Что вас беспокоит?
Тошнота до рвоты при приеме Селектры
Здравствуйте. Беспокоят головные боли напряжения и мигрень, а так же ГТР с ПА. Выписали амитриптилин- не смогла пить из за сильных побочек. Прописали Селектру по 1/4 с Уве лишение дозы каждый 4 день. Сейчас пью 10 мг -3 день( в целом препарат принимаю 2 недели) Начались сильные запоры на дозировке 7,5 мг, тошнота изначально при приеме была терпимой, но при увеличении дозировки до 10 мг, сильная тошнота до рвоты причем ближе к ночи, или могу проснуться от сильной тошноты. Будет ли эффективно принимать препарата в более низкой дозировке например( 5 мг) , как дальше продолжить лечение?( ПА отсутствовали все 2 недели) .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Минимальной рабочей дозировкой селектры является доза 10мг, поэтому снижать до 5мг нецелесообразно. Для облегчения периода адаптации обычно рекомендуется использовать терапию прикрытия. Наиболее эффективным действием обладают бензодиазепиновые транквилизаторы, их использование в первые 2-3 недели приема антидепрессанта значительно снижают симптомы периода адаптации.
Здравствуйте, Елена.
Для селектры менее 10 мг является не эффективной дозировкой. Если поточные эффекты слишком сильные и не купируется транквилизатором, (кстати, Вам его назначили, не пишете об этом?), тогда стоит менять антидепрессант.
Обычно при мигрени и тревоге выбирают дулоксетин или венлафаксин.
Татьяна Евгеньевна, для прекрытия препарат не назначался.Какой лучше использовать ?
Принятый ответ
С селектрой нельзя атаракс. Можно: тералиджен, стрезам, грандаксин;
бензодиазепиновые транквилизаторы на две недели - алпразолам, Феназепам
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первые недели приема антидепрессантов из группы СИОЗС, к которым относится Селектра, в рамках адаптации к препарату действительно могут наблюдаться такие побочные эффекты как запоры и тошнота.
Связаны они с тем, что препарат воздействует на серотонин не только в головном мозге, но и в желудочно-кишечном тракте. Обычно эти побочные эффекты носят временный характер.
Снижение дозы ниже 10 мг нецелесообразно, так как минимальной терапевтической дозировкой для Селектры считается 10 мг.
Для прикрытия побочных эффектов обычно назначается транквилизатор, например, Тералиджен, у которого есть также противорвотное действие за счет влияния на гистаминовые рецепторы.
Здравствуйте, это минимальная эффективная дозировка, меньше смысла нет принимать, но вы достаточно быстро увеличивали, по этому с одной стороны имеет смысл на неделю снизить до 7,5 мг и затем опять 10 сделать. Либо перетерпеть пару недель, данный побочный эффект временный. Можно мотилак от тошноты и принимать препарат строго после еды, пить больше жидкостия-обычно это все облегчает состояние.
Здравствуйте! Снижать дозировку нет смысла, поскольку положительная динамика на 5мг эсциталопрама носит временный характер. Как правило тошнота и запоры проходят по мере адаптации в течение 2-3 недель, чтобы сгладить неприятные симптомы на это время можно ввести тералиджен.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20215 ответов
- 20 Июня 20213 ответа
- 3 Августа 20217 ответов
- 13 Января 202213 ответов