Что вас беспокоит?
Повышен СОЭ и прокальцитонин
Здравствуйте! Мне 40 лет. Сдавала кровь в феврале, марте и в мае. В анализах повышен показатель СОЭ (33, 28,26-в мае). Тромбоциты (376). Прокальцитонин (333-336) . Остальные показатели в норме. Что с этим делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пожалуйста напишите в связи с чем проходили обследование? Жалобы какие? Какие препараты, БАДы принимаете на постоянной основе? Прокальцитонин это маркер септического воспаления. По анализу повышение тромбоцитов это указывает на недостаточны питьевой режим. СОЭ повышен, это показатель воспаления, медленно реагирующий, у этого показателя есть ряд физиологических причин для повышения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день ! Жалоб нет. Только иногда беспокоит шейный остеохондроз. Лекарств и бадов не принимаю. Сдавала анализы по деспонсеризации в феврале. А в марте , апреле и сейчас повторяю.
тогда ничего критичного, не переживайте. При болях в шее наносить желательно препарат Индометацин в мази на ночь или Диклофенак гель.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Повышение прокальцитонина чаще всего происходит при инфекциях бактериального происхождения.
По какому поводу сдавали анализы?
На данный момент у вас жалобы есть?принимаете какие-либо препараты?
Дарья Сергеевна, Жалоб нет. Только иногда беспокоит шейный остеохондроз. Лекарств и бадов не принимаю. Сдавала анализы по деспонсеризации в феврале. А в марте , апреле и сейчас повторяю.
А прокальцитонин в феврале, марте тоже был высокий?
Дарья Сергеевна, да. Все примерно одинаково в анализах.
Изменения не критичные.Если жалоб , то достаточно контролировать. Можно через пол года сделать контроль
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоциты в норме от 150 до 450 , в вашем случае они в нормальном количестве. Скажите пожалуйста нет ли у вас проблем с суставами? Есть ли жалобы на что-то? Наличие хронических заболеваний?
Афсана Ровшановна, доьрый день! У меня в анализе норма СОЭ указана до 15. Жалоб нет. Только иногда беспокоит шейный остеохондроз. Лекарств и бадов не принимаю. Сдавала анализы по деспонсеризации в феврале. А в марте , апреле и сейчас повторяю.
Поняла вас, соэ это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме. Скажите прокальцитонин был высокий и в марте , апреле?
Афсана Ровшановна, с суставами все хорошо.
Афсана Ровшановна, высокий все три раза, что сдаю.
В качестве дополнительного исследования рекомендуется сдать польный анализ мочи, развернутый биохимический анализ крови: мочевая кислота, аццпо, рф, а также кт органов грудноц клетки. Соэ завышен не критично, единственное нужно разобраться с прокальцитонином
Афсана Ровшановна, я сдавала в марте анализ из вены. Мочевая кислота в норме была. Грудную клетку делала рентген, в норме. Моча в норме. Суставы вроде не беспокоят.
Поняла вас, если жалоб нет и исследования действительно выполнены без особенностей, в таком случае рекомендуется пересдать кровь через 2-3 месяца снова
Принятый ответ
Здравствуйте.
Достоверность анализов - сомнительная, повышения прокальцитонина - не может быть при нормальной лейкоцитарной формуле и при отсутствии жалоб?; данные анализы следует пересдать в лаборатории с высокой репутацией.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Синдром повышенной СОЭ чаще всего связан с очагами хронической инфекции (например, дыхательных путей, кариесом и так далее). Но чаще всего повышение вызывают проблемы с суставами, сейчас что-то беспокоит?
В такой ситуации врачи рекомендуют досдать ревмопробы (мочевая кислота, рф, асло, срб).
Так как повышен прокальцитонин, нужно поискать источник хронической бак инфекции. По крови нет признаков бактериального поражения, желательно сдать бак посев мочи и мазки из носа и зева на посев.
Верхняя граница нормы тромбоцитов 450.
Анна Александровна, моча в норме. Мочевая кислота в норме. Горло ге беспокоит, только если оно болит, а я не ощущаю.
Доброго времени суток Татьяна.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.Тромбоциты у Вас в норме, так как по общепринятым нормам, нормой тромбоцитов считается 150- 450. Повышенный уровень СОЭ, и прокальцитонина может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Однако, эти показатели сами по себе не являются специфичными и могут повышаться при различных состояниях, включая инфекции, аутоиммунные заболевания, онкологические процессы и другие причины. Прокальцитонин является важным биомаркером, но его нельзя однозначно отнести к классическим маркерам острой фазы воспаления, таким как C-реактивный белок или СОЭ .
Прокальцитонин значительно повышается при бактериальных инфекцияхи сепсисе, тогда как при вирусных инфекциях или неинфекционном воспалении (например, аутоиммунные заболевания) его уровень остается низким или умеренным. CОЭ неспецифический маркер и может повышаться на фоне любых воспалительных заболеваний: заболеваний суставов, гастрита, ГЭРБ, глоссите, позвоночника, вирусных и бактериальных инфекциях, хирургических операциях,также при анемии, и может реагировать на различные физиологические изменения в организме не связанные с заболеванием в том числе и на стресс. СОЭ очень медленно приходит в норму. Если в организме постоянно присутствует хронический воспалительный процесс с периодически обострениями, то СОЭ будет всегда повышенным. Повышение СОЭ нужно учитывать в сравнении СРБ. Если С-реактивный белок по анализу крови будет пределах референсных значении, то повышение СОЭ не воспалительного характера. Повышенные уровни СОЭ и С-реактивного белка одновременно позволяют предположить наличие воспаления. Снижение СОЭ всегда происходит медленно по сравнению с СРБ. СРБ наиболее чувствительный маркер повреждения тканей в острой фазе при воспалении, некрозе, травме, злокачественных опухолях.
В таких случаях при нормальных других показателях крови для уточнения причин повышения СОЭ и прокальцитонина врачи рекомендуют дополнительные исследования : общий анализ мочи, бак. пасев мочи, развернутый биохимический анализ крови - мочевая кислота, СРБ, АЦЦП АСЛ-О, ревматоидный фактор, пройти УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию ( КТ) грудной клетки, при болях в суставах пройти рентгенографиию данных суставов.Регулярное наблюдение за уровнем СОЭ и прокальцитонина поможет оценить динамику изменений и эффективность дальнейшего лечения.
Александр Александрович, моча в норме, грудная клетка в норме, внутренние органы смотрели (не все , конечно) в норме были. Из вены сдавала, были показатели в норме. Мочевая кислота , втом числе. Нл СРБ там не было в анализе. И ревматоидного фактора. Но суставы не болят. Ивообще вроде с ними было в порядке все всегда. Что еще можно проверить ?
Учитывая ваши симптомы и предыдущие анализы, важно продолжить обследование, чтобы исключить возможные причины повышенного уровня СОЭ и прокальцитонина.
В плане дополнительных исследований в таких случаях рекомендуют
сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, кровь на ВИЧ, гепатит B ,C, на ANA (для диагностики аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка), ферритин ( является показателем запасов железа в организме и может повышаться при хронических заболеваниях и инфекциях), анализ крови на гормоны щитовидной железы:ТТГ, свободный T4, могут выявить нарушения функций щитовидки, которые иногда сопровождаются повышением СОЭ, консультация эндокринолога, УЗИ органов малого таза и брюшной полости: полноценное ультразвуковое исследование всех внутренних органов поможет исключить патологии печени, почек, поджелудочной железы и репродуктивной системы. Остеоденситометрия (исследование плотности костной ткани, особенно если присутствует шейный остеохондроз).
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202116 ответов
- 29 Июля 20211 ответ
- 26 Марта 202212 ответов