Консультация педиатра /

Температура не проходит — вопрос №3267157

115 просмотров

Ребенку 1 год, 17 мая резко поднялась температура до 38,5. Текли слюни, чесала зубы — решили, что лезут, давала нурофен и парацетамол, на десна — «Холисал». Появился конъюнктивит на одном глазике капала флоксал. К 22 мая температура стала подниматься реже, но все еще поднималась, появилась сыпь. Педиатр поставила розеолу. Добавились красное горло, редкий кашель, заложенность носа. Прописали «Називин» + «Аквамарис», «Панавир». 23 мая сыпь стала меньше, но температура также поднимается, днем до 37,5, ночью — 38,5.
Розеола ли это? Или зубы? Или уже что-то другое?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По анализам изменения характерные для вирусной инфекции.
При прорезывании Зубов температура тела обычно не повышается выше 38 С и не держится более 3-х суток
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Клиент
Долго ли будет держаться такая температура? Уже неделя, ребенок никакой, кушает плохо
Педиатр
Если бы это была розеола , то при появлении сыпи температура исчезла бы
При вирусных инфекциях температура тела может держаться 10 дней
Сыпь не зудит ? Щеки не красные ?
Клиент
Не зудит, щечки чистые
Может что-то противовирусное надо давать?
Педиатр
Они к сожалению не работают
Пока можно предложить сыпь вирусной этиологии-она должна пройти самостоятельно
Педиатр
Спреи в годо детям до 3-х лет запрещены
Педиатр
Так же рекомендуется очно посетить лор врача -так как у деток часто протекают отиты и сдать ОАМ
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Панавир в вашем возрасте не разрешен к применению
Остальное продолжаем

По результатам анализа крови нет данных за острый бактериальный процесс. Вероятно, что инфекция вирусная. Посмотрела фото высыпаний, да, это может быть любая вирусная инфекция. Сыпь похожа на вирусную. Не обязательно , что именно розеола. Так может протекать Парвовирус либо любой другой вирус. Если бы была сыпь аллергическая, то, был бы эффект от антигистаминных.
Температура на фоне вирусной инфекции может сохраняться до 10 дней.
Не увидела, анализ мочи не сдавали? Повторно десна и полость рта осматривали?
Клиент
Что тогда можно вместо панавира в горло?
Мочу не сдавали. зуб прорезался, но болезненность сохраняется, кусать ничего не хочет
Может нужно подключить что-то противовирусное?
Педиатр, Детский кардиолог
Красное горло – это просто сосудистая реакция. То есть это не значит, что нужно обязательно что-то брызгать в горло. Детям до трёх лет мы не назначаем спреи в горло, потому что это риск для ларингоспазма
По возможности, рекомендуется сдать общий анализ мочи.
Осмотр лор врача.
По поводу зуба, если прорезалась только верхушка, то симптомы ещё могут сохраняться. Пока не прорежется основная часть зуба.
К сожалению, противовирусные препараты не работают. Смысла в их приеме нет.
Инфекционист, Педиатр
Добрый день . При розеоле температура долга была нормализовался. Тут варианта два:
-это не розелоа, но так же вирусная инфекция, при которой может быть вирусная экзантема
- это была розеола , и наслоилось поверх орви , или прорезывание Зубов. При прорезывании обычно температура до 38, 3-4 дня , пока не появится зуб . По крови признаки вирусной инфекции
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При дентации температура обычно не выше 38. Панавир - спрей - до 3х лет спреи запрещены в дыхательные пути, ротовую полость. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей, то рeкoмeндуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте, по фото у ребёнка была розеолла, сыпь это признак выздоровления и температуры уже не должно быть. По анализу крови вирусная инфекция, возможно кровь отреагировала на розеоллу, возможно наслоилась новая вирусная инфекция. Тромбоциты и гемоглобин в возрастной норме, анемии нет. Я бы рекомендовала сдать общий анализ мочи, и возможно пересдать общий анализ крови + С- реактивный белок. Пока лечитесь симптоматически: жаропонижающие, санация носика, сосудосуживающие только при заложенности. Здоровья малышу. Скажите на сегодняшний день только температура из жалоб?
Педиатр
Здравствуйте
Скорее всего была розеола по описанию , так как соответствует клинике
После температуры появляется пятнистая сыпь сначала обычно на туловище , затем на шее , лице и конечностях , проходит так же бесследно в течение нескольких дней

Так же часто на фоне прорезывания Зубов симптомы могут усиливаться , но одни зубы не вызывают продолжительной температуры и появления сыпи

После розеолы как раз температура может сохраняться в течение нескольких дней как остаточные явления

Рекомендуется в данный момент продолжать симптомативеское лечение
При температуре выше 38 или болевом синдроме -ибупрофен 10 мг/кг

Проветривать комнату 2 раза в день
Промывать носик солевыми растворами аква лор или аквамарис
Если сильная заложенность то сосудосуживающие капли -Називин не более 5 дней и

Панавир в данной ситуации не рекомендуется

Сейчас рекомендуется наблюдать и продолжать симптоматичпское лечение

Будьте здоровы 🙏❤️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебралитет
6 декабря 2019
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Покраснение в паху
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа ВЭБ и ЦМВ
26 декабря 2024
Галина, Электросталь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Елена Романовна  Гончарова
20 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся