Тромбоциты и гепарин — вопрос №3265707

Question

Тромбоциты и гепарин — вопрос №3265707

Натали, Москва

59 просмотров

23 мая 2025

Добрый день. У меня ровно 35 неделя беременности. Еще в начале беременности я как то писала сюда и задавалась вопросом о том, что нужно делать при повышенных тромбоцитах: они скачут у меня, то 480, то 526, то 501. Вчера сдала ОАК. И глюкозу.

Есть несколько вопросов помогите пожалуйста на них ответить, а то мой врач очень неохотно это делает:

1. Как мой анализ крови?
2. Нужно ли действительно колоть гепарин мне под конец беременности? Всю беременность ходила и ничего и тут она говорить колоть 0.4 подкожно
3. глюкоза повышена, что теперь мне нужна делать?
Буду благодарна за ответ

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

анализ крови

беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Натали, 23 мая

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо за ответ!
Да это второй раз я уже сдаю глюкозу, сначала в женской консультации и теперь платно, оба показателя показывают его таким.

А что мне нужно делать теперь с тромбоцитами, тут не очень поняла?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 23 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Тогда пройдите консультацию эндокринолога, чаще всего назначается только контроль глюкозы и диета.
Тромбоциты подсчитывает анализатор, более достоверно считать тромбоциты ручным метолом(по Фонио), дополнительно сдать расширенную коагулограмму(свертываемость крови), затем с этими результатами обратиться на консультацию к гематологу, он по вашим данным по специальным таблицам подсчитает риски тромбообразования и примет решение о назначение гепаринов.

Пожаловаться

Акопян Радмила Койруновна, 23 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
1. По результату ОАК выявлена железодефицитная анемия , рекомендуется прием препаратов железа, например т. Сорбифер по 1т 2р/д- 1месяц, под контролем ОАК.
2. Рекомендуется в таком случае консультация гематолога для того, чтобы сдать более расширенные анализы для исключения гематологических проблем.
Герарины рекомендуется колоть, если учитывая ваш анамнез врач насчитал более 2 баллов.
3. Результат глюкозы говорит о возможном гестационном сахарном диабете. Вам рекомендуется консультация эндокринолога, он может рекомендовать приобрести глюкометр и замерять уровень сахара натощак и после еды. Соблюдать диету. Записывать в дневник. Консультация эндокринолога для оценки результатов самоконтроля гликемии. Также нужно проводить гепатоплацентомерию плода 1р/3 недели, т к размеры печени плода чувствительны к высокому уровню сахара в крови, если ГСД подтвердится . При выполнении всех рекомендации беременность будет протекать благополучно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкоциты в крови после гриппа

5 ответов

26 февраля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Отит у собаки

2 ответа

4 октября 2021

Оксана, Самара

Вопрос закрыт

Выделения 26 недель 6 дней

6 ответов

7 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Планирую беременность

3 ответа

27 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Ретрохориальная гематома

9 ответов

9 июля 2024

Регина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванова Ольга Анатольевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T14:40:56+03:00

Здравствуйте.
1. По анализу крови одет железодефицитная анемия , вам показано прием препаратов железа Сорбифер дурулес по 1 т 2 раза в день до родов. Уровень тромбоцитов повышен, необходимо оценить коагулограмму и подсчет тромбоцитов ручным способом, на основании обобщенных данных назначается терапия, пока не показано.
Гликоза крови в норме до 5 ммоль/л, рекомендуешься переслать анализ, если повышен консультация эндокринолога и диета!
2. Дообследование, пока не показано.
3. Гликоза крови в норме до 5 ммоль/л, рекомендуется повторить глюкозу крови и гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога и диета!

Тарадеева Юлия Олеговна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T14:41:51+03:00

Здравствуйте, по поводу повышения глюкозы крови необходимо проконсультироваться эндокринологом, сдать анализ на гликированный гемоглобин, соблюдать низкоуглеводную диету (стол √9), контролировать ежедневно дома самостоятельно с помощью глюкометра сахар крови натощак и через час после еды. Норма до 5,1 и 7,0 соответственно.
Повышение тромбоцитов крови не является абсолютным показанием для назначения низкомолекулярных гепаринов.Необходимо сдать расширенную гемостазиограмму, а также посчитать риск ВТЭО по таблице, если он низкий, то приём препарата не показан

Белогурова Екатерина Николаевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T14:57:37+03:00

Здравствуйте, не переживайте, по анализам ничего страшного нет, гемоглобин по нижней границе нормы, дополнительно в таких случаях назначают сдать ферритин, при уровне ниже 50, нужно начать прием препаратов железа. Норма глюкозы при беременности до 5.1, пересдайте еще раз, возможно была погрешность в питание, сдайте гликированный гемоглобин, при повторном повышение пройдите консультацию эндокринолога и соблюдайте диету с ограничением углеводов, контролируйте дома глюкозу крови.
Изолированное повышение тромбоцитов не является показанием для назначения гепаринов, дополнительно в таких случаях сдаются расширенная коагулограмма, вычисляются риски тромбообразования и по этим данным принимается решение. Пейте не менее 2 литров воды в сутки(не менее 30 мл на кг массы тела).

Акопян Радмила Койруновна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T15:15:54+03:00

Здравствуйте.
1. По результату ОАК выявлена железодефицитная анемия , рекомендуется прием препаратов железа, например т. Сорбифер по 1т 2р/д- 1месяц, под контролем ОАК.
2. Рекомендуется в таком случае консультация гематолога для того, чтобы сдать более расширенные анализы для исключения гематологических проблем.
Герарины рекомендуется колоть, если учитывая ваш анамнез врач насчитал более 2 баллов.
3. Результат глюкозы говорит о возможном гестационном сахарном диабете. Вам рекомендуется консультация эндокринолога, он может рекомендовать приобрести глюкометр и замерять уровень сахара натощак и после еды. Соблюдать диету. Записывать в дневник. Консультация эндокринолога для оценки результатов самоконтроля гликемии. Также нужно проводить гепатоплацентомерию плода 1р/3 недели, т к размеры печени плода чувствительны к высокому уровню сахара в крови, если ГСД подтвердится . При выполнении всех рекомендации беременность будет протекать благополучно.

Боташева Кристина Эдуардовна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T16:53:52+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа крови у вас выявлена железодефицитная анемия. Вам необходимо принимать препараты железа, Для лечения сейчас можно попробовать прием препаратов железа внутрь, например, трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день до родов с последующим контролем ферритина. Рекомендуется пересдать анализ на глюкозу. Если результат будет выше нормы, необходима консультация эндокринолога и соблюдение диеты.