Что вас беспокоит?
Боли в желудке и пожелтение склер глаз
Позавчера вечером заболел желудок, выпила омез- отпустило. Вчера с обеда начались боли снова, болело сильно и долго, несколько раз вырвало (при сильной боли у меня так бывает). В больнице поставили противорвотное и дротаверин. Пила алмагель. Вчера с вечера была слабость после того, как боль отступила. Больше ничего не болит, но сегодня пожелтели глаза Кормлю грудью, ребенку 3 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Арина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Проводилась ли вам ЭГДС ранее?
Анализы крови вы сдавали?
УЗИ органов брюшной полости выполнялось вам?
Боль вызвана приемом пищи?
Или возникает натощак или облегчена приемом пищи?
Анна Михайловна, здравствуйте
Эгдс делала лет 10 назад - было чисто
Под конец беременности начал периодами беспокоить желудок
Возможно, боль вызвана тем, что не правильно питаюсь. Анализы только завтра сдавать иду, на узи - в понедельник
Анализы предыдущий раз сдавала перед родами - было все хорошо.
Не замечала, когда именно начинается боль, бывает по-разному
Арина, уточните пожалуйста, как с тревогой у вас сейчас обстоят дела?
Вы тревожный человек?
Анна Михайловна, да, тревожный
Арина, пройдите пожалуйста опросник SCOFF и пришлите мне результат.
Анна Михайловна, 0 баллов по этому тесту
Арина, при такой картине обычно рекомендуют:
ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин).
Арина, уточните, оперативные вмешательства вам проводились?
Анна Михайловна, да, плановое кесарево сечение 3 месяца назад
Арина, с учетом представленной информации может быть эффективным:
Оставить Омепразол и ситуационно Дротаверин.
Если после обследований органики не выявится, консультация врача-психотерапевта.
Анна Михайловна, а с чем связано пожелтение глаз? Еще фото я загрузила
Я могу продолжить кормить грудью?
Синдром Жильбера может проявляться желтушностью склер.
Это не болезнь, а доброкачественное генетически обусловленное состояние.
Дифференциальную диагностику проводят в подобных случаях.
Можете.
Анна Михайловна, спасибо!
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у Вас всегда!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. По фото данных за пожелтение склер у вас нет.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, здравствуйте! А при гв это можно?
Принятый ответ
Арина, добрый день
Вам нужно сдать кровь на общий и прямой билирубин , алт, аст , ггт и щелочная фосфатаза ( молодой возраст, инфекция , ограничение в питании повышают общий билирубин- в вашем случае повышение общего билирубин вероятно обусловлено генетической мутацией - синдром Жильбера. Общий билирубин повышается за счёт непрямой фракции. Мутация нарушает превращение непрямого в прямой из- за снижения образования ферменты с участвующего в превращении. Для его подтверждения нужно сдать кровь на мутацию в гене UGT1A1, он приводит к желчекаменной болезни. Диагноз подтверждается при наличии генотипа 6/7 и 7/7
Рекомендую сдать если будет высокий общий билирубин
Этот синдром проявляется желтушностью склер , при показателях выше 50 ммоль/л, слабостью, сонливостью, упадком сил, пожелтению кожи.
Пройти узи брюшной полости, исключить конкременты в желчном пузыре и протоках
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202010 ответов
- 20 Августа 202111 ответов
- 11 Сентября 20215 ответов