой то специальной диеты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И примерно через сколько наладится стул ?Сегодня сходила жидко.Капли даю вчера целый день и позавчера пол дня

Специальной диеты для мамы нет. Кушайте все, но в меру.
Мы просим ограничить маму в молочных продуктах, только в том случае, если мы подозреваем аллергию на белок коровьего молока( прожилки крови в стуле, высыпания на теле)
Эффект от колифа оцениваем через 1-2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.