Консультация терапевта /

Кашель при ОРВИ — вопрос №3269239

37 просмотров

Здравствуйте!

Болею с 21.05. Началось с боли в горле и насморка, продолжилось слабостью и ломотой в мышцах, сильным кашлем и температурой до 38,8.

22.05 приходил врач. Назначил АБ Амоксиклав, лазолван 15 мл 3 раза в день, мукалтин по 2 т 2 раза в день, таммифлю по 1 т 2 раза в день, тизин в нос, жаропонижающее при необходимости.

Вчера температура уже опустилась до нормальной, но мучает кашель. До приема лазолвана мокрота была очень густая, темно-зеленая и отходила плохо. Сейчас отходит нормально, жиже, цвет светлее. Но кашель просто выворачивает.

Я не могу из-за него спать вообще, при том, что все отхаркивающие принимаю до 18:00.

Он постоянно провоцирует рвоту. Если в желудке ничего нет, то рвет желчью. Сегодня вырвало уже раз 5.

Сегодня уже не пила лазолван, потому что кажется, что кашлевой рефлекс только хуже. Но мукалтин выпила. Ничего не поменялось, все так же изматывает.

Что можно сделать?

Спасибо!

Возраст: 34

Хронические болезни: СД LADA, гипертония, ожирение 3 ст, апноэ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, как правило в таком случае назначают ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5-7 дней. Если улучшение не наступит в течение 5 дней, то желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, сделать рентген органов грудной клетки. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо! А есть какой-то выход, если нет небулайзера?
Нарколог, Терапевт
Раствор пульмикорт, к сожалению, используют только для небулайзера
Клиент
Елена Вячеславовна, подскажите, пожалуйста, а препарат ренгалин может здесь помочь? Или он также будет только провоцировать?
Нарколог, Терапевт
Трудно однозначно сказать без осмотра, но он может усиливать кашель
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо! Мне все же привезли небулайзер, сделала все по инструкции. Написано, что большая часть раствора должна испариться, но за 15 минут этого не произошло. Почти столько же, сколько было, осталось. Но я ощущала, как я вдыхаю лекарство по движению воздуха и привкусу во рту, ну и по эффекту после. Я что-то неправильно сделала?
Нарколог, Терапевт
Вообще да, раствор должен раствориться
Терапевт
Здравствуйте!
Лазолван является муколитическим препаратом, который провоцирует кашлевой рефлекс.
Если мокрота отходит хорошо и выраженный кашель, то рекомендуют отменить препарат.
При этом увеличить питьевой режим , так мокрота станет менее вязкой.
Мукалтин так же стимулирует кашель.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо! То есть, можно отменить и лазолван, и мукалтин? Ничего не добавлять вместо них, просто пить жидкость, и тогда кашель не будет столь сильным?
Терапевт
Да, если кашель выраженный, надсадный, то рекомендуют отменить
Терапевт
Если мокрота отходит хорошо, то в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим.
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Добрый день. Прикрепите пожалуйста протоколы ваших сданных анализов. На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Рекомендую убрать лазолван и добавить ингаляцию физ раствора с пульмикортом
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
С учётом, что на фоне приема антибиотиков температура начала снижаться, прием рекомендовано продолжить до 7 дней.
При приступообразном или лающем кашле возможно рекомендовать ингаляции:
Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель + физраствор 2 мл , ингаляции 5-7 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, скажите пожалуйста мокрота отходит хорошо или с затруднением? При хорошо отделяемой мокроте врачи рекомендуют не принимать муколитики, так как они еще больше раздражая рецепторы вызывают кашель. Рекомендуется пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, анализы
11 ноября 2022
Вера
Вопрос закрыт
Результаты анализа
5 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Мокрота сгустки зеленая
25 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Кашель и привкус железа
24 сентября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала