СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот и очень частый стул

Здравствуйте. Подскажите, что делать? Все началось вчера днем с тошноты, тошнило долго и сильно, рвоты не было, была отрыжка. Выпила мотилиум 2 раза. Поднялась тт 37.6-38.0. Ночью начался жидкий стул, прямо очень часто, каждые 15 мин, водой. При этом живот ноет и желудок, тошнит. Начала пить энтерофурил, выпила 3 раза смекту, адриатин, воду. Нужно ли ехать в больницу с такими симптомами? Чем еще лечить? Антибиотики нужны? За ночь жидкий стул был раз 15.

Гастрит
40 лет
22 Мая 2025·Просмотров: 220·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте.

По описанию жалоб похоже на острое течение кишечной инфекции.

На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.

Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении продолжайте прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.

Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день,14 дней.

При сильной боли показано применение спазмолитиков на основе Тримедатина ( тримедат/ либо необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды ,7-10 дней.

Энтерофурил в данном случае не показан , посколько он действует на бактериальные агенты, а большинство кишечных возбудителей являются вирусами.

При сохраняющейся диареи- сдайте кал на скрининг к кишечным инфекциям.

При положительном результате кала на сальмонеллез, шигеллез, камилобактер - назначают антибиотики .
Если на фоне лечения вы видите положительную симптоматику - ехать в больницу не нужно, если же симптоматика нарастает, положительной динамики на фоне лечения нет- госпитализация в инфекционное отделение

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, подскажите, сколько может держаться температура?
Почитала про гастроэнтерит, очень подходит по симптомам. Он ведь лечится антибиотиками?

Продолжительность лихорадки зависит от возбудителя , обычно это 3-5 дней.
Гастроэнтерит это проявления кишечной инфекции, антибиотики назначаются при выявлении в скрининге кала бактерии

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция). Для ее лечения обычно применяется:
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Тримедат (необутин) 300мг 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Ибуклин при лихорадке

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, подскажите, после 3 пакетиков смекты закрепило, стул был с утра последний раз. Но сейчас сильно болит желудок и живот, иногда спазмы (рези) в желудке. И тт не снижается.
Стоит сдать анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

И что можно принять, чтобы уменьшить боли?

Тримедат (необутин) 300мг 1т 2р в день до еды

В течении скольких дней температура и до каких цифр ?Чем снижаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Со вчерашнего дня 38, пока ничем не снижаю

лихорадка выше 37.5 обычно требует жаропонимающей терапии , выше указаны рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Тт я особо не чувствую, просто жарко. Меня она беспокоит, что вообще есть.
У меня были кишечнве инфнкции в прошлом ни разу не было тт.
Если завтра сдать кровь, покажет, есть бактерия? Или только анализ кала покажет?

ОАК для начала достаточно

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте! развитие острой кишечной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30 мл на 1 кг веса, дополнительно Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить в течение суток (не менее 2 литров) – для снятия интоксикационного синдрома за счет выведения токсинов через мочевую систему
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – также снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ
3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг
4. Спазмолитик для снятия боли в животе: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, данные симптомы характерные для отравления. Диарея до 15 раз в сутки- это очень часто. Необходимо вызвать бригаду смп для госпитализации. Температуру можно сбивать парацетамолом выше 38.
Вы правильно начали лечение смектой и энтерофурилом. Также используют регидрон для предотвращения обезвоживания и пробиотик Энтерол 1 раз в сутки.
Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию и кал на кишечную группу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.