Что вас беспокоит?
Сыпь на теле
Здравствуйте, у ребенка 10 лет, появилась сыпь на лодыжках и тыльной стороне ладоней,далее сыпь увеличивалась и на следующий день стало больше:на ногах,коленях,локтях. На лице,животе высыпаний нет. Температура не повышена, самочувствие хорошее. Есть атопический дерматит на ногах. Давала цетрин 2 раза,эффекта нет, стала давать Энтросгель. Врач поставил под вопросом вирусную экзантему.Не может ли быть это менингококковая инфекция?? (не был привит от этого)
Здравствуйте , перед появлением сыпи не болели вирусной инфекцией с повышением температуры тела или же с кишечными проявлениями? Для отличия сыпи при менингококковой инфекции можно провести пробу со стаканом. Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет.
Наталья Юрьевна, не болели,прикладывала стакан к ногам,как-будто не бледнеет
В таком случае лучше обратиться в приемный покой
Здравствуйте, подскажите, какие-то ещё жалобы есть у ребёнка? После чего появилась данная сыпь? Было ли ОРВИ незадолго? Температура? Зуд?
Попробуйте растянуть коду пальцами или приложить прозрачный сиакан- исчезает сыпь или нет?
Евгения Григорьевна, жалоб нет,лови не болел,не зудит,от контакта с водой ярче становятся
Евгения Григорьевна, температуры тоже нет и не было
Проведите пробу стакана,
Приложить и придавить немного , исчезает сыпь или нет?
Евгения Григорьевна, на ногах не исчезает,на тыльной стороне ладони немного светлеет
Тогда я вам рекомендую обратиться в стационар для дообследования и наблюдения.
Здравствуйте
Что бы исключить менингококковую инфекцию ,можно провести пробу со стаканам ,или прибавить пальцем если сыпь побледнеет тогда все хорошо
Скажите до того как появилась сыпь температура была ?
Эльнура Назимовна, температуры не было и нет,при надавливании на ногах как-будто не бледнеет
Если не бледнеет тогда обязательно сдать оак и очный осмотр инфекциониста
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на фоне чего появились данные высыпания- может быть ребенок испытывал стресс , переносил орви? Сдавали ли Вы общий анализ крови?
Рекомендую провести пробу со стаканом - приложить прозрачный стакан и прикрепить фото.
Менингококковая инфекция протекает очень ярко ( с очень высокой температурой ), высыпания локализуются чаще на ягодицах , имеют звездчатую специфическую форму.
Екатерина Викторовна, анализ крови сегодня сдали,но результат не показали,сказали показатели в норме и поставили под вопросом экзантему.
Екатерина Викторовна, стаканом: на ногах не светлеет,на тыльной стороне ладони немного светлеет
Екатерина Викторовна, может ли это быть аллергической реакцией?
Аллергическая реакция сомнительна, так как обычно есть какой-то ответ на антигистаминные препараты.
Обычно, если проба со стаканом «положительная» рекомендуют повторный осмотр и дообследование ( узи органов брюшной полости, общий анализ крови , особенно тромбоциты, коагулограмма). Потому что так могут протекать в том числе васкулиты.
Здравствуйте!
Данная сыпь не очень похожа на менингококковую. При менингококке и появлении сыпи обычно клиника развивается очень быстро, даже в течение считанных часов. Сыпь исчезает при надавливании? Также можно провести пробу с прозрачным стаканом, если сыпь бледнеет, то проба отрицательная и данных за менингококковую инфекцию нет.
Высыпания больше напоминают синдром Джаноти-Крости. Появляются после вирусной инфекции, она могла протекать и бессимптомно или с минимальными проявлениями (легкий насморк, першение в горле и тд)
Специфического лечения не требуется, в среднем проходит за 10-14 дней самостояльно, иногда сыпь задерживается до 2-3 месяцев. Если присутствует выраженный зуд, допустимо принять антигистаминное средство (например, Зиртек, Зодак, Эриус).
Анастасия Дмитриевна, на ногах не бледнеет,на тыльной стороне ладони немного бледнеет. А может ли это быть аллергическая реакция?
При аллергической реакции был бы ответ на антигистаминное, и высыпания не очень характерны для неё.
При менингококке, как правило, клиника яркая, не проявляется только высыпаниями, может развиваться очень быстро, в основном появляется на нижних конечностях, чаще на ягодицах. Сопровождается высокой температурой, вплоть до 40-41С, вялостью и ознобом, сыпь имеет неправильную форму, по типу звездочек.
По представленным фото сыпь не очень характерна для менингококка. По фото сыпь правильной формы, круглая, местами имеет вид узелков.
Больше данных за папулезный акродерматит (он же синдром Джаноти Крости).
Анастасия Дмитриевна, заразно ли это?в доме еще 4х месячный малыш
Принятый ответ
Появление сыпи не заразно, строгой изоляции не нужно в данном случае
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20171 ответ
- 23 Декабря 201931 ответ
- 8 Января 202113 ответов
- 11 Апреля 202116 ответов