Что вас беспокоит?

Горечь во рту

Здравствуйте! Уже две недели мучает горечь и сухость во рту. Горечь немного притупляется во время еды, потом опять, даже вода кажется горькой. Из-за сухости и горечи, просыпаюсь по ночам, чтобы попить. Из-за чего это может быть и как облегчить, снять? Раньше такого не было, изжоги нет. Есть отпечатки зубов на языке. Из препаратов принимаю антидепрессант дулоксетин, но его принимаю уже 2 месяца, горечь сейчас появилась. Есть аутоиммунный атрофический гастрит. УЗИ органов боюшной полости в норме, желчный без перегибов. Биохимия базовая тоже в норме, сдавала месяц назад.

Гастрит
33 года
13 Февраля 2024·Просмотров: 2564·Анна, Москва

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований пожалуйста

Прикрепила

Здравствуйте, Анна.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.
Пока возможно начать приём таб нексиум 20 мг 1 таб 1 раз в день утром за 20 мин до еды утром натощак 14 дней.
Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , горячей пищи, хлебобулочных изделий, быстрых углеводов,кофе, газированных напитков,алкоголя. Рекомендую приготовление блюд на пару, методом тушения,варки.Приём пищи небольшими порциями.После еды в течение 1,5-2 часов не ложиться, чтобы исключить заброс содержимого желудка в пищевод .

Юлия Дмитриевна, прикрепила.
По поводу питания, так питаюсь уже давно, последние три месяца как узнала об атрофическом гастрите питание еще более щадящее, жареного, острого и тд в рационе уже давно нет.
По поводу ИПП я так понимаю мне их нельзя, так как и без того снижена кислотность.

ИПП не противопоказаны.
И отмены дулоксетина не требуется.

Учитывая Ваши жалобы , а также отсутствие патологии в органах брюшной полости , могу сделать вывод что горечь во рту на фоне нарушения моторики
Также по результатам биопсии хронический гастрит , без хеликобактер
Рекомендую начать прием : Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза в день 4 недели
Нольпаза 20 мг по 1 т утром натощак 4 недели
Ребагит ( гастростат ) 100 мг по 1 т 3 раза в день 8 недель ( для восстановления слизистой)
Прием пищи не менее 3-4 раз в день
Исключить из рациона на время лечения : кофе , шоколад , цитрусовые , чеснок , крепкий чай , томаты .

Марина Константиновна, ганатон начала пить, нольпазу можно при атрофии и низкой кислотности? Ребагит планирую, но от него много побочек, хотелось бы сначала нормализовать состояние.
Кишечник еще болит, пила курс альфанормакс в декабре, но что-то улучшений не заметила. Плохо от любой молочки, скйчас ее полностью исключила, в том числе и от всяких пробиотиков, бифидобактерий.

Добрый день
По фэгдс не видно, что желчь забрасывается в пищевод , а прежде всего в желудок.
По желчному так же нет претензий.
Горечь во рту, это прежде всего рефлюксы желчи.
Но признаков нет никаких.
А как давно у Вас эта проблема?

Елена Николаевна, недели две сухость и горечь, ночью как будто язык прилипает к небу, встаю пить по несколько раз. Днём постоянно хочется чем-то заесть, когда жуешь нормально, постоянно ищу продукт, который может перекрыть горечь((.
Может быть это от дулоксетина? Мне его пить возможно год, пока пью 2 месяца

А гастроскоп ю делали уже во время данных симптомов?

Елена Николаевна, нет, гастроскопия была в начале декабря. Что-то могло поменяться за это время?

Да, могло, поэтому уточняю.
Тогда не было забросов желчи, а сейчас могла появиться.
Скажите, а питание не меняли? Режим питания не менялся?

Елена Николаевна, наверно поменялся, на более диетический из-за диагноза, плюс срк. Исключила молочку, жареное, соленое и тд. глютен ограничила и из свежих овощей, фруктов только банан и огурцы, остальное все в обработке.

Возможно изменилась работа желчного и желчь начала выбрасываться в желудок, да, скорее всего так и есть. Потому что желчь работает при приеме пищи и жиры в рационе способствуют выработки холецистокинина, это такое активное вещество, которое влияет на сокращения желчного. Если Вы меняете рацион, жиров мало, желчный начинает работать медленно, вторично и дискенезия.
Поэтому возможно есть рефлюкс желчи.
Я Вам рекомендую начать прием урсасан 250 мг утром и вечером через час после еды(3 месяца)
Ганатон 50 мг три раза в день до еды(1 месяц)
А когда у Вас было узи?

Елена Николаевна, узи недавно относительно, может недели три назад. Жиров и правда ем сейчас меньше. Как-то плохо от всего кишечнику. Не могу наладить рацион, чтобы он был полноценный

Принятый ответ

Я конечно не имею ввиду, что нужно есть жирную и жареную пищу, но совсем без жиров нельзя, растительные жиры Вы не должны исключать.
Можно в рацион рыбу включать жирную
Но и начните урсасан, он улучшит работу желчного

Елена Николаевна, спасибо большое!

Елена Николаевна,

Здесь идёт точно поражение печени холестаз зашлакованность печени проще засорение избытком лекарств! Срочно отменить приём лекарств гепатоксичных это антидепрессанты! Попить желчегонные травы хорошо гепатопротекторы это Гептрал Резалют хорошо параллельно спазмолитики но шпа 1 таб 3 раза 7 дней! Бросить антидепрессанты обязательно может развиться токсический лекарственный гепатит или цирроз! Сделать обследование! МРТ печени БХ крови на алт АСТ билирубин общ и прчмой

Николай Сергеевич, здравствуйте! Из препаратов пью только этот антидепрессант больше ничего. Но вы как-то страшно все расписали. Биохимию делала до приема препарата, по печени все отлично. Узи три недели назад, тоже с печенью все хорошо. Переделаю биохимию. Но антидепрессант мне назначил психиатр, исходя из моего тревожного состояния плюс срк. Рассчитан на длительное применение.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.