СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные головные боли, подозреваю опухоль ЦНС

Добрый день Пять дней назад начала сильно болеть голова. Не перестает и сейчас. Боль давящая, то в затылке, то на макушке, то в висках, то все вместе. Боль отражается при кашле, смехе. При резком подьеме из положения сидя в положение стоя усиливается очень сильно, становится пульсирующей на небольшой промежуток времени и стихает. Утром просыпаюсь без боли, она нарастает постепенно, то стихает, то опять нарастает. Пробовал темпалгин, спазмалгон, нимесил, ибупрофен. Немного становится легче и опять возвращается. У меня гипертензия, бывает скачет давление высоко до 190/120. Для купирования использую моксинидин и карторил. Врач назначил курс мне недавно ко-перенева 2,5 по 8 и конкор ам 10-10. Но никак его не начну. Все время командировки и работа. Просто забываю. Давление спускается при купировании до 150/95 (тоже высоко), мое рабочее 140/90. Но боль при этом не проходит головная. Прошу мне подсказать нет ли признаков опухоли головного мозга. Из-за нервозности работы, постоянно на взводе, в отпуске не был лет 5. Поэтому иногда какие то атаки панические Заранее Вас благодарю за уделенное время!

Гипертензия 2 степени риск 2 Возможно остеохондроз шейный или грудной неподтвержденый диагнозом
41 год
23 Мая 2025·Просмотров: 518·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Головные боли возникли впервые в жизни или были и ранее? Болели ли орви за последний месяц? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита, может просто мутит? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
В веществе головного мозга нет нервных окончаний. Головную боль может дать только образование,которое сдавливает твёрдую мозговую оболочку. Тогда чаще всего головные боли возникают в горизонтальном положении и в особенности ночью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день!

Головные боли бывали и раньше, но чтобы 5 дней подряд - нет

ОРВИ не болел

Тошнота/рвота нет от слова совсем

Аппетит хороший

Звук и свет не раздражают

Лежать легче - боль меньше, только небольшая, иногда просто тянущая

Просыпаюсь вообще без боли, и какое то время ее нет вообще

Потом с кофе в течение часа двух возобновляется

Делами все равно занимаюсь, но она просто ноет и я как бы чувствую какую то тяжесть в голове. И при быстрых движениях, поворотов головы особо ничего не меняется

Только усиливается иногда при наклонах и почему то из подьемов из положения сидя

Обезболить более менее действует почему то Нимесил, но вот Ибупрофен немного, но немного притупляет. В принципе через пару часов тоже самое

Подскажите - есть ли какие то признаки новообразования в голове



По описанию вероятнее это головная боль напряжения. Но смущает то,что усиливается при наклонах и при переходе в вертикальное положение. Это красный флаг,поэтому для перестраховки в таких случаях рекомендуется проведение МРТ головного мозга.
Если патологии нет, то необходим очный приём цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анастасия Юрьевна, на МРТ я записан через неделю будет

Но для успокоения - есть ли еще какие то красные флаги новообразования - понаблюдать, т.к. эту неделю как то нужно прожить спокойно

И еще один момент - мой красный флаг может быть где то флагом в других патологиях ?

Принятый ответ

Красные флаги: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности.
Головная боль при смене положения может быть ещё связана с аномалией сосуда, либо с лор-патологией

Здравствуйте!
При скачках давления могут быть головные боли, поэтому в первую очередь важно и нужно начать принимать постоянную антигипертензивную терапию, но тут тоже важно разобраться давление повышается не при тревоге, стрессах?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты. Такие головные боли впервые беспокоят? Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Марина Алексеевна, добрый день!

Тест я проходил, сейчас поищу там у меня 17/11

Такие длительные впервые, ну так бывало голова болела

Не тошнит, не рвет, на свет/звук нет реакции

Подскажите есть ли какие то признаки новообразования в головном мозге?

По описанию смущает, что боль нарастает при подъемах.
Рекомендуется из дообследований проходить мрт головного мозга и мр-ангиографию(артерии, вены).
В остальном больше данных за головную боль напряжения.

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
По тесту повышен балл по тревоге и депрессии, что нет исключает тревожно-депрессивное расстройство, нельзя исключить, что и скачки давления тоже носят психогенный характер.
Можно проконсультироваться с психотерапевтом.

Похожие вопросы по теме

  • 22 Ноября 20151 ответ

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.