Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3266080

Что вас беспокоит?

Чем заменить урсосан

Здравствуйте! Мне 58 лет. У меня дискенезия желчевыводящих путей с еще с молодости. Синдром раздраженного кишечника. Также гастроэзофагеальный рефлюкс, дуаденит. Рефлюкс, если соблюдаю правила приема пищи и положения тела не очень беспокоит. Постоянное вздутие живота. В прошлом году на гастроскопии натощак сказали, что в желудке полно желчи и есть небольшая эрозия. Провела курс лечения гэрб, помогло. Два месяца назад делала узи желчного пузыря, врач сказала, что плохой отток желчи, желчный пузырь вялый. При этом у меня все время горечь во рту. Печень в норме, печеночные пробы - тоже. Узист сказала, что надо пить урсосан. Я и его, и урсофальк и раньше начинала пить, но бросала из-за диареи, возникающей после приема этих лекарств. Сейчас опять начала пить по 500 мг на ночь, началось кишечное расстройство, снизила до 250 мг на ночь - то же самое. Посоветуйте, пожалуйста, что пить, чтобы избавиться от горечи во рту, если урсосан и урсофальк не подходят.

ГЭРБ, дискенезия желчевыводящих путей, артериальная гипертензия.
58 лет
23 Мая 2025·Просмотров: 290·Лейла

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют добавить к приему урсосана тримедат по 1 таб 2-3 раза в день для нормализации моторики ЖКТ.
Если диарея по -прежнему беспокоит, можно попробовать заменить на хофитол по 1 таб 2-3 раза в день. Это растительный препарат, обладает желчегонным свойством, помогает устранять горечь во рту, при этом, как правило, побочного эффекта в виде послабления стула нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лейла!
Если в полости желчного пузыря нет мелких конкрементов или выраженного билиарного сладжа, то необходимости в приеме препаратов удхк (урсосан, урсофальк) нет. Для стимуляции желчного пузыря и его регулярного опорожнения достаточно соблюдения средиземноморской диеты и избегания периодов длительного голодания ( рекомендуется 4-5 разовое питание малыми порциями)
По поводу чувства горечи во рту - да, это может быть обусловлено обратным забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, а обратный заброс возникает чаще всего при нарушении работы сфинктера, регулирующего поступление содержимого кишки в желудок
К терапии в таких случаях рекомендуют:
- прокинетик ганатон/итомед/итопра 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- антацид (фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней - препарат будет действовать как адсорбент попавшей в желудок излишней желчи

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется в таких случаях рассмотреть вариант приёма гимекромон 3ираза в день.
Также эффективно использовать прокинетиков - ганатон 50мг 3ираза в день 14 дней.
Важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.