Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3268791

Что вас беспокоит?

Увеличить дозировку лединет до 30 или сменить на другие таблетки?

Добрый день, подскажите, стоит ли меня препарат? Пью 2 месяца лединет 20, проявились очень нехорошие побочки в виде мигрени 4 раза за 1 месяц, благо есть триптаны дома…плюс тошнота и сильные скачки настроения будто пмс постоянно, в середине цикла (примерно на 18-19 день) начинались месячные, в оба месяца приема лединет, хотя везде пишут, что можно даже безприрывно пить и мес. Не будет несколько месяцев. Лединет по ощущениям не подходит, но дело в дозировке или надо вообще менять их на другие? (мне 26, беременностей., аьортов не было, обычно цикл 28-34 дней, детей иметь не планирую по генетическим причинам)

Анемия (ферритин 11, гемоглобин 120) Неуточненный артрит (но точно не ревматоидный) Мигрени
26 лет
25 Мая 2025·Просмотров: 84·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мигрени являются противопоказанием к применению комбинированных гормональных контрацептивов. В подобных случаях обычно рекомендуют в качестве контрацепции те виды, которые содержат в себе только гестаген. Это может быть внутриматочная спираль, подкожный имплант или мини-пили (например, чарозетта).

Принятый ответ

Здравствуйте. Мигрень является противопоказанием к приёму комбинированных оральных контрацептивов, Поэтому в этом случае рекомендуется использовать другой метод контрацепции, например внутриматочную спираль или приём препарата лактинет или чарозетта

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае ваше состояние может быть связано не с приемом КОК , а с железодефицитом , так как у вас очень низкий ферритин, на фоне этого довольно часто возникают мигрени и другие вегетативные симптомы , сейчас рекомендуется начать прием препаратов железа , чтобы восполнить дефицит , показан Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца . Менять КОК пока не нужно, понаблюдайте за состоянием и сделайте контроль Ферритина через 2 месяца приема .

Елена Владимировна, железо принимаю четвертый месяц (сначала мальтофер, потом ферум лек)
Прием кок начала уже на середине приема железа

Вы анализ на Ферритин когда сдавали ?

Елена Владимировна, 4 месяца назад, повторный на начало июня назначен

Нужен конечно свежий , но пока принимайте препараты железа , пока дефициты не восполните КОК менять не следует .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на фоне приёма КОК появилась мигрень, особенно с аурой (зрительными нарушениями, онемением, нарушением речи и т.д.) — это серьёзный повод пересмотреть препарат или вообще отказаться от КОК.
Объясняю почему это важно:
КОКи увеличивают риск тромбоэмболий, и у женщин с мигренью с аурой этот риск возрастает дополнительно.
Так что самый оптимальный вариант замена.
Можно попробовать чисто гестагенные таблетки (мини-пили) — например, Лактинет, Чарозетта. Они не содержат эстрогенов, не повышают риск тромбозов, лучше подходят при мигрени.
Или внутриматочная спираль (Мирена).
Вагинальное кольцо или пластырь — если причина в конкретном препарате и нет противопоказаний по мигрени.

Амина Хасановна, а смену препарата на мини пили можно проводить сразу после последней таблетки или нужно ждать какое-то время?

Переход делают без перерыва)

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышать дозировку не нужно, препарат вам не подходит. Либо меняйте Линдинет либо переходите на альтернативные методы контрацепции. Заменить можно на Клайру или использовать не таблетированные формы пластырь Евра, кольцо Новаринг.
Если на фоне комбинированной гормональной контрацепции приступы мигрени учащаются, значит такой метод контрацепции вам не подходит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.